Střevní infekce u dětí. Akutní střevní infekce u dětí Kine nemoc

Planeta je obývána obrovským množstvím mikroorganismů, které přinášejí lidskému tělu výhody i škody. Věda, která studuje mikroorganismy, se nazývá mikrobiologie. Morfologie rozlišuje dva protichůdné typy mikroorganismů: prokaryota a eukaryota (přítomnost a nepřítomnost vytvořeného jádra). Patogenní mikroorganismy způsobují střevní infekce.

Střevní infekce - onemocnění, které postihuje orgány zažívací ústrojí, což vede k dehydrataci a průjmu. Představuje skupinu nemocí, odkazuje na běžné nemoci. Postihuje děti i dospělé. Častěji onemocní lidé se sníženou imunitou, děti v prvním roce života a lidé pijící vysoké dávky alkoholu. Děti tvoří 50 % postižené populace.

Střevní onemocnění jsou infekční povahy, původci onemocnění jsou patogenní mikroorganismy. Běžnými příznaky střevních infekcí jsou průjem, horečka, zvracení a bolesti břicha. Střevní onemocnění se vyznačují vlastními příznaky konkrétní druhy infekce. Typ střevní infekce je určen příznaky. Důležité je stanovení správné diagnózy – některé projevy infekce jsou obdobné jako u jiných závažných onemocnění (pankreatická pseudocysta, otrava jídlem neznámé etiologie způsobující bolesti břicha, kručení). Příznaky střevní infekce u dospělých a dětí jsou podobné.

Hlavní příčinou střevních infekcí je infikovaná osoba. Uvolňuje choroboplodné zárodky do okolních lidí a předmětů prostřednictvím výkalů, zvratků a moči. Izolace patogenních mikroorganismů začíná prvním projevem onemocnění a končí úplným vymizením podezřelých příznaků.

Existují tři způsoby přenosu střevních onemocnění:

• orálně-fekální;
• domácí;
• ve vzduchu.

K infekci dochází orálně-fekální cestou nepřevařenou vodou, konzumací zkažených potravin (mléčné výrobky, mléčné výrobky, cukrovinky, maso, masné polotovary). K infekci mikroby dochází při porušení hygienických norem a osobní hygieny. Spíš ji chytíte, když se jídlo připravuje v nevhodných podmínkách. Infekční agenti se nebojí nízkých teplot a stávají se nebezpečnými, když jsou potraviny uloženy v chladničce. Je důležité dodržovat termíny a místo skladování produktů. Při nákupu se dívejte na data spotřeby, nekupujte šlehačku, která vyprší za jeden nebo dva dny.

Nejčastěji se patogenní mikroorganismy dostávají do lidského střeva prostřednictvím následujících produktů:

1. Staphylococcus aureus – při konzumaci majonéz a krémů.
2. Bacillus cereus - rýžové menu.
3. Vibrio cholerae a E. coli - požívání infikované vody z rybníků, jezer, pití nepřevařené vody z vodovodu.
4. Klostridie - infekce na nemocničních odděleních.
5. Salmonella - vaření z nemytého kuřete, zkažené vaječné výrobky.
6. Yersinia – vaření infikovaného masa.

Další způsob, jak se nakazit střevními onemocněními, je přes domov. Člověk se nakazí prostřednictvím mýdlového náčiní, nádobí, záchodů a dalších infikovaných předmětů pro domácnost. Zdraví lidé, kteří se dotýkají infikovaných předmětů, přenášejí choroboplodné zárodky z rukou do úst, kde končí zažívací trakt. Mechanismus přenosu střevní infekce je podporován nutriční metodou – patogenní bakterie se do těla dostávají ústy. Proto je důležité používat vlastní ručník, žínku a šálek.

Virové střevní infekce se přenášejí vzdušnými kapénkami kýcháním a kašláním. Nemocný si potřásá rukou s přítelem - takto padají kapky slin na ruce zdravého člověka a dochází k infekci mikroby. Virus se okamžitě šíří v úzkých skupinách – školky, školy, divadla a na veřejných akcích. Inkubační doba střevních infekcí je od 10 do 50 hodin.

Závěr: hlavním důvodem nákazy střevní infekcí je prostě ignorování norem osobní hygieny.

Na světě existuje více než třicet druhů střevních infekcí. Podívejme se na známé druhy.

• Bakteriální;
• Virový;
• Prvoci.

Bakteriální

Bakteriální infekce pronikají do těla špinavýma rukama, nemytou zeleninou, ovocem a nepřevařenými tekutinami. Infekce se dělí na séroskupiny (skupina bakterií se společným antigenem). Tinktoriální vlastnosti rozlišují grampozitivní (stafylokok) a gramnegativní (salmonela) bakterie. V závislosti na bakteriích způsobujících infekci je předepsáno vhodné antibiotikum.

Následují běžná bakteriální onemocnění.

Salmonelóza je bakteriální infekce. Mikrobi se do lidských střev dostávají prostřednictvím mléčných výrobků, masných výrobků a vajec. K infekci člověka dochází od nemocných lidí a zvířat. Infekce salmonelou se projevuje vysokým zvýšením tělesné teploty pacienta, horečkou a průjmem se štiplavým zápachem. Onemocnění je u pacienta těžké, intoxikace ve výjimečných anamnézách vede k mozkovému edému a infarktu.

Při stafylokokové střevní infekci dochází k infekci konzumací zkažených krémových dortů, prošlých salátů s majonézou. Bakterie stafylokoka se vyvinou, když je člověk ve špatném zdravotním stavu. Na počátku onemocnění se objevují známky akutních respiračních infekcí nebo akutních respiračních virových infekcí (horečka, červené mandle), začíná zvracení a hlen ve stolici. Vzhledem k příznakům nachlazení může být stafylokok chybně diagnostikován.

Střevní tyfus se přenáší z infikované osoby stolicí a močí. Nemoc je doprovázena výskytem vředů ve střevech a povede k nebezpečnému stavu - ruptuře střeva. Na začátku infekce se u pacienta objeví teplota 38 stupňů, bolesti těla a ztráta chuti k jídlu. Objevují se bolesti ve střevech a krvácení do nosu. Závažné následky infekce tyfem vedou ke zmatenosti a kómatu pacienta.

Úplavice se přenáší od nemocného člověka a je charakteristická pro společnost s nízkou hygienickou úrovní. Začíná akutně a postihuje tlusté střevo. Pacienti s chronickou formou v sanatoriích speciálního typu.

Escherichióza je střevní onemocnění, bakterie jsou enteropatogenní coli. Infekce často postihuje narozené děti v předstihu, lidé, kteří spojili svůj život s cestováním („cestovatelský průjem“). Escherichióza je charakterizována akutním začátkem, doprovázeným řídkou stolicí bez výrazné intoxikace těla. Infikovaná osoba má bolesti hlavy a celkovou slabost.

Virový

Člověk se nakazí virovými střevními infekcemi porušením hygienických a hygienických norem nebo kontaktem s kýchajícím pacientem.

Běžnou virovou infekcí je rotavirus, „žaludeční chřipka“. Rotaviry často postihují velké skupiny: školky, školy, univerzity. Po rotaviru člověk onemocní v lehké formě. Infekce je doprovázena horečkou a známkami akutní respirační virové infekce (ucpaný nos, zarudnutí v krku). Lékaři jej doporučují srazit při teplotách nad 38 stupňů Celsia – tato teplota zabíjí patogenní mikroorganismy. Původce rotavirové infekce je odolný vůči mrazu a bělidlům.

Enterovirová střevní infekce se vyskytuje s vysokou horečkou, průjmem a kožní vyrážkou. Charakterizovaná akutní formou onemocnění, která postihuje srdce, svalová soustava tělo.

Adenovirová infekce je způsobena adenovirem. Na rozdíl od rotavirů a enterovirů se infekce vyskytuje ve vzácných případech. Onemocnění postihuje nosní sliznici, průdušnici a střeva.

Prvoci

K infekci člověka protozoální střevní infekcí (amébóza, giardiáza, toxoplazmóza) dochází konzumací surové vody, požitím při koupání v jezerech a řekách. Infekce se vyznačují vleklou povahou onemocnění.

Léčebné metody

U člověka se silným imunitním systémem se onemocnění vyskytuje v mírné formě a nevyžaduje léky. Zdůrazněny jsou osvědčené režimy pro léčbu střevních infekcí doma. Dodržujte dietu a pijte hodně tekutin. Pokud nedojde ke zlepšení, poraďte se s lékařem na nejbližší klinice. Při léčbě pacientů se berou v úvahu výsledky testů, příznaky onemocnění a forma průjmu.

Úkoly lékařů před pacientem:

1. Odstraňte patogenní mikroorganismy.
2. Normalizujte systém gastrointestinální trakt, dosáhnout zdravé stolice.
3. Vyhněte se intoxikaci těla.

Není snadné vybrat léky k léčbě střevních infekcí. K boji proti škodlivým patogenům se používají antibakteriální léčby - Ciprofloxacin, Levomycetin, Metronidazol. Amoxiclav přinesl pozitivní výsledky. Specialista na infekční onemocnění bude schopen určit typ antibiotika.

Těžké formy intoxikace se léčí v nemocnici. Pacientům s dehydratačním syndromem jsou podávány IV. Na rotaviry se léky Regidron a Oralit užívají vnitřně samostatně. Je snadné vyrobit si doma solný roztok místo léků.

Sorbenty - Smecta, Enterosgel, Filtrum - bojují proti střevním poruchám. Uvedené léky se používají jako léky na otravu.

Léčba střevních infekcí u dospělých zahrnuje užívání eubiotik (probiotik). Druh probiotik závisí na typu střevního onemocnění. Pokud je pacientovi diagnostikována bakteriální střevní infekce, užívá se Linex a Bifidin. Pro rotavirové a enterovirové infekce jsou předepsány Lactobacterin a Primadophilus. Plísňová střevní onemocnění se léčí v kombinaci s Bifidumbacterinem, Probiforem. Homeopatie nabízí antivirotikum Imunetika v léčbě střevních onemocnění.

Léčba střevní infekce je doprovázena povinným dodržováním jemné stravy během onemocnění a období zotavení. Aby se zabránilo dalšímu růstu patogenních mikrobů, doporučuje se pacientům, aby se v akutní fázi onemocnění zdrželi jídla.

Pití během střevních infekcí je hojné a zdravé. Dieta zahrnuje čistá voda, čerstvé sušené ovocné kompoty, želé, rýžová voda.

K vyléčení nakaženého pacienta jsou v nabídce kaše bez soli, slizké polévky, nízkotučné odrůdy drůbež, maso, chléb ve formě sušenek. Jídlo se připravuje výhradně v páře, vařené nebo pečené. Mezi produkty na průjem patří borůvky, silně louhovaný čaj, ptačí třešeň a dýně. Z jídelníčku pacientů vyřadit mléčné a mléčné výrobky, cukrářské výrobky, zeleninu, ovoce způsobující kvašení (řepa, luštěniny, hroznové víno), silné masové a rybí polévky. Po normální funkci střev můžete jíst své obvyklé jídlo.

Slabost po těžké střevní infekci přetrvává jeden týden.

Vlastnosti kurzu v dětství

Příznaky a léčba u dospělých a dětí jsou podobné. Dětské gastrointestinální infekce jsou výraznější. Příčinou infekce u dítěte je konzumace mléčných výrobků nežádoucí kvality, nepřevařené vody, nemyté zeleniny a ovoce a nemocný dospělý. Dítě prvního a druhého roku života si dává všechno do úst, proto rychleji zachytí infekci. Častými střevními onemocněními u kojenců jsou rotavirové a enterovirové infekce, úplavice a salmonelóza. Pokud dítě onemocní mateřská školka, k šíření infekce dochází v co nejkratším čase, nakažlivost dětí je vysoká.

Bez ohledu na typ patogenního mikroorganismu jsou příznaky střevní infekce charakterizovány zvýšenou tělesnou teplotou (dosahuje až 39 stupňů), průjmem a zvracením. Dítě začíná pociťovat zimnici. Střevní infekce vedou k dehydrataci v každém druhém příběhu. Intoxikace se projevuje silnou žízní, sníženým nebo zastaveným močením a suchem v ústech. Dítě si nehraje, neprojevuje chuť k jídlu a spí. U těžkých forem fontanela klesá, kůže zešedne a dítě prudce ztrácí váhu. První pomoc spočívá v přivolání lékaře a hospitalizaci dítěte – dehydratace je pro děti nebezpečná. Příklady následků intoxikace jsou edém mozku, křeče, smrt.

U lehkých forem onemocnění je možné infekci u dítěte léčit doma. Infikované děti jsou léčeny čistou vodou a detoxikačními léky (Regidron). Tekutina se podává v malých dávkách, aby nedošlo k opakovanému záchvatu zvracení. Lékaři věří, že klystýr pomůže zlepšit stav pacienta.

Tablety na střevní infekce předepisuje dětem lékař. Mezi antibiotiky je Enterofuril předepsán ve formě suspenze - povoleno pro děti od 1 měsíce. Stopdiar je vhodný k odstranění příznaků střevních poruch u malých dětí. Lék obsahuje nifuroxazid, který eliminuje patogenní bakterie. Můžete ho podávat od druhého měsíce života dítěte. Cykloferon pomůže zbavit se rotavirové infekce. Délku užívání určuje lékař.

Dětem do 4 měsíců by neměly být podávány fermentované mléčné směsi. Pokud je dítě kojeno, neodmítejte krmení. Mateřské mléko pomůže dítěti rychleji se vyrovnat s virovou infekcí. Pro větší děti jsou vhodné obilné kaše s vodou (rýže, pohanka), dietní masné výrobky (kuřecí řízek, krůtí, zajíc), nízkotučný kefír, tvaroh. Po léčbě se nové produkty zavádějí po 2-3 týdnech, kdy se stolice dítěte normalizuje. Často po průjmu má dítě těžkou zácpu.

Pokud vaše dítě často trpí střevními infekcemi, poraďte se s imunologem. Lékař předepíše kurz obecných posilujících léků (vitamíny A, B, C).

Před léčbou střevních onemocnění u dětí je lepší jim předcházet. S raného dětství naučte své dítě čistotě!

Preventivní opatření

Preventivními opatřeními je dodržování hygienických pravidel: mytí rukou mýdlem, zpracování ovoce a zeleniny, normalizace fungování střev a žaludku. Proti střevní infekci neexistuje žádná vakcína.

Po návštěvě ulice, hromadné akce, WC, umýt si ruce. V létě je lepší omezit konzumaci produktů mléčného kvašení a majonéz. Nenechávejte jídlo v kuchyni přes noc; Pokud zjistíte nepříjemný zápach z masa nebo hnilobu v konzervách, nemilosrdně se s nimi rozejděte. V surových produktech je pravděpodobnější, že obsahují mikroby. Zkuste nakupovat produkty z důvěryhodných obchodů. Zeleninu a ovoce je třeba pečlivě umýt, je lepší je dávat dětem bez slupky. Pijte převařenou vodu a nedovolte dětem pít z kohoutku.

Pokud se člen rodiny nakazí střevní infekcí, proveďte preventivní opatření:

1. Poskytněte pacientovi individuální ručník.
2. Infikované nádobí důkladně umyjte.
3. Povrchy podlah ošetřete chlórem, kliky dveří, instalatérství.

Pediatři, kteří pečují o děti, musí dospělé naučit hygienickým a hygienickým normám (konzultace pro rodiče při běžných prohlídkách kojenců).

Infekční onemocnění jsou běžná a přenášejí se těžké následky. Je lepší je varovat, než brát léky.

Odeslat svou dobrou práci do znalostní báze je jednoduché. Použijte níže uvedený formulář

Studenti, postgraduální studenti, mladí vědci, kteří využívají znalostní základnu ve svém studiu a práci, vám budou velmi vděční.

Zveřejněno na http://www.allbest.ru/

Státní vzdělávací instituce vyššího odborného vzdělávání "Kazaňská státní lékařská univerzita"

Federální agentura pro zdraví a sociální rozvoj

Klinika infekčních nemocí

Kurátorský seznam

Diagnóza: Akutní střevní infekce neznámé etiologie, středně těžká, gastroenterická forma

student gr.1505

Burganová G.R.

Učitel:

Tkacheva S.V.

Kazaň, 2012

já. Obecná informace

1. Příjmení, jméno, patronymie: Vera Dmitrievna

2. Věk: 51 let

3. Místo výkonu práce a adresa: nepracující, na burze

4. Datum přijetí na kliniku: doručeno týmem rychlé lékařské pomoci 14. listopadu 2012 ve 22:00 s diagnózou PTI.

II. Anamnéza

Stížnosti v době kontroly dne 16.11.2012 na:

Slabost;

Nevolnost;

Závrať;

Bolení břicha;

Suchý kašel.

Historie současné nemoci

Vážně onemocněla. Pacientka se považuje za nemocnou od 9. listopadu 2012, kdy se poprvé objevily syndromy onemocnění: intoxikace a gastrointestinální trakt.

V 7 hodin ráno 10.11.2012 po probuzení jsem šel na wc, stolice byla obvyklé barvy. Asi po 30 minutách se objevila řídká stolice, nutkání bylo častější (10-12x). Zpočátku byla stolice hnědá, bez patologických nečistot, podle pacientky „jako voda“. Pacient užil 6 tablet aktivní uhlí, nebylo to pro ni jednodušší. Objevilo se zvracení, 5x. Zvratky byly bezbarvé. Pacientka to vysvětluje tím, že od rána nic nejedla a pila jen vodu. Bolesti břicha, zimnice a horečka vzrostly na 38 C. Pacientka snižovala teplotu paracemolem na 3 dny. 14.10.2012 tzv záchranná služba a byl převezen do infekční nemocnice.

Epidemiologická historie

Žije v izolovaném bytě s centrálním zásobováním vodou a kanalizací s dcerou a vnučkou. V rodině nejsou žádné registrované osoby. Jí domácí stravu. Výrobky na vaření byly zakoupeny v hypermarketu Perekrestok a uloženy v lednici. K večeři 9. listopadu se konzumovalo uzená klobása, která byla podle pacienta příčinou otravy. Onemocněl jen jeden, i když zbytek rodiny jedl to samé.

Pacient pije převařenou filtrovanou vodu z kohoutku.

Poslední 3 dny jsem nenavštívil příbuzné ani přátele. Předtím v rodině takové nemoci nebyly. Odmítá kontakt s infekčními pacienty.

Minulé nemoci

Prodělala zarděnky a plané neštovice, ale pacientka si nepamatuje kdy.

V roce 2005 pacient podstoupil apendektomii.

OKZ nebylo.

K žádnému zranění ani otřesům mozku nedošlo. Popírá tuberkulózu, rakovinu, virovou hepatitidu. Netrpěla pohlavně přenosnými chorobami.

Nebyly žádné krevní transfuze.

Alergická anamnéza

Přecitlivělost na léky, pacient nezaznamenává žádnou potravinovou intoleranci.

Rodinná anamnéza a dědičnost

Otec pacientky zemřel na rakovinu jícnu. Pacientova matka zemřela ve věku 93 let. Pro toto onemocnění neexistuje žádná dědičnost.

Životní příběh pacienta

V 7 letech jsem šel do školy. Od vrstevníků v duševní a fyzický vývoj nezůstal pozadu.

Bydlí v osamoceném bytě s veškerou občanskou vybaveností spolu s dcerou a vnučkou v 1. patře. Oblečení a obuv jsou vhodné pro roční období a hygienické. Výživa po celý život je výživná a pravidelná.

Její pracovní život začal v 17 letech, hned po absolvování školy pracovala ve farmaceutické továrně jako balička. Poté pracovala jako vedoucí skladu v závodě elektrických konstrukcí. Práce nebyla spojena s pracovními riziky. Celková pracovní praxe - 38 let.

Puberta nastala ve věku 16 let. Ženatý. Má dvě děti. Byla to celkem 4 těhotenství, z toho: porod - 2, potraty - 2.

Špatné návyky: nekouří, nepije alkohol.

Neužívá drogy.

III. Vstupní vyšetření

Stav pacienta je středně těžký kvůli syndromu intoxikace a průjmu. Tělesná teplota 37,5 C.

Kůže a sliznice jsou bledé barvy, není žádná vyrážka. Kůže je středně vlhká, teplá na dotek, má sníženou elasticitu.

Jazyk je suchý, hustě potažený bílým povlakem.

Podkožní tuková tkáň je středně vyvinutá. Při vyšetření nebyl zjištěn žádný edém. Štítná žláza nezvětšeno.

Lymfatické uzliny nejsou při vyšetření viditelné a nejsou hmatatelné.

Muskuloskeletální systém bez viditelné patologie.

Klouby jsou správné konfigurace, nebolestivé. Aktivní a pasivní pohyby v plném rozsahu.

Kardiovaskulární systém

Puls 72 tepů za minutu. Puls je na obou rukou stejně hlasitý, rytmický, plný, malý, se středním napětím.

Krevní tlak: 140/80 mm Hg.

Srdeční zvuky jsou rytmické a jasné.

Dýchací systém

Smíšené dýchání s převahou hrudního dýchání, rytmické, střední hloubky s frekvencí 16 dechových pohybů za minutu. Dýchací pohyby obou stran hrudníku jsou jednotné a symetrické. Pomocné dýchací svaly nejsou zapojeny do aktu dýchání.

Srovnávací perkuse plic odhalí jasný plicní zvuk. S topografickým poklepem: hranice plic jsou normální.

Dýchání je vezikulární, provádí se ve všech oblastech, nejsou zde žádné pískoty.

Žaludek

Břicho je zvětšené díky podkožnímu tuku, je symetrické a podílí se na aktu dýchání. V pravé ilické oblasti je pooperační jizva o délce 8 cm.

Při povrchové palpaci je břicho měkké, bolestivé v epigastrické a periumbilikální oblasti. Symptom peritoneálního podráždění (Shchetkin-Blumberg) je negativní.

Sigmoidální tračník je palpován v levé ilické oblasti ve formě hustého, pohyblivého, nebolestivého, dunivého válce o tloušťce přibližně 3 cm.

Nejsou zjištěny žádné výčnělky ani deformace v oblasti jater.

Při zkoumání oblasti sleziny nebyly nalezeny žádné výčnělky ani deformace.

Stolice je dle vyjádření pacienta tekutá, 5x za pobyt v nemocnici, vodnatá, bezbarvá, bez nečistot.

Močové orgány

Pasternatského symptom je negativní na obou stranách.

Močení není narušeno.

IV. Předběžná diagnóza

střevní infekce gastroenterická léčba

OKI (gastroenteritida)

PROTI. Data z laboratorních výzkumných metod

Plán vyšetření:

ь Koprogram

b Analýza stolice na vajíčka červů a prvoky

b Kultivace stolice pro Shigella a Salmonella

Obecný krevní test (15.11.2012) :

Hb - 138 g/l

Er - 4,8 x 10 12 /l

ESR – 31 mm/h ()

Leu - 8,9 x 109 /l

Neutrofily: pás - 3 %

segmentováno – 76 % ()

Eozinofily - 0 % ()

bazofily – 0 %

Monocyty – 5 %

Lymfocyty – 16 %

Závěr: zrychlené ESR

Obecný test moči (15.11.2012) :

barva slámově žlutá, transparentní

leukocyty - 8-9 v zorném poli

plochý epitel - 3-4 v zorném poli

bakterie +++

Závěr: leukocyturie, bakteriurie

Coprogram (15. 11. 2012):

Leukocyty - 3-4-5 v zorném poli

Červené krvinky - 0-1 v zorném poli

Svalová vlákna:

bez rýh ++

s pruhováním +

Rostlinná vláknina:

stravitelné -

nestravitelný +

škrob++

Neutrální tuk -

Mastné kyseliny -

Stercobilin -

Kvasinkové buňky -

Bakterie++

Fekální analýza vajíček červů a prvoků (03.12.2008): negativní

Kultivace stolice pro Shigella a Salmonella (12/03/2008): negativní

VIII. Klinická diagnóza s odůvodněním

Hlavní onemocnění: Akutní střevní infekce neznámé etiologie, střední závažnosti, gastroenterická forma

Zdůvodnění diagnózy

Diagnózu podporuje:

1- údaje o anamnéze (akutní nástup, horečka, zimnice, bolesti břicha, nevolnost, zvracení, časté řídké, hojné vodnaté stolice);

2- epidemiologické údaje (jíst uzenou klobásu zakoupenou v hypermarketu. Ale ze všech, kteří toto jídlo konzumovali, onemocněl pouze jeden);

3- objektivní údaje a údaje o klinickém obrazu:

Toxikózní syndrom (horečka, bolest hlavy, slabost),

Syndrom lézí gastrointestinálního traktu (bolestivá palpace epigastrické a periumbilikální oblasti, řídká stolice až 10-12krát, zvracení 5krát)

Hypovolemický syndrom (suchý jazyk, snížený kožní turgor);

4- laboratorní údaje (negativní kultury ve stolici na Shigella a Salmonella, negativní testy stolice na vajíčka červů a prvoky).

IX. Léčba

S ohledem na přítomnost syndromu intoxikace (těžká slabost, nízká horečka) a přítomnost akutní gastroenteritidy neznámé etiologie u pacienta je nutné pacienta hospitalizovat na oddělení akutních střevních infekcí.

S přihlédnutím k celkovému stavu pacientky je pro ni indikován klid na lůžku. Je vhodné pacientovi naordinovat 4c dietu a pít dostatek tekutin.

Vzhledem k tomu, že stav pacienta není vážný a také není dosud známa etiologie tohoto onemocnění, je předepisování antibakteriální léčby nevhodné.

Plán a zdůvodnění léčby pacienta.

Intravenózní infuzní terapie je předepsána za účelem detoxikace a rehydratace.

List infuzní terapie (03.12.2008):

Chlosol 400,0

Acesol 800.0

Celkem 1200,0

Cerucal 2.0 intravenózně (antiemetikum)

Rehydron pijte ve zlomcích po 1,5 litru

Glukonát vápenatý 1 tableta 3x denně

Pancreatin 25 jednotek 3krát denně

Smecta 1 dávka 3x denně, zředěná v převařené vodě (k obnovení gastrointestinální slizniční bariéry (cytoprotektor)

X. Předpověď

Vzhledem k pozitivní dynamice stavu (postupný pokles intenzity intoxikace a gastrointestinálních syndromů) a pozitivnímu efektu terapie je okamžitá i dlouhodobá prognóza pro tohoto pacienta příznivá.

Publikováno na Allbest.ru

Podobné dokumenty

Rozbor výsledků vyšetření dítěte s diagnózou "Střevní infekce neznámé etiologie střední závažnosti. Exikóza I. stupně." Epidemiologická historie, výsledky testů a pozorování. Zdůvodnění diagnózy, vyšetření a plánu léčby.

anamnéza, přidáno 13.04.2012


Výsledky vyšetření nemocného dítěte s diagnózou středně těžké akutní respirační virové infekce. Zdravotní anamnéza, alergie a rodinná anamnéza, výsledky vyšetření a laboratorních testů. Diagnostika, léčba a prognóza.

anamnéza, přidáno 17.02.2011


Stížnosti pacientů při přijetí. Historie života a nemoci. Analýza výsledků laboratorního a instrumentálního vyšetření. Základem diagnózy je otrava jídlem. Vypracování léčebného plánu pro pacienta, metod prevence a prognózy onemocnění.

anamnéza, přidáno 12.8.2015


Anamnéza onemocnění a život pacienta, alergie a epidemiologická anamnéza. Aktuální stav pacienta, vyšetření podle systémů, plán a výsledky doplňkových metod výzkumu. Zdůvodnění klinické diagnózy, výpočet listu a výživy.

anamnéza, přidáno 3.11.2009


Akutní respirační virová infekce. Rhinofaryngitida, akutní bronchitida. Častý, drsný, suchý kašel, rýma, ucpaný nos, zvýšená tělesná teplota. Fokální zápal dolního laloku vpravo. Hyperémie hltanu. Rentgen orgánů hrudníku.

anamnéza, přidáno 17.03.2009


Stížnosti při přijetí pacienta k hospitalizaci. Vyšetření orgánů a systémů pacienta, laboratorní a další výzkumná data. Zdůvodnění klinické diagnózy: adenovirová infekce, středně těžká forma. Terapeutický léčebný plán.

anamnéza, přidáno 30.12.2012


Gastritida jako akutní infekční onemocnění trávicího traktu, jeho obecné charakteristiky a běžné stížnosti, rysy průběhu dětství. Studium základních systémů pacienta, data laboratorních testů. Léčebné metody.

anamnéza, přidáno 03.08.2011


Stížnosti pacienta v době dohledu a jeho životní historie. Provádění vyšetření a předepisování plánů vyšetření a léčby. Laboratorní a instrumentální metody výzkumu. Zdůvodnění klinické diagnózy: lakunární tonzilitida střední závažnosti.

anamnéza, přidáno 19.10.2015


Stížnosti na letargii, náladovost, bolest v krku, rýmu, vyrážku na kůži (tváře, krk, břicho, záda, přirozené záhyby). Klinická diagnóza: pseudotuberkulóza, šarla, středně závažná. Výsledky vyšetření tělesných systémů.

anamnéza, přidáno 23.03.2009


Vyšetření, objektivní stav a léčba dítěte přijatého do nemocnice; klinická diagnóza: infekční gastroenterokolitida, rotavirová infekce a nazofaryngitida střední závažnosti, exikóza s toxikózou. Přehled vypouštění, základní doporučení.

Během léta téměř každé dítě opakovaně trpí několika střevními infekcemi. Střevní infekce je doprovázena průjmem a zvracením, může dojít ke zvýšení teploty, mohou se objevit bolesti břicha. K infekci mikroby, které způsobují střevní poruchy, dochází v důsledku požití kontaminované zeleniny, ovoce, bylinek, půdy, písku a prachu. Určitou roli v šíření střevních infekcí hraje hmyz (mouchy, mravenci).

Původci střevních infekcí jsou mikroorganismy (bakterie, viry, prvoci). Ne každé požití takových mikrobů do úst vede k onemocnění. To, zda k onemocnění dojde, závisí na množství mikroba, který se dostal do těla, a také na stavu obranných mechanismů předcházejících infekci. Dítě s hypovitaminózou, dysbakteriózou, oslabené užíváním antibiotik častěji onemocní než to, které žádné potíže nemělo. Proto se stává, že v jednom týmu někdo onemocní vážně, někdo mírně a někdo neonemocní vůbec. Pokud je však množství mikroba příliš velké, onemocní i zcela zdravé dítě. Existuje několik zvláště nebezpečných střevních infekcí způsobených určitými patogenními mikroby, které mají jasný klinický obraz.

Úplavice.Onemocnění způsobuje mikrob Shigella, dále existuje úplavice způsobená prvoky – amébami (amébová úplavice). K infekci dochází prostřednictvím špinavých rukou, vody, zeleniny a ovoce. Pro úplavici je charakteristické teplo(pod 40 stupňů), bolestivý průjem: může být řídký a ne hojný, ale bolestivý nebo s tenesmou (je nutkání, ale nic se neděje), často je krev ve stolici, bolesti břicha a silná intoxikace (slabost, letargie, neurologické poruchy). Úplavice často vyžaduje hospitalizaci na infekčním oddělení.

Salmonelóza.Způsobeno salmonelou. K infekci nejčastěji dochází potravou: vejci, nedostatečně tepelně zpracovaným masem, mléčnými výrobky (vyskytly se ojedinělé případy infekce salmonelózou dětská strava). Tato infekce se také vyznačuje vysokým nárůstem teploty a intoxikací, ale průjem je jiného charakteru: stolice je častá, hojná, připomíná bažinaté bahno, protože je velmi zelená. Zápach stolice je štiplavý, hnilobný. V těžkých případech je nutná hospitalizace.

Tak těžké střevní infekce jako cholera a tyfus jsou dnes extrémně vzácné a mají charakter epidemií (zpravidla vznikají v důsledku nějakých člověkem způsobených katastrof, v postižené oblasti je vyhlášen výjimečný stav a nejpřísnější karanténa ). Proto se nemusíme těmito infekcemi podrobně zabývat.

Virové střevní infekce. Způsobují je různé skupiny virů – nejvíce prozkoumaným z nich jsou rotaviry, ale existují i ​​další (astroviry, parvoviry atd.). Mimochodem, enteroviry nezpůsobují ani tak střevní infekci jako léze vnitřní orgány a dermatitidy, takže by neměly být klasifikovány jako patogeny střevních infekcí. K infekci viry dochází v důsledku kontaktu s nosičem prostřednictvím vzdušných kapiček, to znamená mluvením, kašláním, kýcháním. V létě jsou virové střevní infekce, jako je ARVI, méně časté než v chladném období. Obvykle není virová střevní infekce doprovázena vysokou teplotou (nejčastěji to není vůbec průjem může být těžký: častý, tekutý, ale obvykle krátkodobý); Ve většině případů tyto infekce nevyžadují hospitalizaci.

Virová hepatitida A. Toto onemocnění, známé také jako Botkinova choroba, žloutenka, začíná jako běžná střevní infekce: zvracení, průjem, horečka, bolesti břicha. Poté se objevují typické příznaky: výkaly se stávají velmi světlými (bílými) a moč naopak velmi tmavne, objevuje se nažloutlá kůže a sliznice (obzvláště patrná je oční skléra). Vyžaduje pozorování hepatologem-specialista na infekční onemocnění, i když prognóza je ve většině případů příznivá.

Střevní infekce neznámé etiologie (IUE). Ve většině případů není možné určit patogen, proto je CINE nejčastější diagnózou. Používá se také termín akutní střevní infekce (AI), často ve významu: akutní gastritida (zvracení a bolesti břicha); akutní enteritida (častý vodnatý průjem); akutní kolitida (trus - neformovaný, ale ne vodnatý, tenesmus, krev, hlen). Může existovat kombinace příznaků: gastroenteritida, enterokolitida.

Léčba střevních infekcí, bez ohledu na patogen, má společné rysy:

· bojovat proti dehydrataci. Ztráta vody a solí je hlavním nebezpečím při průjmech a zvracení, zejména u dětí nízký věk. Pokud máte střevní infekci, musíte hodně pít, ale snažte se podávat tekutinu často v malých dávkách. Kromě obvyklého nápoje pro dítě musíte v případě silného průjmu (více než 5 stolic nebo velmi tekuté stolice) podat fyziologické roztoky (Regidron) nebo 5% roztok glukózy. Pokud nelze kompenzovat ztrátu tekutin a rozvine se dehydratace (letargie, suchá kůže a sliznice, nedostatek slin v ústech, u dětí v prvních měsících života – stažení fontanelu, výskyt neurologických příznaků), urgentní hospitalizace a tekutina je nutná výměna kapátkem;

· bojovat proti střevním patogenům. S patogenními mikroby je třeba bojovat před jejich identifikací. Proto je v prvních dnech onemocnění předepsáno širokospektrální střevní antiseptikum: furazolidon (Rusko) nebo nifuroxazid (Ersefuril (Sanofi Winthrop, Francie), Enterofuril (Rusko)). Zvláštností těchto léků je, že působí na většinu patogenů střevních infekcí, včetně Shigella a Salmonella, ale neinhibují normální střevní mikroflóru. Existují další možnosti ovlivnění mikrobů: bactisubtil (Francie) a jeho analogy; CIP (komplexní imunoglobulinový přípravek, Rusko), který má vynikající antivirový účinek a zvyšuje lokální imunitu gastrointestinálního traktu.

· udržení a obnovení normální funkce gastrointestinálního traktu. Pro tyto účely jsou předepsány enzymy (Mezim-forte (Berlin Hemi), Creon ( Solvay ), bakteriální přípravky: Linex ( LEK , Slovinsko), bifikol, acipol, acylakt (vše - Rusko), primadophilus ( Nature's Way, Kanada).

· symptomatická léčba: zastavení průjmu (Smecta Beaufour Ipsen )), zvracení (Motilium ( Janssen )), zmírnit křeče (No-spa (Sanofi-Sintelabo)).

Lékárnička každého dítěte, které jede s rodiči na venkov, na tábor nebo k moři, by měla mít tyto léky. Když dítě začne mít průjem nebo zvracet, musíte začít užívat antiseptikum, enzym, bakteriální lék v dávkách odpovídajících věku, po dobu 3 až 7 - 10 dnů. V případě potřeby se podává smecta, rehydron, motilium a no-spa. Včasná léčba může zabránit rozvoji komplikací a rychle zastavit střevní infekci bez poškození těla. Jídla při střevních infekcích – častá, dílčí jídla. Eliminujte, dokud se stolice normalizuje syrová zelenina a ovoce a syrové mléko, stejně jako sladkosti. Není třeba vylučovat další produkty. Můžete dát pečené jablko. Není potřeba vás do jídla nutit. Dostupnými prostředky bojovat s dehydratací. Hospitalizace je indikována, pokud nelze zastavit průjem a zvracení, nelze podávat léky a tekutiny, objevily se známky dehydratace a objevily se neurologické poruchy. Většina střevních infekcí nevyžaduje hospitalizaci a při správné léčbě a absenci komplikací se stav vrátí do normálu do 3 dnů (při absenci léčby - více než 1 týden + dlouhodobá dysfunkce po infekci).

Akutní střevní infekce je onemocnění způsobené mikroorganismy, které se dostaly do lidských střev. Původci onemocnění jsou bakterie, viry, prvoci nebo houby. Zdrojem nákazy je nemocný člověk, zvíře, předměty denní potřeby a prostředí, jídlo, voda.

Akutní střevní infekce (AI) jsou charakterizovány poruchami trávení, které způsobují bolesti břicha, průjem, zvracení a intoxikaci organismu. Nemoc je u dětí závažná: tělo se rychle dehydratuje a má slabou imunitu.

Střevní infekce jsou během těhotenství nebezpečné: dehydratace a intoxikace ženského těla vedou k potratu nebo vyvolají hladovění plodu kyslíkem.

Podle MKN 10 jsou střevní infekce na prvním místě v seznamu, jejich kódy jsou A00-A09. Nejnebezpečnějším onemocněním je cholera (kód ICD 10 A00). Tím začíná seznam střevních infekcí.

Střevní infekce se vyznačují rychlým šířením. Přenos je orálně-fekální, nutriční a vzduchem. Infekce se přenáší z člověka na člověka neumytýma rukama, domácími potřebami, špatně umytým ovocem a zeleninou a vodou.

Patogenní mikroorganismy přenáší hmyz (mouchy, švábi), nemocná hospodářská zvířata, ptáci nebo hlodavci.

Patogenní mikroorganismy si za své životní prostředí vybírají lidské střevo.

Střevní infekční onemocnění mají podobné klinické projevy; etiologie a epidemiologie jsou různé.

Střevní infekce, jejichž seznam lze nalézt v lékařské literatuře, se liší v závislosti na typu patogenu a účinku na organismus. Lékařské referenční knihy, knihy, časopisy a online publikace poskytují seznam OKI popisující etiologii, patogenezi, klinické projevy, metody diagnostiky a léčby.

Etiologie akutních střevních infekcí

Typy OKI:

Bez ohledu na to, jaké typy mikroorganismů způsobily onemocnění, jeho příznaky jsou nepříjemné, doba léčby je dlouhá a výsledek není vždy příznivý.

Epidemiologie AEI

Důvody vzniku a šíření akutních střevních infekcí jsou rychlé přenosy patogenních mikroorganismů z nemocné osoby nebo nositele infekce.

Patogenní mikroorganismy jsou odolné vůči podmínkám životní prostředí, zachovat škodlivé vlastnosti po dlouhou dobu v chladu, zůstat na předmětech, se kterými byla infikovaná osoba v kontaktu.

Patogeny opouštějí tělo infikované střevní infekcí spolu s výkaly a zvratky a jsou přenášeny do okolních domácích předmětů, vody, jídla pomocí rukou, hmyzu a končí v odpadních vodách ve vodních tocích. Přenos patogenu je „po řetězu“, což vede ke vzniku epidemie.

Klasifikace epidemií v závislosti na zdroji infekce:

1. Vodní epidemie. Charakterizováno hromadnou infekcí lidí využívajících vodní zdroj. Když se zastaví používání vody ze zdroje nebo její dezinfekce, epidemie ustupuje.
2. Potravinové epidemie. V důsledku jíst potraviny, které nebyly tepelné zpracování nebo vniknutí patogenních mikroorganismů.
3. Domácnost. Velký počet nemocné děti. Infekce se přenášejí prostřednictvím hraček a předmětů pro domácnost.

Epidemie se liší intenzitou a sezónností.

Děti, které nejsou schopny dodržovat hygienická pravidla, jsou náchylné k onemocněním střev.

Pokud onemocní jedno dítě, je ohrožena celá skupina dětí.

Klinický obraz OKI

Střevní infekce jsou běžná onemocnění.

Klinika všech akutních střevních onemocnění se vyznačuje společnými projevy:

První příznaky onemocnění se objevují 6-48 hodin po infekci.

Střevní chřipka je nejčastější střevní infekce

Střevní chřipka postihuje děti od šesti měsíců do dvou let. Povaha onemocnění je virová, původcem je rotavirus - patogenní mikroorganismus, který má třívrstvou hustou skořápku a tvar „kola“.

Cesty a mechanismus infekce rotaviry

Rotavirová střevní infekce se přenáší fekálně-orální cestou. Ve stolici nakaženého člověka odcházejí biliony bakterií, zatímco k infekci ostatních stačí sto jednotek. Rotaviry jsou houževnaté, odolné vůči nízkým teplotám a zůstávají na předmětech v domácnosti, se kterými pacient nebo nositel viru přišel do styku.

Z těchto předmětů jsou přenášeny přes špatně umyté ruce ústní dutina zdravého člověka a usazují se na sliznicích žaludku a střev. Při těsném kontaktu se rotavirus přenáší slinami infikované osoby.

Rotavirus se dostává nepřevařenou vodou a potravinami, které jsou špatně umyté nebo neprošly dostatečnou tepelnou úpravou.

V případě hromadné nákazy dochází k rotavirové epidemii. Ohnisko onemocnění nastává koncem podzimu a zimy. Ložiska infekce jsou na přeplněných místech - školky, školy, pečovatelské domy, ubytovny.

Aby se zabránilo masivnímu šíření střevních infekcí ve školách, předškolní instituce, týmů a podniků je vypracován „Operační plán opatření pro prevenci akutních střevních infekcí“.

Zdroje infekce

Zdrojem nákazy jsou nemocní dospělí a děti, u kterých se již projevily příznaky onemocnění, nebo přenašeči viru – osoby, v jejichž těle se virus nachází, ale nejsou žádné známky onemocnění.

Rotavirus se dostává do vodovodního systému a vodních útvarů s odpadními vodami, kde plavání vede k infekci.

Inkubační doba a trvání onemocnění

Inkubační doba trvá až šest dní.

Doba trvání onemocnění střevní rotavirovou infekcí je 2 týdny. Onemocnění prochází dvěma fázemi: akutní a rekonvalescentní fází. První fáze trvá 7 dní: tělo bojuje s infekcí, příznaky jsou závažné. Během druhé fáze si tělo vytváří imunitu a začíná postupná regenerace.

Příznaky

Klinické projevy střevní chřipky jsou podobné akutním respiračním virovým infekcím v prvních dnech onemocnění:

• zvýšení teploty na 39 stupňů;
• bolest hlavy;
• bolest v krku a zarudnutí,
• rýma, kašel, bolest hlavy;
• bolest v břišní oblasti;
• průjem;
• záchvaty zvracení;
• nedostatek chuti k jídlu;
• letargie a slabost.

Absence vysoké teploty odlišuje otravu jídlem od střevních infekcí způsobených patogenními bakteriemi nebo viry.

Nebezpečným projevem v akutní fázi onemocnění je dehydratace. Pacientovi musí být podána voda.

Vlastnosti průběhu onemocnění u dospělých a dětí

Třívrstvý obal činí rotaviry nezranitelnými vůči prostředí gastrointestinálního traktu a střevním enzymům. V průběhu onemocnění virus infikuje enterocyty - buňky střevního epitelu - a vede k jejich smrti, modifikuje epitel. Dochází k těžkým průjmům a těžké dehydrataci organismu; To je patogeneze onemocnění.

Rotavirus u dětí

Co souvisí s vlastnostmi dětského těla a imunity. OCI je běžné onemocnění u dětí od šesti měsíců do dvou let.

Enterovirové a rotavirové infekce se často vyskytují v dětství a jsou si navzájem podobné. Nejprve si je rodiče pletou s akutními respiračními infekcemi, protože dochází ke skokové teplotě, kašli, slzení očí a rýmě. Poté následuje zvracení a průjem.

U enterovirových i rotavirových infekcí jsou příznaky vysoká horečka, průjem a zvracení, bolesti břicha, nedostatek chuti k jídlu a slabost.

Enterovirus na rozdíl od rotavirů postihuje kromě gastrointestinálního traktu i játra, srdce a nervový systém dítěte a ovlivňuje zrak.

Dehydratace a intoxikace jsou projevy onemocnění. K dehydrataci organismu dochází tak rychle, že dítě neprodukuje moč ani slzy. Bolest narušuje spánkový režim dítěte.

Léčba se scvrkává na pití osolené vody nebo nitrožilní podávání tekutin.

Kojené děti jsou díky kvalitě mateřského mléka méně náchylné k infekcím zažívacího traktu.

Vzhledem k vysoké kojenecké úmrtnosti na střevní infekce věnuje pediatrie mimořádnou pozornost prevenci, diagnostice a léčbě akutních střevních infekcí u dětí.

Dnes existují výhody a vědecké články věnované problematice výživy dětí, způsobům jejich bezpečného krmení, léčebným metodám a rozvoji imunitního systému.

Rotavirus u dospělých

Charakteristiky projevu střevní chřipky u dospělých spočívají v tom, že průběh onemocnění probíhá s méně výraznými příznaky. Je to dáno ochranou dospělého organismu – kyselým prostředím žaludku a obsahem imunoglobulinu A v sekretu produkovaném střevními enterocyty.

Projevem onemocnění u dospělého je střevní porucha. Člověk je nositelem infekce, aniž by tušil, že se za mírnými příznaky skrývá střevní onemocnění.

Rotavirus u těhotných žen

Nepředstavuje nebezpečí pro plod. Dehydratace ženského těla vyvolává hladovění plodu kyslíkem. Proto je důležité při prvních příznacích střevní chřipky předcházet dehydrataci a dodržovat klid na lůžku. Preventivní opatření a hygiena pomohou snížit riziko střevní infekce.

Diagnóza rotavirové infekce

Identifikace příznaků onemocnění - prostřednictvím vyšetření pacienta a rozhovoru. Údaje o tělesné teplotě se zaznamenávají a měří arteriální tlak, břišní oblast je prohmatána. Provádějí vyšetření moči, stolice a krve pacienta a vyšetřují sliznice konečníku.

Diferenciální diagnostika – u salmonelózy, cholery, úplavice, potravinově toxických infekcí.

Určení viru na základě analýzy RSC nebo RTHA v prvních dnech je nemožné: protilátky se tvoří u dospělého po několika dnech, u novorozence - po několika měsících. Diagnóza je potvrzena na základě epidemiologické situace a sezónnosti.

Vlastnosti péče o pacienty s akutními střevními infekcemi v nemocničním prostředí

V těžkých případech onemocnění nebo když není možné pacienta izolovat doma, je pacient se střevními infekcemi přijat do nemocnice.

V průběhu léčebného procesu je důležitá péče o pacienty s akutními střevními infekčními onemocněními.

Prevence komplikací střevních infekcí je nedílnou součástí ošetřovatelské péče na cestě pacienta k uzdravení.

Ošetřovatelské intervence poskytují:

• izolace přijatého pacienta od těch, kteří se zotavují;
• kontrola pravidelného mokrého čištění s bělidlem v pokoji pacienta a větrání místnosti;
• dezinfekce výkalů;
• podpora rehydratačního režimu;
• kontrola stravy a hygieny;
• kontrola tělesné teploty, tlaku, stavu sliznic a kůže.

Je třeba věnovat péči pacientům se závažnými příznaky (horečka, delirium, zastřené vědomí) a dětem.

Obsah článku: classList.toggle()">přepnout

ACI (akutní střevní infekce) je skupina infekční choroby(asi 30 druhů), které jsou způsobeny různými patogenními mikroorganismy (viry, prvoci, bakterie); ovlivňují gastrointestinální trakt.

Příčiny

Následující důvody vedou k výskytu akutních střevních infekcí:

• Kontaktní infekce v domácnosti - kontakt s infikovanou osobou, s nosičem patogenu (zvíře, člověk);
• Kontaminace potravin - požití kontaminovaných potravin: maso, syrová voda, mléko, smetanové cukrovinky, nemytá zelenina, ovoce a bobule;
• Prostřednictvím kontaminovaných domácích předmětů, špinavých rukou;
• Koupání ve znečištěných vodách.

Klasifikace

Druhy střevních infekcí:

Podle typu průjmu:

• Invazivní typ (exsudativní průjem, tekutý) – způsobený bakteriemi: klostridie, shigella, Pseudomonas aeruginosa, salmonela aj.;
• Sekreční typ (vodnatý průjem bez plynatosti) - způsobený bakteriální flórou: Vibrio cholerae, Campylobacter, enterotoxigenní Escherichia;
• Osmotický typ (vodnaté stolice s plynatostí) - tvořené viry: adenoviry, rotaviry, koronaviry a další;
• Smíšený typ: invazivně-sekreční, invazivně-osmotický.

Příznaky nemocí

Klinické projevy závisí na typu střevní infekce:

OKI u dětí

Akutní střevní infekce u dětí vznikají ze stejných důvodů jako u dospělých. Děti do 3 let jsou nejnáchylnější, protože imunitní systém nebýt dostatečně silný.

podobné články

384 0

1 052 0

231 0

OKI u dětí se projevuje jako výrazné klinický obraz, vyskytují se v těžší formě než u dospělých. Vrchol výskytu nastává v létě. Střevní infekce u dětí se projevují ve formě intoxikace těla (celková slabost, horečka, ztráta chuti k jídlu).

Příznaky poškození trávicího systému:

Léčebné metody

Když se objeví příznaky OCI, je nutné poskytnout první pomoc a poté se určitě poradit s lékařem, který předepíše individuální postup léčby.

První pomoc

Infikované osobě by měla být poskytnuta první pomoc:

• Izolujte infikovanou osobu od ostatních;
• Pacientovi by měly být podávány nápoje v malých množstvích, ale často; navlhčete si rty ubrouskem namočeným ve vodě;
• Položte na jednu stranu, pokud dojde ke zvracení, umístěte nádobu;
• Rozepněte knoflík, odstraňte těsné oblečení;
• Vyvětrejte místnost;
• Přiložte na hlavu led zabalený do látky nebo vlhkého studeného obvazu;
• Nemůžete dávat jídlo nebo dělat očistné klystýry;
• Je zakázáno přikládat vyhřívací podložku, dát léky (léky proti bolesti, adstringenty, antipyretika).

Všechny děti bez ohledu na věk podléhají hospitalizaci dospělých - se středně těžkými a těžkými formami infekce.

U jakékoli střevní infekce je povinný výplach žaludku. Předepisuje se bez ohledu na to, kolik času uplynulo od nástupu onemocnění, protože patogen může zůstat životaschopný po dlouhou dobu na stěnách gastrointestinálního traktu.

Léčba drogami

Smecta, 1 sáček zředěný v ½ šálku vody (50 ml tekutiny), užívaný 3krát denně;

• Střevní antiseptika - ničí patogenní mikroflóru: enterosediv, intetrix, intestopan

Intetrix, 2 kapsle 2krát denně;

• Léky proti průjmu: chloramfenikol, enterosgel, imodium

Imodium, počáteční dávka 2 tablety, poté jedna tableta po každé stolici, max denní dávka 16 mg (8 tablet);

• Probiotika – pro obnovu normální střevní mikroflóry: acipol, linex

Acipol, 1 kapsle třikrát denně;

• Prebiotika jsou sacharidy, které vyživují „dobré“ mikroorganismy: hilak-forte

Hilak-forte, 40–60 kapek třikrát denně;

• Enzymatické přípravky - pro zlepšení fungování trávicího systému: Creon, Mezim, Pancreatin

Creon, 1 kapsle denně;

• Antibakteriální látky: tetracyklin, ceftibuten, penicilin.

Ceftibuten, 1 kapsle denně.

etnověda

Pro OKI se používá následující receptury tradiční medicína:

Strava

Jídla při akutních střevních infekcích by měla být rozdělena, minimálně 5x denně, obohacená o vitamíny, mikroprvky, bílkoviny a tuky. Důležité je vypít čistou tekutinu, minimálně 1,5 litru denně.

Autorizované produkty:

• Mléčné výrobky;
• Libové maso;
• Nevhodné pečivo, vysušený chléb;
• Cereálie, obiloviny;
• Vegetariánské polévky;
• Těstoviny;
• Sušené ovoce;
• Zelenina, bobule, ovoce;
• Máslo;
• Šípkový nálev, ovocné nápoje, čaj a káva s mlékem.

Zakázané produkty:

• Pečení;
• Polotovary;
• Konzervy;
• Tučné maso, ryby;
• Uzená, solená, marinovaná jídla;
• Luštěniny;
• Houby, zelí, cibule, česnek;
• Koření, bylinky;
• Čokoláda, výrobky se smetanou (dort, dort);
• Sycené a alkoholické nápoje.

Komplikace

Akutní střevní infekce mohou způsobit následující komplikace:

Pokud se neléčí, může dojít k vážným následkům!

• Dehydratace (dehydratace);
• Infekční-toxický šok;
• Zápal plic;
• Akutní selhání ledvin;
• Smrt.

Prevence

Preventivní opatření zahrnují:

• Pití převařené vody;
• Mytí zeleniny a ovoce;
• Dodržování pravidel osobní hygieny;
• Krátkodobé skladování produktů podléhajících zkáze;
• Tepelná úprava potravin před konzumací;
• Domácí úklid;
• Neplavte ve znečištěných vodách.