Жүйе қанын алу не үшін қажет? Бау қаны. Бейне: кіндік қаны не үшін қажет

Акушерлік қызметтегі соңғы қызықты мәселелердің бірі - босану кезінде жиналған қанның дің жасушаларын қалпына келтіру мәселесі. Аборт туралы пікірталастарда ұрықтың дің жасушалары емес, кіндік кесілгеннен кейін (туылғаннан кейін) плацентаға бекітілген кіндікке өте оңай жиналатын дің жасушалары және нәресте бұдан былай байланысты емес. ол. Ұзақ уақыт бойы жүктілік пен босану процесінің жанама өнімі болып саналған бұл «қоқыс» онкологтар (онкологтар), иммунологтар және трансплантологтар бірге нәрестенің кіндігінен қанның босану кезінде жиналғанын айтқан кезде қызығушылық таныта бастады. , егер дұрыс сақталса, балаға (немесе отбасы мүшесіне) сүйек кемігін бұзатын сәулемен ісікке қарсы емдеу қажет болса, сүйек кемігін трансплантациялау ретінде пайдалануға болады.

Сүйек кемігі - қанның барлық элементтері: эритроциттер (оттегі тасымалдаушы жасушалар), лейкоциттер (инфекциямен күресетін жасушалар) және тромбоциттер (ұйығыш элементтер). Туылған кездегі кіндік қаны дің жасушалары деп аталатындарға бай - аталған жасушалардың үш түрінің кез келгеніне айнала алатын жасушалар.
Бала туылған кезде оның қаны ересек адамның қанынан мүлдем өзгеше болады. Оның гемоглобиннің мүлдем басқа түрі бар, ол өмірдің бірінші жылында біртіндеп ересек адаммен ауыстырылады. Сондай-ақ дің жасушаларының өте жоғары концентрациясы. Сондықтан, осы көзді пайдалана отырып, сіз олардың жақсы қорын жасай аласыз.

Бұл бір-бірімен байланысты емес екі салада, акушерлік және трансплантациядан бас тартуда осындай жарылыс тудырды, бұл қызмет көрсету үшін мүлдем жаңа сала пайда болды. Ал сақтау бағасының айтарлықтай төмендегені сонша, олар барлығына қолжетімді болды.

Бұл жинақ онкологиялық аурулардан сақтандырудың бір түрі ме? Шынында да, сыншылардан сұраңыз, мүмкіндіктер қандай? Егер сіз бірнеше жыл бойы жылына жүз доллар немесе одан да көп ақша алсаңыз және (алма мен апельсин) шын мәнінде сым қаны қажет болу мүмкіндігімен салыстырсаңыз, қаржылық тәуекел терапевтік пайдадан асып кетпеуі мүмкін. Немесе олар солай дейді.

Бірақ бұл шын мәнінде алма мен апельсинді салыстыру, өйткені сіз одан пайда көретін болсаңыз, сіз ерекше екеніңізді білдірмейді. Ең нашар жағдайда, бұл ақылға қонымды қымбатшылық; ең жақсы жағдайда, бұл өмірді құтқару.

Сондай-ақ, алма-апельсин қоспасына бірнеше канталупты лақтыруға рұқсат етіңіз. Баланың отбасы мүшелеріне оның жинақталған кіндік қаны қажет болса да, оның қабылданбау мүмкіндігі сырттан алынған қанмен салыстырғанда екі есе артады. Осылайша, туыстарының санына байланысты сіздің «инвестицияларыңыздың» табыстылығының пайдасына маржа күрт артады.

Бұл да қарапайымдылық мәселесі. Бір күні қажет болған жағдайда шнур қанын сақтау қажет болғаннан кейін сүйек кемігін алуды күтумен бірдей емес. Жүйе қаны мен сүйек кемігін қалпына келтіруді салыстырудағы таңғаларлық қарама-қайшылықтардың бірі - туған кезде кіндіктен алынған қанның қалпына келуі ауыртпалықсыз, арзан және толығымен қауіпсіз. Бұған бір отбасының мүшелерінен дің жасушаларын алудың өмір сүру деңгейінің жоғарылауын қосыңыз және кенеттен сыншылардың қарсылығы аздап ыдырай бастайды.

Мен сым қанын сақтаудан айтарлықтай қымбат тұратын көптеген қажетсіз заттарды атай аламын және менің ойымша, бұл өмірде маңызды нәрселерді түгендеу керек. Бірақ біз бәріміз келісеміз, өмірдің өзі біз үшін маңызды және бау қанын сақтау қатыгез тағдырдың тастары мен жебелерінен аман өтуге тағы бір мүмкіндік береді.

Жүктілік кезіндегі кіндік қан

Босанғаннан кейін қан кіндік пен плацентада қалады. Сәби дүниеге келгеннен кейін ол енді қажет емес: ол енді өздігінен тыныс алады және анасының сүтімен қоректенеді.

Шнур қанын алу

Кіндіктен қан алу босанғаннан кейін жүргізіледі және олардың табиғи ағымына әсер етпейді. Яғни, мұндай процедура анаға да, балаға да қауіп төндірмейді. Дегенмен, акушеркалар мен дәрігерлер бау қанын алу үшін арнайы дайындықтан өтеді, өйткені осылайша алынған қан белгілі бір шарттар орындалған жағдайда ғана пайдаланылуы мүмкін.

Кіндіктен алынған қан, қолданыстағы ережелерге сәйкес, бөлме температурасында сақталуы және тасымалдануы керек. 24 сағат ішінде ол қан өңдеу орталығына жеткізіледі.

Жүктілік кезінде бағытталған қан донорлығы

Науқас отбасы мүшелерінің біріне нақты көмек көрсету үшін кіндік қаны алынғанда, олар бағытталған донорлық туралы айтады. Тіпті сым қанын тек өз қажеттіліктері үшін пайдалану үшін сақтауға мүмкіндік бар. Дегенмен, бұл болжау өте қымбат болуы мүмкін, өйткені бұл қызметті тек жеке фирмалар ұсынады. Ал, ауру болған жағдайда, қазіргі медицинаның айтуы бойынша, өз бау қанын пайдаланудың пайдасы өте аз. Атап айтқанда, лейкозбен адамның өз қаны дің жасушаларын трансплантациялау үшін жарамсыз болғандықтан: аурудың қайталану қаупі бар.

Бау қанын сақтайтын қан банктері туралы алдын ала білуге ​​тырысыңыз. Әртүрлі ақпарат пен ұсыныстардың көптігін жақсырақ шарлау үшін тәуелсіз маманнан кеңес алған дұрыс. Бірақ ең алдымен дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Ол осы тақырып бойынша әдебиеттерді ұсына алады және қосымша ақпарат алуға болатын тиісті мекемелерді көрсете алады.

Дің жасушалары дегеніміз не және олар не үшін сақталады?

Жақында болашақ аналар жиі қызығушылық танытып, сым қанының дің жасушалары туралы сұрайды.

Дің жасушалары - бұл біздің денеміздегі барлық жасушалардың прекурсорлары болып табылатын ерекше жасушалар. Белгілі бір жағдайларда кез келген ұлпалар мен мүшелердің жасушаларын осы жасушалардан «алуға» және «салуға» болады.

Дің жасушалары әмбебап «қосалқы бөлшектер» болып табылады. Біздің денемізге қандай да бір елеулі зақым келген жағдайда, проблемалық аймаққа «сиқырлы жасушаларды» «жіберуге» болады, олар қажет жаңа сау жасушаларға «айналып», науқастар мен зақымдалғандарды ауыстырады.

Неліктен болашақ аналар бұл сұраққа таң қалды? Шын мәнінде, бұл өте «сиқырлы» жасушаларды босану кезінде сым қанынан жинауға болады.

Осылайша жиналған дің жасушалары, қажет болса, сіздің балаңызға пайдалы болуы мүмкін, өйткені олар оған 100% сәйкес келеді. Сондай-ақ, бұл торларды нәрестенің ағалары, апалары және ата-аналары үшін пайдалану мүмкіндігі бар, өйткені олардың үйлесімділік ықтималдығы жоғары.

Жақында дің жасушалары дәстүрлі түрде онкологиялық ауруларды емдеу үшін қолданылады (олардың көмегімен қанның қатерлі ісігін сәтті емдеуге болады). Жапырақ склероз, Альцгеймер ауруы, миокард инфаркті, қант диабеті және басқа да ауруларды емдеуде сабақтарды жасушаларға пайдалану мүмкіндігі туралы үздіксіз ғылыми зерттеулер жүргізілуде.

Егер сіз дің жасушаларын жинауды және сақтауды таңдасаңыз, сіз таңдаған банк сізге арнайы контейнерлер мен шнур қанын алуға арналған нұсқауларды береді. Мұндай процедура қазірдің өзінде жиі кездесетіндіктен, перзентхананың дәрігерлері мен акушерлері оны қалай орындау керектігін біледі. Жаңа туылған нәресте басқа бөлмеде жаңа дүниемен танысып жатқанда (оны тексеріп, өлшеп, жуады, т.б.), сіздің дәрігеріңіз арнайы зарарсыздандырылған құралдың көмегімен кіндік бауындағы қанды ауа өткізбейтін контейнерге жинайды. Осыдан кейін плацентаның жеткізілуі жүреді.

Жиналған кіндік қаны 24 сағат ішінде банкке жеткізіліп, арнайы өңдеуден өтіп, одан дің жасушалары бөлініп алынады. Кейіннен олар арнайы қоймада мұздатады.

Егер дің жасушаларының сынамасы жасалмаса, зерттеуден кейін плацента мен кіндік жойылуы керек.

Олар «сиқырлы материалды» арнайы банктерде сақтайды - бұл дің жасушаларын талдауды, өңдеуді, зерттеуді және сақтауды жүзеге асыратын лицензиясы бар медициналық мекемелер.

Мұны істеу керек пе, қажет емес пе, әркім өз қалауы мен мүмкіндіктеріне қарай өзі шешеді. Баланың өмірінде дің жасушаларына (мысалы, қан ісігі) мұқтаж болу ықтималдығы аз. Дегенмен, босану кезінде шнур қанын алу биологиялық сақтандыру болып табылады. Әрине, сіз таңдаған қойма сақталған материалдың сапасына кепілдік берген жағдайда ғана сақтандыру туралы айтуға болады.

Жүкті әйелдерге ұсынылатын көптеген іс-шаралардың ішінде кіндік қанын жинау және сақтау ерекше. Процедураның мәні келесідей: босанғаннан кейін бірден қан ұрыққа тиесілі кіндіктен алынады. Одан оқшауланған жасушалар қажет болғанша мұздатылып, арнайы банкте сақталады.

Жүйе қанының құндылығы оның құрамында биологиялық белсенді дің жасушаларының болуы, сондықтан жасушалық терапия мен трансплантация қажеттіліктеріне өте қолайлы.

Корд қан банктері номиналды болып бөлінеді - оларда ата-анасы тиісті шартқа қол қойған балалардың қаны сақталады және өтеусіз донорлық негізінде құрылған банктер тіркеледі. Емдеу үшін сым қанын қажет ететін кез келген адам тіркеу банкіне жүгіне алады. Дегенмен, мәселе мынада, дұрыс қанды табу өте қиын болуы мүмкін: негізгі антигендік жүйелерді сәйкестендіру қажет, әйтпесе бөтен жасушалар пациентте бас тарту реакциясын тудырады. Өкінішке орай, Ресейде банктердің тізілімін жинау өте нашар, сондықтан жиі қанды шетелде іздеуге тура келеді, бұл уақытты (6 айдан бір жылға дейін) және көп ақшаны (15 000 еуродан) алады. Бұл жағдайдан шығудың ықтимал жолы - туған кезде өз қаныңызды сақтау: ол әрқашан қол жетімді болады және қажет болған жағдайда трансплантацияға өте ыңғайлы.

Сымның қанын сақтау процедурасы жақсы дамыған және келісімшарт негізінде кез келген ата-анаға қол жетімді - бұл туралы естіген адамдар аз. Біз бұл мүмкіндік туралы толығырақ білуге ​​шешім қабылдадық және ақпарат алу үшін жетекші номиналды сым қан банкіне жүгіндік.Акушерлік, гинекология және перинатология ғылыми орталығының базасында құрылған «CryoCentre» дің жасушаларының банкі.

Неліктен ішек қаны құнды?

Бау қаны гемопоэтикалық дің жасушаларына бай, яғни. қан элементтерінің прогениторлық жасушалары. Олар өздерінің гемопоэзі бұзылған кезде трансплантациялау үшін қолданылады: лейкемиямен, иммундық жүйенің ауыр бұзылыстарымен және басқа аурулармен. Сымның қанын сақтаудың қарсыластары мұндай патологиялардың өмірге қауіп төндіретініне қарамастан, сирек кездесетінін негізді түрде атап өтеді. Алайда, екінші жағынан, болашақта дің жасушалары көрсеткіштердің кең ауқымы үшін пайдаланылады деп болжануда. Қалай болғанда да, бұрын емделмейтін дертке шалдыққан науқастардың өмірін сақтап қалған мыңдаған шнур қанын трансплантациялау операциясы сәтті орындалды.

Сым қаны қан түзу жасушаларының жалғыз көзі емес, оның бірқатар артықшылықтары бар: оңай және қауіпсіз жинау, жастық, сондықтан дің жасушаларының жоғары функционалдық белсенділігі және иммунологиялық үйлесімділік. Алдын ала дайындалған қанды пайдалану үшін бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін қажет.

Жаңа туған нәрестенің шнур қанын басқа отбасы мүшелерін емдеу үшін қолдануға болады. Сәтті трансплантация ата-аналарда, ата-әжелер мен немере ағаларында құжатталған. Дегенмен, көп балалы бір ата-ананың балалары үйлесімді болу мүмкіндігіне ие.

Сымның қанын сақтау немесе сақтамау үшін әрбір ата-ана өзінің қаржылық жағдайына және бұл процедураны қаншалықты қажет деп санайтынына байланысты шешеді. Бау қанын алу әсіресе отбасында қан түзу жүйесінің ауыр аурулары бар немесе ағасының немесе әпкесінің кіндік қанымен емделуге болатын науқас балалары бар балаларға, сондай-ақ этникалық азшылықтарға арналғанын ескеру қажет. халықаралық банктерден сәйкес донорды табу қиынға соғатындар – регистрлер.

Бау қаны қалай жиналады?

Бала туылғаннан кейін акушер кіндік бауын байлап, кеседі. Содан кейін кіндік бауының аналық ұшын зарарсыздандырылған ерітіндімен өңдейді және кіндік венасынан инемен қанды антикоагулянтпен арнайы стерильді ыдысқа алады. Жүйе қаны әдетте кішкентай, шамамен 80 мл, сондықтан плацентадағы барлық қанды қосымша шығарып алған жөн.

Процедура толығымен ауыртпалықсыз және бірнеше минутты алады. Оны қалыпты босану кезінде де, кезінде де жасауға болады кесар тілігі. Оның үстіне көп рет жүктілік кезінде балалардың әрқайсысынан бау қанын алу технологиялық тұрғыдан мүмкін.

Дің жасушалары қалай оқшауланады?

Сынама алынғаннан кейін бір күннен кешіктірмей банкке сынама түседі. Қанды сақтауға жіберер алдында оны мұқият өңдеу керек. Алдымен үлгі инфекцияларға тексеріледі, қан тобы мен Rh факторы анықталады, содан кейін олар «өңделеді», яғни дің жасушаларының концентраты алынады. Арнайы құрылғының көмегімен артық плазма және барлық дерлік қызыл қан жасушалары жойылады. Алынған концентратты микроскоппен талдап, жасуша өміршеңдігін анықтайды. Келесі кезең - жасушаның мұздауы, бұл олардың өліміне әкелмеуі керек. Осы мақсатта «өткір, жасушаны жыртатын» мұз кристалдарының пайда болуын болдырмау үшін криопротектор қосылады. Содан кейін концентрат -90°С дейін тегіс мұздатады және карантиндік қоймаға (сұйық азот буы, -150°С) орналастырылады, олар барлық талдаулардың нәтижелері дайын болғанға дейін болады. Ақырында, шамамен 20 күннен кейін үлгілер тұрақты сақтауға ауыстырылады (сұйық азот, -196 ° C).

Шығарылатын концентрат 5-тен 7 түтікке дейін. Негізгі түтіктерден басқа, бірнеше спутниктік түтіктер дайындалады - олар талдау үшін жеткілікті плазма мен жасушалардың ең аз көлемін қамтиды. Мысалы, егер қанның иесі оны туысқанына пайдаланғысы келсе және үйлесімділігін тексеру қажет болса, негізгі үлгіні еріту қажет емес - спутниктік түтікшені алып тастау жеткілікті болады.

Дің жасушалары қалай сақталады?

Корд қан жасушалары терең жер астында орналасқан бөлек бөлмеде сұйық азоты бар арнайы ыдыстарда сақталады. Төмен температураны сұйық азот деңгейін үздіксіз бақылайтын арнайы автоматтандырылған жүйе ұстап тұрады. Ол орталық қуат көзі өшірілген болса да жұмыс істейді. Қан банкі тәулік бойы күзетіледі.

Зерттеулер көрсеткендей, бұл күйде жасушалар көптеген жылдар бойы іс жүзінде өзгеріссіз қалады. Қазірдің өзінде 15-17 жылда қасиетін жоғалтпайтыны даусыз. Теориялық тұрғыдан мұздатылған жасушалар шексіз сақталуы мүмкін.

Дің жасушалары кімге тиесілі?

Бала кәмелетке толғанға дейін бау қан жасушаларын жеткізу оның ата-анасына немесе сақтау шартында көрсетілген тұлғаға тиесілі. Кәмелетке толғаннан кейін баланың өзі иесі болады.

Келісімшарт қанша тұрады?

Жүйе қан жасушаларын жинау, оқшаулау және мұздату үшін сізге шамамен 2000 еуро көлемінде бір реттік алым төлеуге тура келеді. Болашақта үлгіні сақтау жылына 3000 рубльді құрайды (сома келісім-шартта белгіленген және кейіннен өзгермейді).

Егер сіз сым қанын сақтағыңыз келсе, не істеу керек?

Жүктіліктің кез келген кезеңінде сіз қан тамырлары банкіне келіп, инфекцияларға тексеріліп, келісім жасасуыңыз керек. Содан кейін банк қызметкерлері перзентханаға алдын ала бірегей штрих-коды бар жеке жинақты жеткізіп, дәрігермен және акушеркамен келісіп, қанның алынуын және одан дің жасушалары оқшауланатын банкке жеткізілуін қамтамасыз етеді.

Ақылы немесе тегін босану немесе кесарь тілігінің болжануы маңызды емес. Егер әйел толғағымен жедел жәрдем көлігімен жақын жердегі перзентханаға жеткізілсе, сіз тәулік бойы жұмыс істейтін телефонға хабарласып, орналасқан жеріңізді хабарлауыңыз керек - банк қызметкерлері дәрігерлермен келіседі.

Қыздар, бүгін мен туралы мақала оқыдым дің жасушалары үшін қан сынамасын алу.

Сымның қанын сақтау: неге және қалай?

Жүкті әйелдерге ұсынылатын көптеген іс-шаралардың ішінде кіндік қанын жинау және сақтау ерекше. Процедураның мәні келесідей: босанғаннан кейін бірден қан ұрыққа тиесілі кіндіктен алынады. Одан оқшауланған жасушалар қажет болғанша мұздатылып, арнайы банкте сақталады.

Жүйе қанының құндылығы оның құрамында биологиялық белсенді дің жасушаларының болуы, сондықтан жасушалық терапия мен трансплантация қажеттіліктеріне өте қолайлы.

Корд қан банктері номиналды болып бөлінеді - оларда ата-анасы тиісті шартқа қол қойған балалардың қаны сақталады және өтеусіз донорлық негізінде құрылған банктер тіркеледі. Емдеу үшін сым қанын қажет ететін кез келген адам тіркеу банкіне жүгіне алады. Дегенмен, мәселе мынада, дұрыс қанды табу өте қиын болуы мүмкін: негізгі антигендік жүйелерді сәйкестендіру қажет, әйтпесе бөтен жасушалар пациентте бас тарту реакциясын тудырады. Өкінішке орай, Ресейде банктердің тізілімін жинау өте нашар, сондықтан жиі қанды шетелде іздеуге тура келеді, бұл уақытты (6 айдан бір жылға дейін) және көп ақшаны (15 000 еуродан) алады. Бұл жағдайдан шығудың ықтимал жолы - туған кезде өз қаныңызды сақтау: ол әрқашан қол жетімді болады және қажет болған жағдайда трансплантацияға өте ыңғайлы.

Неліктен ішек қаны құнды?

Бау қаны гемопоэтикалық дің жасушаларына бай, яғни. қан элементтерінің прогениторлық жасушалары. Олар өздерінің гемопоэзі бұзылған кезде трансплантациялау үшін қолданылады: лейкемиямен, иммундық жүйенің ауыр бұзылыстарымен және басқа аурулармен. Сымның қанын сақтаудың қарсыластары мұндай патологиялардың өмірге қауіп төндіретініне қарамастан, сирек кездесетінін негізді түрде атап өтеді. Алайда, екінші жағынан, болашақта дің жасушалары көрсеткіштердің кең ауқымы үшін пайдаланылады деп болжануда. Қалай болғанда да, бұрын емделмейтін дертке шалдыққан науқастардың өмірін сақтап қалған мыңдаған шнур қанын трансплантациялау операциясы сәтті орындалды.

Сым қаны қан түзу жасушаларының жалғыз көзі емес, оның бірқатар артықшылықтары бар: оңай және қауіпсіз жинау, жастық, сондықтан дің жасушаларының жоғары функционалдық белсенділігі және иммунологиялық үйлесімділік. Алдын ала дайындалған қанды пайдалану үшін бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін қажет.

Жаңа туған нәрестенің шнур қанын басқа отбасы мүшелерін емдеу үшін қолдануға болады. Сәтті трансплантация ата-аналарда, ата-әжелер мен немере ағаларында құжатталған. Дегенмен, көп балалы бір ата-ананың балалары үйлесімді болу мүмкіндігіне ие.

Сымның қанын сақтау немесе сақтамау үшін әрбір ата-ана өзінің қаржылық жағдайына және бұл процедураны қаншалықты қажет деп санайтынына байланысты шешеді. Бау қанын алу әсіресе отбасында қан түзу жүйесінің ауыр аурулары бар немесе ағасының немесе әпкесінің кіндік қанымен емделуге болатын науқас балалары бар балаларға, сондай-ақ этникалық азшылықтарға арналғанын ескеру қажет. халықаралық банктерден сәйкес донорды табу қиынға соғатындар – регистрлер.

Бау қаны қалай жиналады?

Бала туылғаннан кейін акушер кіндік бауын байлап, кеседі. Содан кейін кіндік бауының аналық ұшын зарарсыздандырылған ерітіндімен өңдейді және кіндік венасынан инемен қанды антикоагулянтпен арнайы стерильді ыдысқа алады. Жүйе қаны әдетте кішкентай, шамамен 80 мл, сондықтан плацентадағы барлық қанды қосымша шығарып алған жөн.

Процедура толығымен ауыртпалықсыз және бірнеше минутты алады. Оны қалыпты босану кезінде де, кесар тілігі кезінде де жасауға болады. Оның үстіне көп рет жүктілік кезінде балалардың әрқайсысынан бау қанын алу технологиялық тұрғыдан мүмкін.

Дің жасушалары қалай оқшауланады?

Сынама алынғаннан кейін бір күннен кешіктірмей банкке сынама түседі. Қанды сақтауға жіберер алдында оны мұқият өңдеу керек. Алдымен үлгі инфекцияларға тексеріледі, қан тобы мен Rh факторы анықталады, содан кейін олар «өңделеді», яғни дің жасушаларының концентраты алынады. Арнайы құрылғының көмегімен артық плазма және барлық дерлік қызыл қан жасушалары жойылады. Алынған концентратты микроскоппен талдап, жасуша өміршеңдігін анықтайды. Келесі кезең - жасушаның мұздауы, бұл олардың өліміне әкелмеуі керек. Осы мақсатта «өткір, жасушаны жыртатын» мұз кристалдарының пайда болуын болдырмау үшін криопротектор қосылады. Содан кейін концентрат -90°С дейін тегіс мұздатады және карантиндік қоймаға (сұйық азот буы, -150°С) орналастырылады, олар барлық талдаулардың нәтижелері дайын болғанға дейін болады. Ақырында, шамамен 20 күннен кейін үлгілер тұрақты сақтауға ауыстырылады (сұйық азот, -196 ° C).

Шығарылатын концентрат 5-тен 7 түтікке дейін. Негізгі түтіктерден басқа, бірнеше спутниктік түтіктер дайындалады - олар талдау үшін жеткілікті плазма мен жасушалардың ең аз көлемін қамтиды. Мысалы, егер қанның иесі оны туысқанына пайдаланғысы келсе және үйлесімділігін тексеру қажет болса, негізгі үлгіні еріту қажет емес - спутниктік түтікшені алып тастау жеткілікті болады.

Дің жасушалары қалай сақталады?

Корд қан жасушалары терең жер астында орналасқан бөлек бөлмеде сұйық азоты бар арнайы ыдыстарда сақталады. Төмен температураны сұйық азот деңгейін үздіксіз бақылайтын арнайы автоматтандырылған жүйе ұстап тұрады. Ол орталық қуат көзі өшірілген болса да жұмыс істейді. Қан банкі тәулік бойы күзетіледі.

Зерттеулер көрсеткендей, бұл күйде жасушалар көптеген жылдар бойы іс жүзінде өзгеріссіз қалады. Қазірдің өзінде 15-17 жылда қасиетін жоғалтпайтыны даусыз. Теориялық тұрғыдан мұздатылған жасушалар шексіз сақталуы мүмкін.

Дің жасушалары кімге тиесілі?

Бала кәмелетке толғанға дейін бау қан жасушаларын жеткізу оның ата-анасына немесе сақтау шартында көрсетілген тұлғаға тиесілі. Кәмелетке толғаннан кейін баланың өзі иесі болады.

Келісімшарт қанша тұрады?

Жүйе қан жасушаларын жинау, оқшаулау және мұздату үшін сізге шамамен 2000 еуро көлемінде бір реттік алым төлеуге тура келеді. Болашақта үлгіні сақтау жылына 3000 рубльді құрайды (сома келісім-шартта белгіленген және кейіннен өзгермейді).

Егер сіз сым қанын сақтағыңыз келсе, не істеу керек?

Жүктіліктің кез келген кезеңінде инфекцияларға тестілеуден өтіп, келісім жасау керек. Содан кейін банк қызметкерлері перзентханаға алдын ала бірегей штрих-коды бар жеке жинақты жеткізіп, дәрігермен және акушеркамен келісіп, қанның алынуын және одан дің жасушалары оқшауланатын банкке жеткізілуін қамтамасыз етеді.

Ақылы немесе тегін босану немесе кесарь тілігінің болжануы маңызды емес. Егер әйел толғағымен жедел жәрдем көлігімен жақын жердегі перзентханаға жеткізілсе, сіз тәулік бойы жұмыс істейтін телефонға хабарласып, орналасқан жеріңізді хабарлауыңыз керек - банк қызметкерлері дәрігерлермен келіседі.

Бұл қызметті біреу пайдаланды ма? Ол тұр ма, жоқ па? ЦПСиРеде кім дүниеге келді, сізге бұл қызмет ұсынылды ма?

Көптеген ауыр гематологиялық ауруларды емдеудің түбегейлі әдісі - сүйек кемігінен немесе қан тінінен оқшауланған. Оны қолайлы донорды іздеу арқылы жүзеге асыруға болады, бұл өте қиын. HLA антигендік құрамы бойынша үйлесімді туылмаған донордың болу ықтималдығы 1:100 000. Бұл бірнеше жүз мың адамды құрайтын терілген донорлардың бүкіл тізілімін қажет етеді. Сымды қан жинау бұл мәселені ішінара шешуге көмектеседі.

Клиникалық қолдану

Құрамында сым қаны бар көп саныболашақта бірқатар ауыр ауруларды емдеу үшін пайдаланылуы мүмкін дің жасушалары.

Плацентадан алынған қан гемопоэтикалық жасушалардың бай көзі болып табылады. Ондағы колония құраушы бірліктердің концентрациясы өсу факторларымен ынталандырудан кейін де олардың ересек адамның қанындағы мөлшерінен айтарлықтай асып түседі. Ол өзінің құрамы бойынша сүйек кемігі тініне жақындайды. Сондықтан кіндік қанының құрамындағы дің жасушаларын гематологияда келесі ауруларды емдеу үшін сәтті қолдануға болады:

• миелодиспластикалық синдромдар;
• кейбір туа біткен аурулар (тұқым қуалайтын гемоглобинопатиялар, Барр синдромы және т.б.).

Плацента қанынан алынған гемопоэтикалық жасушаларды трансплантациялау медицинадағы перспективті бағыт болып табылады, ол қазірдің өзінде неврологияда (жарақаттардың салдары, жүйке жүйесінің дегенеративті аурулары), ревматологияда (диффузиялық), онкологияда және басқа салаларда қолданылады.

Мұндай емдеудің тиімділігі мыналармен анықталады:

• ауруды уақтылы диагностикалау және емдеу;
• донор мен реципиенттің гистосәйкестік дәрежесі (HLA жүйесі бойынша);
• науқастың жасы (5 жасқа дейінгі балаларда жақсы нәтиже береді);
• трансплантацияланған дің жасушаларының саны (егер олардың саны аз болса, патологиялық процестің қайталану қаупі немесе трансплантаттың бұзылуы артады).

бос

Жүйе қаны босану кезінде табиғи босану каналы немесе кесар тілігі арқылы алынады. Процедураны жоспарлау кезеңінде жүкті әйел жан-жақты тексеріліп, одан жұқпалы сипаттағы аурулар алынып тасталады (және т.б.).

Босануға дайындық кезінде асептикалық жағдайда қан алу жүйесі дайындалады. Ол гемоконсервант салынған арнайы ыдыс пен қан алуға арналған құрылғыдан тұрады.

Қалыпты вагинальды босану кезінде қан сынамасын екі жолмен жүргізуге болады:

• Егер плацента жатыр қуысында болса және әлі бөлінбеген болса, онда кіндік бауды қысып, жаңа туған нәрестені ұрық аймағынан бөлгеннен кейін қанның эксфузиясы жүргізіледі. Ол үшін кіндік бауын антисептикалық ерітінділермен мұқият өңдейді, содан кейін кіндік венасын тесіп, материал жинайтын ыдысты ананың іш қуысынан 50-70 см төмен орналастырады, сонда қан оған өздігінен ағып кетеді.
• Егер плацента жатыр қуысынан оқшауланған болса, оны ұрық бөлігі төмен қаратып арнайы жақтауға орналастырады, содан кейін кіндік тамыры да өңделеді және тесіледі, содан кейін қан ыдысқа алынады.

Қан тобына жататындығы мен жасырын инфекцияларды тексерудің бастапқы кезеңі үшін кіндік артериясынан қосымша 10 мл қан алынады.

Процедура аяқталғаннан кейін контейнер ажыратылады және арнайы тоңазытқышта немесе температураның өзгеруінен қорғалған қосымша контейнерде шнур қаны банкіне тасымалданады. Бұл ретте гемоконсервативті қанды фракциялау алдында сақтау ұзақтығы 24 сағаттан аспауы керек. Әйтпесе, дің жасушалары өледі.

Дің жасушаларын сақтау

Дің жасушалары сұйық азоты бар ыдыста 25 жылға дейін сақталады.

Бау қанынан қан түзетін жасушаларды бөліп алу асептикалық жағдайда жүргізіледі.

• Ол үшін қан жоғары жылдамдықпен центрифугалауға ұшырайды, нәтижесінде одан плазма бөлінеді.
• Осыдан кейін эритроциттердің шөгуі тұндырғышты (желатин, гидроксиэтилкрахмал) қосу арқылы басталады.
• Алынған жасуша суспензиясын физиологиялық ерітіндімен араластырып, екі рет центрифугалайды.
• Содан кейін шприцтің көмегімен жасуша тұнбасын бөліп, мұздатуға және ұзақ сақтауға дайындайды.

Жүйе қанынан алынған дің жасушалары мұздатылған күйде төмен температурада сақталады:

• -80 градус температурасы бар тоңазытқыштарда (6 айға дейін);
• сұйық азот буында -150 градус температурада (бірнеше жыл);
• сұйық азот және -196 градус (20 жылдан астам) температурасы бар контейнерлерде.

Жасуша суспензиясын мұздату үшін мұз ваннасында немесе тоңазытқышта +4 градусқа дейін алдын ала салқындатылады. Содан кейін бұл суспензия шприцпен жиналады және тамшылатып қорғаныш ерітіндісін қосып, консервілеу қапшығына ауыстырылады, содан кейін пакет мөрленеді және бағдарламалық мұздату үшін арнайы аппаратқа орналастырылады. Бұл ретте процестің өзі жасушаның өміршеңдігін ұзақ уақыт сақтауға мүмкіндік беретін төрт сатылы бағдарлама бойынша жүзеге асырылады.

Мұздатылған дің жасушаларының үлгілерін пайдалану үшін трансфузия алдында тікелей жасуша суспензиясы +40 градус температурада су моншасында баяу ерітіледі. Мұқият араластырғаннан кейін жасушалардың қауіпсіздігіне және олардың өміршеңдігіне зерттеу жүргізіледі.

Зертханалық сынақ

Кіндіктен алынған қанды клиникалық тәжірибеде қолдану зертханада арнайы тексеруді қажет етеді. Бұл HLA жүйесіне сәйкес тиістілікті анықтауға, препараттың сапасын бағалауға және жұқпалы ауруларды жұқтыру мүмкіндігін анықтауға мүмкіндік береді.

Қажетті зертханалық зерттеулердің тізімі мыналарды қамтиды:

• сым қанының көлемін және ондағы жасушалық элементтердің құрамын анықтау (бағаналық жасушалар, лейкоциттер, эритроциттер);
• вирустық гепатит маркерлеріне қан анализі;
• биохимиялық қан сынағы ();
• АҚТҚ-ға антиденелерді анықтау, бозғылт трепонема,;
• стерильділікке қан культурасы;
• HLA генотипін, AB0 жүйесі және Rh факторы бойынша қан тобын анықтау.

Барлық зерттеулерді толық жүргізу үшін шамамен 10 мл қан қажет. Оның 4 мл-і дереу сынауға алынады, ал қалған 6 мл центрифугаланады және мұздатады, содан кейін олар қайтадан зерттеледі. Бұл трансплантаттың сапасын бағалауға және гемопоэтикалық жасушалардың пациенттің денесіне ену уақытын болжауға мүмкіндік береді.

Зерттеуге арналған шнур қаны гемопоэтикалық жасушалардың жоғалуын азайту үшін өте аз қолданылады.

• Топтық тиістілігін, HLA фенотипін, биохимиялық көрсеткіштерін анықтау кіндік артериясынан алынған қан бөлігінде жүргізіледі.
• Центрифугадан кейін қалған эритроцит массасында бактериологиялық зерттеу жүргізіледі.
• Инфекцияларды анықтау мақсатында қан сарысуының серологиялық зерттеулері фракциялау процесінде алынған плазманы пайдалана отырып жүргізіледі.
• Қан түзетін прекурсорлық жасушалардың концентрациясын бағалау қанды фракцияларға бөлу арқылы алынған жасуша шөгіндісінде жүзеге асырылады.

Бау қанын қолданудың артықшылықтары мен кемшіліктері

Қазіргі уақытта көптеген ата-аналар баланың кіндік қанын жинау керек пе, бұл маңызды ма, жоқ па? Бұл сұрақтарға жауап беру үшін осы емдеу әдісінің артықшылықтарын қарастырыңыз.

1. Процедура мүлдем қауіпсіз (ана мен баланың денсаулығына зиян келтірмейді).
2. Қосымша анестезияны қажет етпейді.
3. Оның жұқпалы ауруларды жұқтыру қаупі төмен.
4. Қан түзетін жасушаларды ұзақ сақтау мүмкіндігін қамтамасыз етеді.
5. Ауыр аурулары (әсіресе қан түзу жүйесі) дамыған баланың өмірін биологиялық сақтандыруды қамтамасыз етеді.

Дегенмен, бағаналы қанды дің жасушаларының көзі ретінде пайдаланудың кемшіліктері де бар.

1. Ең бастысы - алынған материалдың салыстырмалы түрде аз мөлшері және оны жинау және зертханалық тексеру кезінде жоғалту.
2. Бұл процедураның тағы бір кемшілігі - балада пайдалану ықтималдығы төмен оның жоғары құны. Дегенмен, оны ондаған мың долларды құрайтын сүйек кемігін трансплантациялау құнымен салыстыруға болмайды.

Қазіргі уақытта Ресейде және басқа елдерде арнайы корд қан банктері бар. Бұл жеке немесе мемлекеттік құрылымдар болуы мүмкін. Соңғысы пайдалануға болатын биологиялық материалдың белгілі бір қорын құруға бағытталған ғылыми зерттеулержәне науқастарды емдеу.

Жеке банктер ауырған жағдайда пайдалануға болатын номиналды үлгілерді сақтаумен айналысады. Олар өз клиенттеріне әртүрлі тарифтерді ұсынады:

• Gemabank-те шнур қанын жинау және сақтаудың орташа құны 65 000 рубльді құрайды, ол сақтаудың әр жылы үшін бөлек төленеді (7 000 рубль).
• Cryocenter дің жасушаларының банкінде дің жасушаларын сақтау пакетінің (25 жыл) жалпы құны шамамен 230 000 рубльді құрайды.

Медицинадағы «бағаналық жасушалар» термині жетілмеген, дифференциацияланбаған жасушалық құрылымдарды білдіреді. Олардың өзін-өзі жаңарту, митоз арқылы бөліну және басқа мүшелер мен тіндердің жасушаларына айналу, оларды толығымен қалпына келтіру қабілеті бар.

Неліктен ішек қанын сақтайды?

Дің жасушаларын емдеу туралы естігеннен кейін пациенттер жиі шнур қаны не үшін және неліктен тек ол туралы сұрақ қояды. Бұл биологиялық материалдың құндылығы оның құрамында емдеуге тамаша әсер ететін белсенді дің жасушаларының болуына байланысты. Бұл қан жасушалары трансплантацияда және келесі ауруларды емдеуде қолданылады:

• ауыр иммундық бұзылулар;
• тірек-қимыл аппаратының аурулары;
• қант диабеті.

Буындарды дің жасушаларымен емдеу

Артрозды дің жасушаларымен емдеу аурудың негізгі белгілерінен арылуға ғана емес, сонымен қатар сүйек тінін қалпына келтіруге көмектеседі. Дің жасушалары аутоиммунды ауруларды емдеуде бірдей тиімді. Осындай бұзылулармен иммундық жүйе шеміршек тінін бұза отырып, буындарға үнемі шабуыл жасайды. Қолданылатын дәрі-дәрмектертек қабыну процестерін уақытша бәсеңдетеді, ауырсынудың қарқындылығын азайтады.

Буын ауруларын емдеуде дің жасушаларын қолданудың бірегейлігі мынада:

• буындардың зақымдалған тіндерінің белсенді регенерациясы (организмге енген кезде жасушалар дифференцияланады, шеміршек тінінің зақымдалған жерлерін ауыстырады);
• иммундық жүйені белсендіру, денені иммундық шабуылдардан қорғау;
• тіндердің трофизмін жақсарту және қалыпқа келтіру;
• цитокиндерді индукциялау - қабынуға қарсы факторлар;
• тіндердің трофизмі және метаболизмнің қалыпқа келуі.

Қант диабеті үшін дің жасушаларын емдеу

Қант диабеті метаболикалық бұзылулары бар ауруларға жатады. Дің жасушаларын емдеу болып жатқан жағдайдың көрінісін айтарлықтай жақсартады. Бұл жағдайда науқастың денесімен синтезделген жасушалық құрылымдар қолданылады. Олар гипергликемияны азайту арқылы қант диабетінің негізгі себебімен күреседі. Клиникалық зерттеулер көрсеткендей, әдіс гипогликемиямен күресуде де тиімді - бұл шоктың жиілігін төмендетеді.

Дің жасушаларын емдеу курсының өзі оларды катетердің көмегімен ұйқы безінің артериясы арқылы ағзаға енгізуді қамтиды. Алдын ала, дің материалы жергілікті анестезиямен науқастың мықын сүйегінен жұқа инемен алынады. Процедура 30 минутқа созылады. Жиналған жасушалар зертханаға жіберіледі, онда жасуша сапасы анықталады, сыналады және есептеледі. Сонда ғана дің жасушалары ағзаға енуге дайын болады. Инъекция орны жеке таңдалады (ішілік, аяқтың бұлшықеттері, ұйқы безі артериясы).

Инсультке арналған дің жасушаларын емдеу

Инсульт деп ми қан айналымының бұзылуымен жүретін ауруларды айтады. Патологиядан зардап шеккен аймақтар жеткілікті оттегін алмайды, бұл дұрыс терапия болмаған жағдайда қайтымсыз салдарға әкеледі. Терапияның мақсаты - ми тінінің зақымдалған аймақтарын толық қалпына келтіру. Алғашқы оң нәтижелерді дің жасушаларын енгізгеннен кейін 3 айдан кейін көруге болады.

Манипуляция үшін сіз кіндік қанынан алынған дің жасушаларын да, науқастың өз қабығынан алынған жасушаларды да пайдалана аласыз. Алдымен жергілікті анестезия қажет. Алынған сүйек кемігінің үлгісі зертханаға жіберіледі, онда ол мұқият өңдеуден өтеді - дің жасушаларын оқшаулау. Бұл жағдайда инфекцияны болдырмау үшін үлгілер ауамен байланыста болмайды.

Көптеген манипуляциялар нәтижесінде алынған материалды енгізу арқылы жүзеге асырылады. Жасуша құрылымдары жұлынды қоршап тұрған ми-жұлын сұйықтығына тікелей енгізіледі. Инъекция аймағының жергілікті анестезиясы алдын ала жүргізіледі. Процедураның өзі 30 минутты алады. Науқас 3-4 сағат бойы дәрігерлердің бақылауында болады, содан кейін ол үйіне кетеді.

Қатерлі ісік жасушаларын емдеу

Сымның қаны қатерлі ісік ауруын емдеуде өте жақсы екенін дәлелдеді. Оның құрамындағы жас дің жасушалары тез бөліну және дифференциация арқылы органдардың жоғалған бөліктерін қалпына келтіру үшін белсенді түрде қабылданады. Нәтиже бірден емес - терапевтік әсер 1-2 айдан кейін пайда болуы мүмкін. Сонымен қатар, ісік фокусының таралуын болдырмауға бағытталған терапияның негізгі курсы да жүзеге асырылады.

Көру нервінің атрофиясын дің жасушаларын емдеу

Офтальмологияда дің жасушаларын қолдану тек зақымдалған тордың аймақтарын қалпына келтіруді ғана емес, сонымен қатар көру нервінің жұмысын қалпына келтіруді де қамтиды. Имплантацияланған жасушалар тез зақымдалған аймаққа жіберіледі, тінге дәнекерленеді, сараланады және қажетті типтегі сау жасушалық құрылымдарға айналады. Дің жасушаларын енгізу процедурасы тікелей көзге жүзеге асырылады. Ұқсас манипуляцияны көру жүйесінің басқа патологиялары үшін қолдануға болады:

• тапеторетинальды дистрофия;
• тапеторитинальды дегенерация.

Дің жасушаларының жасаруы

Бастапқыда дің жасушаларын трансплантациялау тек жасару мақсатында ғана жасалды. Бұл әдіс ревитализация (латын тілінен аударғанда – өмірге қайта оралу) деп аталады және жасқа байланысты өзгерістерден туындаған органдар мен тіндердегі бастапқы зақымдануды қалпына келтіруді қамтиды. Дененің қартаю механизмін қоздырудың негізгі теориясы бүгінгі күні олардың әлеуетінің бір мезгілде төмендеуімен дің жасушаларының пулының азаюы болып саналады.

Зерттеулер көрсеткендей, ағзадағы қартаю процесі 30 жаста басталады. Сонымен қатар, американдық ғалымдардың пікірінше, әйелдің денесі ең көбі 44 жасқа дейін, ал ер адамдар - 40-қа дейін мүлдем сау болып қалады. Дің жасушаларын трансплантациялау денедегі деструктивті процестердің жылдамдығын айтарлықтай төмендетеді. Процедуралар саны мен енгізілетін жасушалық материалдың мөлшері жеке таңдалады. Аутологиялық жасушалар, яғни науқастың өз жасушалары сауығуға ең қолайлы.

Бау қанын жинау және сақтау

Әрбір босанатын әйел, егер қаласа, алдымен кіндік қанды жинау және кейіннен сақтау үшін клиникамен келісім жасай алады. Бау қанын сақтау арнайы банктер – мамандандырылған қызметтер көрсететін медициналық мекемелер жағдайында жүзеге асырылады. Сақтау мерзімінің ұзақтығын пациенттің өзі белгілейді, сондықтан бұл қызмет ақылы және толығымен клиенттің қалауына байланысты.

Шнур қанын алу

Қанның дің жасушаларын оқшаулау үшін материал нәресте туылғаннан кейін бірден алынады. Бұл оларды алудың жалғыз жолы. Нәресте туылғаннан кейін акушер кіндік бауды кесіп өтеді, содан кейін оның бір тамырына ине енгізіледі және қан арнайы стерильді пакетке жиналады. Процедура 3 минуттан аспайды және нәресте мен оның анасы үшін мүлдем ауыртпалықсыз.

Үлгі алу анестезияны қажет етпейді және нәрестемен физикалық байланыссыз жүзеге асырылады. Процедура мүлдем қауіпсіз. Сонымен қатар, шнур қанын алу табиғи босану кезінде де, кесарь тілігі кезінде де жүргізілуі мүмкін. Алғы шарт – ана тілегін жазбаша түрде алдын ала білдіру.

Сым қанын сақтау

Мұздатылған шнур қаны биоматериалды ұзақ уақыт сақтауға мүмкіндік береді. Сынама алынғаннан кейін қанның өзі және оның ұюына жол бермейтін құрамдас бөлігі бар стерильді жабық қапшық зертханаға түседі. Стерильді жағдайларда зертханашылар центрифугалау арқылы дің жасушаларының концентратын шығарады. Қалғандары, плазма, ішек қанының банкіне жіберілмес бұрын инфекциялар мен вирустарға көптеген сынақтардан өтеді. Үлгі мыналар бойынша зерттеледі:

• ЖИТС;
• гепатит;
• мерез.

Зерттелетін үлгіге криопротектор қосылады - төмен температура әсерінен жасушалардың жойылуын болдырмайтын зат. Әрбір үлгіге бірегей нөмір беріледі, содан кейін ол банкке орналастырылады. Сақтау сұйық азотта -196 градус температурада жүзеге асырылады. Дің жасушаларының банкі осылай жасайды. Жүйе қанын сақтауға маманданған мекемелерде 20 жылдан астам жұмыс тәжірибесі бар.

Дің жасушаларының банктері

ТМД елдерінде кіндік қанының дің жасушаларының банкі барлығында дерлік бар ірі қала. Бір мекемедегі сақтау шарттары әртүрлі болуы мүмкін, сондықтан алдын ала ақпарат алу үшін алдымен хабарласу керек. Пациентпен шарт жасалады, онда қызмет көрсету құны, сақтау мерзімі көрсетіледі. Ұқсас қызметтер көрсетіледі:

1. Беларусь Республикасында:

• 9 қалалық клиникалық аурухана, Минск;
• Республикалық балалар онкологиясы, гематология және иммунология ғылыми-практикалық орталығы мемлекеттік мекемесі, Минск қ.

2. Ресейде:

• Гемабанк, Мәскеу;
• «Флора-Мед», Мәскеу;
• Қан түзу жасушаларының Волга банкі, Самара;
• «Транс-Технологиялар» ЖШС, Санкт-Петербург.

3. Украинада:

• Украинаның дің жасушаларының банкі, Киев.

Кіндік дің жасушаларын сақтау қанша тұрады?

Әрі қарай емдеу мүмкіндігі үшін құнды жасушаларды сақтағысы келетін пациенттер жиі шнур қанын сақтау қанша тұратынына қызығушылық танытады. Бағалар үнемі өзгеріп отырады, қазіргі уақытта олар келесі деңгейде белгіленеді:

1. Ресей Федерациясында: коллекция – 500-700 доллар, сақтау – 1 жылға 150-200 доллар.
2. Украинада: қоршау – 450-600 доллар, қойма – жылына 100-200 доллар.
3. Беларусьте: дің жасушаларын жинау – 500-600 доллар, сақтау – жылына 100-150 доллар.