ফেনোবারবিটাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। ফেনোবারবিটাল: ট্যাবলেট ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী। ড্রাগ গ্রুপ, INN, সুযোগ

ফেনোবারবিটাল হল একটি ড্রাগ যা বারবিটুরেটস গ্রুপের অন্তর্গত। এই গ্রুপের ওষুধগুলি মৃগীরোগের ক্রিয়াকলাপের ফোকাসে নিউরনের কার্যকলাপকে বাধা দেয়। PHENOBARBITAL সমস্ত ধরণের মৃগীরোগের জন্য ব্যবহৃত হয়, অনুপস্থিতি ছাড়া।
ফেনোবারবিটাল অ্যালকোহল প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি উপশম করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

এই ওষুধটি গ্রহণ করবেন না এবং আপনার থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন

ফেনোবারবিটাল, অন্য কোনো বারবিটুরেটস বা কম্পোজিশন বিভাগে তালিকাভুক্ত ওষুধের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অ্যালার্জি (অতি সংবেদনশীলতা);
porphyria (রঙ্গক বিপাক লঙ্ঘন);
গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের রোগ;
গুরুতর রেনাল বা হেপাটিক ব্যর্থতা।

!}

বিশেষ নির্দেশনা

আপনার যদি ফুসকুড়ি বা নিম্নলিখিত ত্বকের প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে কল করুন এবং আপনার ডাক্তারকে বলুন যে আপনি এই ওষুধটি গ্রহণ করছেন:
PHENOBARBITAL ব্যবহার করার পরে সম্ভাব্য প্রাণঘাতী ত্বকের ফুসকুড়ি (স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম, টক্সিক এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস) রিপোর্ট করা হয়েছে, যা প্রাথমিকভাবে শরীরের কেন্দ্রে ফোসকা সহ লালচে দাগ বা গোলাকার ফলক। এই প্রতিক্রিয়াগুলি সনাক্ত করার জন্য অতিরিক্ত লক্ষণগুলি হল মুখ, গলা, নাক, যৌনাঙ্গে আলসার এবং কনজেক্টিভাইটিস (লাল এবং ফোলা চোখ)। এই সম্ভাব্য প্রাণঘাতী ত্বকের ফুসকুড়িগুলি প্রায়শই ফ্লুর মতো লক্ষণগুলির সাথে থাকে। ফুসকুড়ি সারা শরীরে ত্বকের ফোসকা বা খোসা ছাড়িয়ে যেতে পারে। গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়ার সবচেয়ে বড় ঝুঁকি চিকিত্সার প্রথম সপ্তাহগুলিতে ঘটে।
- PHENOBARBITAL খাওয়ার পর যদি আপনি স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম বা বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস সনাক্ত করেন, তাহলে অবিলম্বে এই ওষুধটি নেওয়া বন্ধ করুন।
আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুনফেনোবারবিটাল নেওয়ার আগে আপনি যদি:
- অপুষ্টিতে ভুগছেন বা বয়স্ক, অথবা মাদক বা অ্যালকোহল আসক্তির ইতিহাস আছে;
- কিডনি বা লিভারের সমস্যা আছে;
- শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়;
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সিন্ড্রোম আছে।
PHENOBARBITAL-এর মতো অ্যান্টিকনভালসেন্ট দিয়ে চিকিত্সা করা অল্প সংখ্যক লোকের আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা রয়েছে। যদি আপনার এই চিন্তা থাকে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তার দেখুন।
আপনার যদি কিছু শর্করার অসহিষ্ণুতা থাকে তবে এই ওষুধটি গ্রহণ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন কারণ এতে চিনি রয়েছে।

বিশ্লেষণ করে
আপনি যদি হাসপাতালে ভর্তি হন বা রক্ত ​​বা প্রস্রাব পরীক্ষার প্রয়োজন হয়, তাহলে আপনার ডাক্তারকে বলুন আপনি কী ওষুধ খাচ্ছেন, কারণ PHENOBARBITAL পরীক্ষার ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে।

অন্যান্য ওষুধ এবং ফেনোবারবিটাল

অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারকে বলুন যদি আপনি গ্রহণ করছেন, সম্প্রতি গ্রহণ করেছেন বা অন্য কোনো ওষুধ গ্রহণ করতে পারেন। এটি আপনার ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়াই কেনা যেকোন ওষুধের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। বিশেষ করে:
- ডিসোপাইরামাইড এবং কুইনিডাইন (অ্যারিথমিয়াসের চিকিত্সার জন্য);
- ক্লোরামফেনিকল, ডক্সিসাইক্লিন, মেট্রোনিডাজল, রিফাম্পিসিন, টেলিথ্রোমাইসিন, গ্রিসফুলভিন, ইট্রাকোনাজোল, পোসাকোনাজল, ভোরিকোনাজল, অ্যাবাকাভির, অ্যামপ্রেনাভির, লোপিনাভির, ইন্ডিনাভির, দারুনাভির, নেলফিনাভির এবং সাকুইনাভির (সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য);
- ওষুধ যা রক্ত ​​পাতলা করতে ব্যবহৃত হয়, যেমন ওয়ারফারিন;
- মিয়ান্সেরিন, প্যারোক্সেটাইন, এমএও ইনহিবিটরস, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস বা সেন্ট জনস ওয়ার্টের উপর ভিত্তি করে প্রস্তুতি (ল্যাট। হাইপারিকাম পারফোরেটাম) (বিষণ্নতার চিকিৎসার জন্য);
- অক্সকারবাজেপাইন, প্রিমিডোন, ফেনিটোইন, সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট, কার্বামাজেপাইন, ল্যামোট্রিজিন, টিয়াগাবাইন, জোনিসামাইড, ইথোসাক্সিমাইড এবং ভিগাব্যাট্রিন (মৃগীরোগের চিকিৎসার জন্য);
- ক্লোরপ্রোমাজিন, থিওরিডাজিন, হ্যালোপেরিডল, অ্যারিপিপ্রাজল এবং ক্লোনাজেপাম (মানসিক রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত);
- ফেলোডিপাইন, ভেরাপামিল, ডিল্টিয়াজেম, নিমোডিপাইন, নিফেডিপাইন, মেটোপ্রোলল, টিমোলল এবং প্রোপ্রানোলল (উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় ব্যবহৃত);
- ডিজিটক্সিন বা এপ্লেরেনন (নির্দিষ্ট হৃদরোগের চিকিত্সার জন্য);
- সাইক্লোস্পোরিন বা ট্যাক্রোলিমাস (ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ করতে);
- স্টেরয়েড যেমন হাইড্রোকর্টিসোন বা প্রেডনিসোলন;
- ফলিক অ্যাসিড বা ভিটামিন ডি (ভিটামিন);
- টোরেমিফেন, জেস্ট্রিনোন, ইরিনোটেকান, বা ইটোপোসাইড (নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত);
- মেথাডোন (তীব্র ব্যথা বা মাদকাসক্তির জন্য ব্যবহৃত);
- মৌখিক গর্ভনিরোধক (আপনার জন্য গর্ভনিরোধের সর্বোত্তম পদ্ধতি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন) বা টিবোলোন (মহিলা হরমোন);
- লেভোথাইরক্সিন (একটি হরমোন থাইরয়েড গ্রন্থি);
- মন্টেলুকাস্ট বা থিওফাইলাইন (হাঁপানির চিকিৎসায় ব্যবহৃত);
- ট্রপিসেট্রন এবং অ্যাপ্রেপিট্যান্ট (বমি বমি ভাব এবং বমি চিকিত্সার জন্য);
- মেম্যান্টাইন (ডিমেনশিয়া চিকিত্সার জন্য);
- মিথাইলফেনিডেট (মনোযোগ ঘাটতি ব্যাধি চিকিত্সার জন্য);
- সোডিয়াম অক্সিবুটাইরেট (নারকোলেপসির চিকিত্সার জন্য)।

গর্ভাবস্থা, বুকের দুধ খাওয়ানো

গর্ভাবস্থায় ফেনোবারবিটাল ব্যবহারে ভ্রূণের বিভিন্ন বিকাশজনিত ব্যাধি হতে পারে। আপনি যদি গর্ভবতী হন, মনে করেন যে আপনি গর্ভবতী, বা গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা উড়িয়ে দেবেন না, আপনার ডাক্তারকে বলুন।
উপস্থিত চিকিত্সককে ফেনোবারবিটাল ড্রাগের সম্ভাব্য প্রভাবগুলি ভ্রূণের উপর মূল্যায়ন করা উচিত এবং চিকিত্সার সুবিধা এবং সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা উচিত।
ফলিক অ্যাসিড সম্পূরক গ্রহণ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। উপস্থিত চিকিত্সক ডোজ সামঞ্জস্য করতে হতে পারে, কারণ. এই ওষুধগুলি ফেনোবারবিটালের সাথে যোগাযোগ করে।
আপনি যদি PHENOBARBITAL গ্রহণ করেন তবে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করুন কারণ এই ওষুধটি বুকের দুধে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে পাওয়া যায় এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।

যানবাহন চালনা এবং প্রক্রিয়া সঙ্গে কাজ

PHENOBARBITAL ড্রাগটি যানবাহন চালানো এবং প্রক্রিয়াগুলির সাথে কাজ করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। গাড়ি চালানোর আগে নিশ্চিত হয়ে নিন যে আপনি মাদকের সংস্পর্শে আসছেন না।

আবেদন

PHENOBARBITAL এর সাথে থেরাপির অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং নিয়ন্ত্রণ একজন ডাক্তার দ্বারা বাহিত হবে।
আপনার ডাক্তার দ্বারা আপনাকে দেওয়া সমস্ত নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করুন।
ফেনোবারবিটালের সাথে চিকিত্সার সময় অ্যালকোহল পান করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন থাকে, অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
ট্যাবলেটগুলো পানি দিয়ে খেতে হবে।
আপনি যে ওষুধটি গ্রহণ করবেন তার ডোজ আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হবে।
ডোজিং:
সাধারণত, 15 থেকে 40 μg/mL (65 থেকে 170 μmol/L) প্লাজমা ঘনত্বে একটি থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করা হয়।
প্রাপ্তবয়স্কদের
প্রতিদিন 1-3 মিলিগ্রাম / কেজি শরীরের ওজন, সর্বাধিক একক ডোজ 200 মিলিগ্রাম; দৈনিক - 500 মিলিগ্রাম।
শিশুরা
আনুমানিক ডোজ হল প্রতিদিন 3-4 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন, যেহেতু এটা ধরে নেওয়া হয় যে শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে বিপাক আরও তীব্র।
বড়ি খাওয়ার অভ্যাসের অভাবে এই ডোজ ফর্মশিশুদের জন্য অনুপযুক্ত।
অভ্যর্থনা ফ্রিকোয়েন্সি:দিনে 1-3 বার।
বিশেষ রোগীর দল
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক ব্যক্তিদের সাধারণত কম ডোজ প্রয়োজন।
প্রতিবন্ধী রেনাল বা হেপাটিক ফাংশন সঙ্গে রোগীদের
ডোজ কমাতে হবে। থেরাপিউটিক প্লাজমা ঘনত্ব 10-40 µg/ml পর্যন্ত।
আপনি যদি আপনার প্রয়োজনের চেয়ে বেশি ওষুধ খান
যদি আপনি (বা অন্য কেউ) ওষুধের একটি বড় ডোজ নিয়ে থাকেন, বা সম্ভবত কোনও শিশু এই ওষুধটি গ্রাস করেছে, তাহলে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের বিভাগে যান বা এটি সম্পর্কে ডাক্তারকে বলুন। অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বক্তৃতা ব্যাঘাত, সমন্বয়হীনতা, অনিচ্ছাকৃত চোখের নড়াচড়া, অলসতা, হ্রাস প্রতিক্রিয়া, শরীরের তাপমাত্রা কম, নিম্ন রক্তচাপ এবং শ্বাসকষ্ট।
ভুলে গেলে ওষুধ খেতে হবে
ভুলে যাওয়া ডোজ মেক আপ করতে ডবল ডোজ নেবেন না। যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন, যত তাড়াতাড়ি আপনি মনে রাখবেন, এবং তারপর সঠিক সময়ে পরবর্তী ডোজটি নিন।
ওষুধ খাওয়া বন্ধ করলে
আপনি যদি PHENOBARBITAL নেওয়া বন্ধ করেন, তাহলে আপনি অনিদ্রা, উদ্বেগ, কাঁপুনি, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, খিঁচুনি এবং হ্যালুসিনেশনের মতো উপসর্গগুলি অনুভব করতে পারেন।

সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া

সমস্ত ওষুধের মতো, PHENOBARBITAL পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদিও সবাই সেগুলি পায় না।
আপনি যদি নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া বা নীচে তালিকাভুক্ত নয় এমন অন্য কোনও প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন তবে অবিলম্বে চিকিত্সার যত্ন নিন:
- অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: ত্বকে ফুসকুড়ি, জ্বর, মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলা ফুলে যাওয়া বা শ্বাস নিতে বা গিলতে অসুবিধা।
- রক্ত: রক্তকণিকার সংখ্যা এবং প্রকারের পরিবর্তন। আপনি যদি ঘা, নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া, গলা ব্যথা এবং সংক্রামক রোগের লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন, তাহলে আপনার ডাক্তারকে বলা উচিত যিনি রক্ত ​​পরীক্ষা করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।
- হাড়ের টিস্যু: হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস (অস্টিওপরোসিস), যা ফ্র্যাকচার হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন আপনি যদি দীর্ঘকাল ধরে অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ গ্রহণ করেন এবং আপনার যদি অস্টিওপরোসিস ধরা পড়ে বা আপনি যদি একই সময়ে কর্টিসোন বা অন্যান্য স্টেরয়েড হরমোন গ্রহণ করেন।
- মানসিক স্বাস্থ্য: বয়স্কদের মধ্যে উত্তেজনা এবং বিভ্রান্তি, অস্বাভাবিক মানসিক উত্তেজনা, বিষণ্নতা, স্মৃতিশক্তি দুর্বলতা, হ্যালুসিনেশন।
- স্নায়ুতন্ত্র: হাইপারঅ্যাকটিভিটি, শিশুদের আচরণগত ব্যাধি, নড়াচড়ার প্রতিবন্ধী সমন্বয়, অনিচ্ছাকৃত চোখের নড়াচড়া, তন্দ্রা, অলসতা।
- হার্ট: রক্তচাপ হ্রাস।
- ফুসফুস: শ্বাস নিতে অসুবিধা।
- লিভার: লিভারের প্রদাহ (হেপাটাইটিস), পিত্তনালী সিস্টেমের ক্ষতি (কোলেস্টেসিস)। ত্বক হলুদ এবং চোখের সাদা।
- কিডনি: প্রস্রাবের পরিমাণ বা প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি পরিবর্তন।
- ত্বক: ফুসকুড়ি, এরিথেমা মাল্টিফর্ম (বৃত্তাকার বা অনিয়মিত আকৃতিলাল দাগ), বগল এবং কুঁচকিতে ফোলা। সম্ভাব্য প্রাণঘাতী ত্বকের ফুসকুড়ি (স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম - ফ্লাশিং, জ্বর, ফোসকা বা আলসার সহ একটি গুরুতর ত্বকের ফুসকুড়ি - এবং বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস - একটি গুরুতর ফুসকুড়ি যার মধ্যে লালভাব, খোসা ছাড়ানো এবং ত্বকের ফোলাভাব রয়েছে যা গুরুতর পোড়ার মতো) খুব কমই রিপোর্ট করা হয়েছে।
প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট
আপনি যদি অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারকে এটি সম্পর্কে বলুন। এটি এই প্যাকেজ সন্নিবেশে তালিকাভুক্ত নয় এমন কোনো প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। এছাড়াও আপনি ঔষধি দ্রব্যের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (ক্রিয়া) সম্পর্কিত তথ্য ডাটাবেসের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করতে পারেন, যার মধ্যে রাজ্যে সনাক্ত করা ওষুধের অকার্যকারিতার রিপোর্ট রয়েছে (UE "বেলারুশ প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের স্বাস্থ্যসেবার জন্য বিশেষজ্ঞ এবং পরীক্ষার কেন্দ্র, সাইট rceth.by")। প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করে, আপনি ওষুধের নিরাপত্তা সম্পর্কে আরও তথ্য পেতে সাহায্য করেন।

ফেনোবারবিটাল - ঔষধি পণ্যঅ্যান্টিপিলেপটিক, হিপনোটিক এবং সিডেটিভ অ্যাকশন।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ফেনোবারবিটাল নিম্নলিখিত ফর্মগুলিতে পাওয়া যায়:

• ট্যাবলেট: সমতল-নলাকার, বৃত্তাকার, চ্যামফার্ড, সাদা রঙ(6 পিসি বা ফোস্কা বা ফোস্কায় 10 পিসি; একটি শক্ত কাগজের প্যাকে 1, 2 বা 5 ফোসকা বা ফোস্কা);
• বাচ্চাদের জন্য ট্যাবলেট: ফ্ল্যাট-নলাকার, সাদা, একটি চেম্ফার সহ (ডোজ 5 মিলিগ্রাম) বা একটি চেম্ফার এবং একটি ঝুঁকি সহ (ডোজ 50 মিলিগ্রাম) (10 পিসি। ফোস্কা প্যাকে, একটি শক্ত কাগজের প্যাকে 1 বা 2 ব্লিস্টার প্যাকে)।

1 ট্যাবলেটের রচনা:

• সক্রিয় উপাদান: ফেনোবারবিটাল - 50 মিলিগ্রাম বা 100 মিলিগ্রাম;
• সহায়ক উপাদান: আলু স্টার্চ, সুক্রোজ, ট্যালক, স্টিয়ারিক অ্যাসিড।

শিশুদের জন্য 1 ট্যাবলেটের রচনা:

• সক্রিয় উপাদান: ফেনোবারবিটাল - 5 মিলিগ্রাম বা 50 মিলিগ্রাম;
• অক্জিলিয়ারী উপাদান: আলু স্টার্চ, সুক্রোজ, ক্যালসিয়াম স্টিয়ারেট।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

ফার্মাকোডাইনামিক্স

ওষুধটি বারবিটুরেটস গ্রুপের অন্তর্গত। ফেনোবারবিটাল বেনজোডিয়াজেপাইন-জিএবিএ রিসেপ্টর কমপ্লেক্সের একটি বিশেষ "বারবিটুরেট" সাইটের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে, গামা-অ্যামিনোবিউটারিক অ্যাসিডের প্রতি GABA রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায় এবং ক্লোরাইড আয়নগুলির জন্য নিউরোনাল চ্যানেলগুলি খুলতে সাহায্য করে, কোষে তাদের প্রবেশ বাড়াতে। ওষুধটি এপিলেপ্টোজেনিক ফোকাসের নিউরনের উত্তেজনা হ্রাস করে এবং স্নায়ু আবেগের বিস্তার এবং সংঘটন প্রতিরোধ করে। কিছু উত্তেজক মধ্যস্থতাকারীর (উদাহরণস্বরূপ, গ্লুটামেট), ফেনোবারবিটাল বৈরিতা প্রদর্শন করে। এটি মোটর কার্যকলাপ হ্রাস করে, সেরিব্রাল কর্টেক্সের সংবেদনশীল অঞ্চলগুলিকে বাধা দেয় এবং শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্র সহ সেরিব্রাল ফাংশনগুলিকে দমন করে।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে ওষুধের কার্যত কোন প্রভাব নেই। পাচনতন্ত্রের মসৃণ পেশীগুলির স্বর হ্রাস করে। ছোট মাত্রায়, ফেনোবারবিটাল কিছুটা বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির তীব্রতা হ্রাস করে, যা নগণ্য হাইপোথার্মিয়া হিসাবে প্রকাশ হতে পারে।

ওষুধের একটি সম্মোহনী, অ্যান্টিকনভালসেন্ট, অ্যান্টিস্পাসমোডিক, উপশমকারী (ছোট মাত্রায়), পেশী শিথিলকারী এবং অ্যান্টিহাইপারবিলিরুবিনেমিয়া অ্যাকশন রয়েছে। লিভারের ডিটক্সিফিকেশন ফাংশন বাড়ায় এবং সিরামে বিলিরুবিনের ঘনত্ব হ্রাস করে।

ওষুধের কার্যকারিতা প্রাণীদের মৃগীরোগের মডেলের পরীক্ষাগার গবেষণায় দেখানো হয়েছে। ফেনোবারবিটাল অনুপস্থিতি বাদে সব ধরনের খিঁচুনি প্রতিরোধ করে।

ফার্মাকোকিনেটিক্স

মৌখিক প্রশাসনের পরে, ফেনোবারবিটাল ধীরে ধীরে কিন্তু সম্পূর্ণরূপে ছোট অন্ত্রে শোষিত হয়। এর জৈব উপলভ্যতা 80%। 20-45% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ। রক্তের সিরামে ওষুধের সর্বোত্তম থেরাপিউটিক ঘনত্ব 10-40 এমসিজি / মিলি। প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধ-জীবন 53-118 ঘন্টা (গড়ে 79 ঘন্টা), নবজাতক এবং শিশুদের মধ্যে - 60-180 ঘন্টা (গড়ে 110 ঘন্টা)।

ফেনোবারবিটাল টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে বিতরণ করা হয়, রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা ভেদ করে। এটি মায়ের দুধে নির্গত হয় এবং প্লাসেন্টার মাধ্যমে ভ্রূণের সমস্ত টিস্যুতে যায় (সর্বোচ্চ ঘনত্ব প্লাসেন্টা, মস্তিষ্ক এবং ভ্রূণের লিভারে পরিলক্ষিত হয়)।

মাইক্রোসোমাল এনজাইমগুলির অংশগ্রহণে লিভারে ওষুধের বিপাক ঘটে। ফলস্বরূপ, ফার্মাকোলজিক্যালভাবে নিষ্ক্রিয় বিপাক গঠিত হয়। মেটাবোলাইটের অর্ধ-জীবন 2 থেকে 4 দিন (নবজাতকদের মধ্যে 7 দিন পর্যন্ত)। ওষুধটি কিডনি দ্বারা নির্গত হয়: প্রায় 25-50% অপরিবর্তিত, বাকিগুলি - গ্লুকুরোনাইড বিপাক আকারে। কিডনি দ্বারা নির্গমন প্রস্রাবের পিএইচ স্তরের উপর নির্ভর করে: প্রস্রাবের অম্লকরণের সাথে, অপরিবর্তিত আকারে ফেনোবারবিটালের নির্গমন হ্রাস পায় এবং প্রস্রাবে এর ঘনত্ব আরও ধীরে ধীরে হ্রাস পায়, বিপরীতে, ক্ষারকরণের সাথে। ওষুধ টিস্যুতে জমা হতে পারে। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ রোগীদের ক্ষেত্রে, এর ক্রিয়া উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘায়িত হয়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

• আংশিক এবং বড় মৃগীরোগের খিঁচুনি (অনুপস্থিতি ব্যতীত);
• মাংসপেশীর অনৈচ্ছিক আক্ষেপজনিত পক্ষাঘাত;
• অ-মৃগীর উৎপত্তির খিঁচুনি;
• সাইকোমোটর আন্দোলন;
• ভয়, উদ্বেগ;
• অনিদ্রা এবং অন্যান্য ঘুমের ব্যাধি;
• কোরিয়া;
• দীর্ঘস্থায়ী কোলেস্টেসিস;
• নবজাতকের মধ্যে হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া;
• পূর্ব ঔষধ

বিপরীত

পরম:

• গুরুতর রেনাল এবং / অথবা লিভার ব্যর্থতা;
• মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস;
• অবস্ট্রাকটিভ সিন্ড্রোম এবং শ্বাসকষ্ট সহ শ্বাসযন্ত্রের রোগ;
• ডায়াবেটিস;
• পোরফাইরিয়ার ইতিহাস (এর লক্ষণগুলির সম্ভাব্য বৃদ্ধির কারণে);
• গুরুতর রক্তাল্পতা;
• মাদক এবং মাদকাসক্তি (ইতিহাস সহ);
• মদ্যপান;
• গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক;
• বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল;
• 3 বছরের কম বয়সী শিশু (কঠিন ডোজ ফর্মের জন্য);
• প্রধান বা অক্জিলিয়ারী উপাদান, সেইসাথে অন্যান্য বারবিটুরেটের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।

আপেক্ষিক (ফেনোবারবিটাল সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা হয়):

• কিডনি এবং / অথবা লিভার ফাংশনের হালকা বা মাঝারি দুর্বলতা;
• ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির ইতিহাসের ইঙ্গিত;
• হাইপারথাইরয়েডিজম (এর লক্ষণগুলির সম্ভাব্য বৃদ্ধির কারণে);
• dyskinesia;
• অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির হাইপোফাংশন (যেহেতু বারবিটুরেটগুলি এন্ডোজেনাস এবং এক্সোজেনাস হাইড্রোকোর্টিসোনের সিস্টেমিক প্রভাবকে দুর্বল করতে পারে);
• আত্মহত্যার প্রবণতা এবং/অথবা বিষণ্নতা;
• অবিরাম বা তীব্র ব্যথা (সম্ভবত প্যারাডক্সিকাল উত্তেজনা বা গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির মুখোশ);
• শৈশব;
• গর্ভাবস্থা (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিক)।

প্রয়োগের পদ্ধতি এবং ডোজ

ফেনোবারবিটাল মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। ওষুধের ডোজ পদ্ধতিটি পৃথকভাবে সেট করা হয় এবং ইঙ্গিত, রোগীর বয়স, রোগের কোর্স এবং ওষুধের সহনশীলতার উপর নির্ভর করে। রোগের নির্দিষ্ট ফর্মের সাথে সম্পর্কিত সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ দিয়ে চিকিত্সা শুরু হয়। প্রতিবন্ধী রেনাল এবং / অথবা লিভার ফাংশন সহ রোগীদের জন্য, দুর্বল রোগী এবং বয়স্কদের জন্য, ওষুধটি কম প্রাথমিক ডোজগুলিতে নির্ধারিত হয়।

একটি অ্যান্টিপিলেপটিক এজেন্ট হিসাবে, ফেনোবারবিটাল প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ব্যবহার করা হয়, দিনে দুবার 50 মিলিগ্রামের ডোজ দিয়ে শুরু হয়। তারপরে খিঁচুনি বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়, তবে প্রতিদিন 500 মিলিগ্রামের বেশি নয়। একটি থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জনের পরে, ওষুধের ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সর্বাধিক একক ডোজ 200 মিলিগ্রাম, দৈনিক ডোজ 500 মিলিগ্রাম।

শিশুদের জন্য, ফেনোবারবিটাল শিশুর বয়স এবং শরীরের ওজন বিবেচনা করে ছোট ডোজে নির্ধারিত হয়। ওষুধটি খাবারের আগে 30-40 মিনিটের জন্য দিনে দুবার নেওয়া হয়।

• ½ বছর পর্যন্ত: একক - 5 মিলিগ্রাম, দৈনিক - 10 মিলিগ্রাম;
• ½-1 বছর: একক - 10 মিলিগ্রাম, দৈনিক - 20 মিলিগ্রাম;
• 1-2 বছর: একক - 20 মিলিগ্রাম, দৈনিক - 40 মিলিগ্রাম;
• 3-4 বছর: একক - 30 মিলিগ্রাম, দৈনিক - 60 মিলিগ্রাম;
• 5-6 বছর: একক - 40 মিলিগ্রাম, দৈনিক - 80 মিলিগ্রাম;
• 7-9 বছর: একক - 50 মিলিগ্রাম, দৈনিক - 100 মিলিগ্রাম;
• 10-14 বছর: একক - 75 মিলিগ্রাম, দৈনিক - 150 মিলিগ্রাম;
• 14 বছর এবং তার বেশি বয়সী: একবার এবং দৈনিক করাপ্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ব্যবহৃত।

চিকিৎসা দীর্ঘ। ওষুধের প্রত্যাহার ধীরে ধীরে করা হয়, যেহেতু হঠাৎ করে ফেনোবারবিটাল প্রত্যাহারের সাথে, একটি মৃগীরোগ এবং এমনকি মৃগীরোগের অবস্থাও বিকশিত হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, ওষুধটি অন্যান্য ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়, যা রোগীর সাধারণ অবস্থা বিবেচনা করে পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

3 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, ফেনোবারবিটাল একটি সাসপেনশন হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এটি করার জন্য, প্রয়োজনীয় সংখ্যক ট্যাবলেটগুলি একটি গুঁড়োতে মাটিতে এবং অল্প পরিমাণে জলে দ্রবীভূত করা উচিত।

অনিদ্রার জন্য, ফেনোবারবিটাল প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য 100-200 মিলিগ্রামের ডোজ আধ ঘন্টা বা শোবার আগে এক ঘন্টা আগে নির্ধারিত হয়। ওষুধটি 6-8 ঘন্টা কাজ করে। ঘুমের ব্যাধিযুক্ত শিশুদের 5-7.5 মিলিগ্রাম ফেনোবারবিটাল (বয়সের উপর নির্ভর করে) নির্ধারিত হয়।

12 বছরের কম বয়সী শিশুদের হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ার জন্য, ফেনোবারবিটাল প্রতিদিন 3-8 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজনের ডোজে দুই বা তিনটি বিভক্ত মাত্রায় নির্ধারিত হয়। প্রয়োজনে, ডোজটি প্রতিদিন 12 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন বৃদ্ধি করা হয়। আবেদনের সময়কাল 3-5 দিন।

হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ায় আক্রান্ত 12 বছরের বেশি বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের প্রতিদিন 90-180 মিলিগ্রাম ওষুধ দুই বা তিনটি বিভক্ত মাত্রায় নির্ধারিত হয়।

প্রিমেডিকেশনের উদ্দেশ্যে, অস্ত্রোপচারের 1-1.5 ঘন্টা আগে 1-3 মিলিগ্রাম / কেজি শরীরের ওজনের ডোজে 6 মাসের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য ফেনোবারবিটাল নির্ধারিত হয়।

ক্ষতিকর দিক

• পাচনতন্ত্র: বমি, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য; দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সাথে - কোলেস্টেসিস, হেপাটাইটিস;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হ্রাস রক্তচাপ;
• স্নায়ুতন্ত্র এবং সংবেদনশীল অঙ্গ: মাথা ঘোরা, অলসতা, তন্দ্রা, মাথাব্যথা, বিরক্তি, ঘুমের ব্যাঘাত, অলসতা, হাত কাঁপুনি, দুঃস্বপ্ন, নার্ভাসনেস, প্রতিবন্ধী চিন্তা প্রক্রিয়া, নাইস্ট্যাগমাস, হ্যালুসিনেশন, অজ্ঞানতা, উদ্বেগ, অ্যাটাক্সিয়া, প্যারাডক্সিয়া এবং বয়স্ক প্রতিক্রিয়াশীলতা রোগী), হতাশা, শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রের বিষণ্নতা, হাইপারকিনেসিয়া (শিশুদের মধ্যে), পরিণতির প্রভাব (অলসতা, ক্লান্তি, অ্যাথেনিয়া, ঘনত্ব হ্রাস এবং সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়া);
• হেমাটোপয়েটিক সিস্টেম: থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস; দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সাথে - মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া;
• musculoskeletal সিস্টেম: দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সাথে - হাড়ের খনিজ ঘনত্ব হ্রাস, ফ্র্যাকচার, অস্টিওপরোসিস, অস্টিওপেনিয়া, প্রতিবন্ধী অস্টিওজেনেসিস, রিকেটের বিকাশ;
• অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: ছত্রাক, শ্বাসকষ্ট, ত্বকের ফুসকুড়ি, স্থানীয় শোথ (বিশেষত গাল, ঠোঁট বা চোখের পাতা), ম্যালিগন্যান্ট এক্সুডেটিভ এরিথেমা, এরিথেমা মাল্টিফর্ম, এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস, বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস; কখনও কখনও মৃত্যু সম্ভব;
• অন্যান্য প্রতিক্রিয়া: প্রত্যাহার সিন্ড্রোম, ওষুধ বন্ধ করার 8-12 ঘন্টার মধ্যে ঘটে যাওয়া ছোটোখাটো উপসর্গ দ্বারা উদ্ভাসিত হয় এবং প্রধান লক্ষণগুলি যা 16 ঘন্টার মধ্যে বিকাশ লাভ করে এবং 5 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হয়; প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের ছোটখাটো লক্ষণগুলি - দুর্বলতা, বমি, বমি বমি ভাব, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, মাথা ঘোরা, অস্থিরতা, হাত কাঁপুনি, দুঃস্বপ্ন, ঘুমের ব্যাঘাত, উদ্বেগ, পেশী কাঁপানো, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা; প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের প্রধান লক্ষণ হল হ্যালুসিনেশন, খিঁচুনি; দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা সহ - পুরুষত্বহীনতা, প্রতিবন্ধী লিবিডো, ড্রাগ নির্ভরতা।

প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি এড়াতে ফেনোবারবিটাল চিকিত্সা ধীরে ধীরে বন্ধ করা উচিত।

ওভারডোজ

ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, বিষাক্ত বিষের লক্ষণগুলি অবিলম্বে প্রদর্শিত নাও হতে পারে, তবে ফেনোবারবিটাল গ্রহণের কয়েক ঘন্টা পরে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 1000 মিলিগ্রাম ড্রাগের একক ডোজ সহ, গুরুতর বিষক্রিয়া বিকাশ হয়, যখন 2000-10,000 মিলিগ্রাম গ্রহণ করে, একটি নিয়ম হিসাবে, একটি মারাত্মক পরিণতি পরিলক্ষিত হয়। ফেনোবারবিটালের থেরাপিউটিক ঘনত্ব হল 5-40 μg/ml, প্রাণঘাতী ঘনত্ব হল 100-200 μg/ml। বারবিটুরেট বিষক্রিয়াকে অ্যালকোহল নেশা, বিভিন্ন স্নায়বিক ব্যাধি এবং ব্রোমাইড নেশা থেকে আলাদা করা উচিত।

ফেনোবারবিটালের সাথে তীব্র নেশায়, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয়: অস্বাভাবিক চোখের নড়াচড়া, নাইস্ট্যাগমাস, ঝাপসা বক্তৃতা, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা, অ্যাটাক্সিয়া, ছাত্রদের সংকোচন (গুরুতর বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে পক্ষাঘাতগ্রস্ত প্রসারণ দ্বারা প্রতিস্থাপিত), টাকাইকার্ডিয়া, দুর্বল নাড়ি, তীব্র তন্দ্রা, দুর্বলতা, চেইন-স্টোকস শ্বাস-প্রশ্বাস, হাইপোটেনশন, সায়ানোসিস, ক্ল্যামি এবং ঠান্ডা ত্বক, গুরুতর বিভ্রান্তি, রক্তক্ষরণ (ত্বকের উপর চাপ দেওয়ার সময়), উত্তেজনা, অনুপস্থিতি বা প্রতিফলনের দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, অলিগুরিয়া, কোমা, মাথাব্যথা। গুরুতর বিষক্রিয়ায়, পালমোনারি শোথ, অ্যাপনিয়া, ভাস্কুলার পতন, কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের গ্রেপ্তার এবং মৃত্যু সম্ভব। ওষুধের প্রাণঘাতী ওভারডোজের সাথে, মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপকে দমন করা লক্ষ্য করা যায়, তবে এটিকে ক্লিনিকাল মৃত্যু হিসাবে মূল্যায়ন করা উচিত নয়, যেহেতু হাইপোক্সিয়ার সাথে সম্পর্কিত ক্ষতি এখনও বিকশিত না হলে এই প্রভাবটি বিপরীত হতে পারে। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, অ্যারিথমিয়া, নিউমোনিয়া, রেনাল এবং হার্ট ফেইলিউরের মতো জটিলতাগুলি সম্ভব।

তীব্র ওভারডোজে, চিকিত্সার লক্ষ্য হল ফেনোবারবিটাল ত্বরান্বিত নির্মূল করা এবং শরীরের গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়াকলাপ রক্ষণাবেক্ষণ করা। যদি রোগী সচেতন হয় এবং গ্যাগ রিফ্লেক্স অব্যাহত থাকে, বমি করান এবং পরিচালনা করুন সক্রিয় কার্বন. বমি আনয়নের contraindications সঙ্গে, গ্যাস্ট্রিক lavage সঞ্চালিত হয়। ইতিমধ্যে শোষিত ওষুধের দ্রুত নির্গমনের জন্য, লবণাক্ত জোলাপ, ক্ষারীয় দ্রবণগুলি নির্ধারিত হয় এবং জোরপূর্বক ডিউরিসিস করা হয় (যদি কিডনির কার্যকারিতা সংরক্ষণ করা হয়)। এই ক্রিয়াকলাপগুলি পরিচালনা করার সময়, জলের ভারসাম্য এবং শরীরের গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।

রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি হিসাবে, তারা এয়ারওয়ে পেটেন্সি প্রদান করে (এটি অক্সিজেন এবং কৃত্রিম ফুসফুসের বায়ুচলাচল ব্যবহার করা সম্ভব), শরীরের স্বাভাবিক তাপমাত্রা এবং রক্তচাপ বজায় রাখে, প্রয়োজনে আধান চিকিত্সা এবং অন্যান্য অ্যান্টি-শক ব্যবস্থা।

গুরুতর ফেনোবারবিটাল বিষক্রিয়ায়, শক বা অ্যানুরিয়ার বিকাশ, পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস বা হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে (ডায়ালাইসিসের সময় এবং এর পরে, রক্তে ওষুধের ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন)।

বিশেষ নির্দেশনা

কিছু রোগী অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় আত্মঘাতী ধারণা এবং আচরণের উত্থান লক্ষ্য করেছেন। তাদের সংঘটনের প্রক্রিয়াটি অজানা, তবে ফেনোবারবিটালের সাথে থেরাপির সময় তাদের সংঘটনের সম্ভাবনা বাদ দেওয়া হয় না, তাই রোগীদের এবং তাদের যত্নশীলদের জানানো উচিত যে যদি কোনও আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা এবং আচরণ দেখা দেয় তবে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।

যে কোনও অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া এবং চর্মরোগ সংক্রান্ত জটিলতার বিকাশের সাথে, ওষুধটি বন্ধ করা উচিত।

ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময়, কিডনি এবং লিভারের কার্যকারিতা, সেইসাথে সম্পূর্ণ রক্ত ​​​​গণনা নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।

বয়স্ক এবং দুর্বল রোগীরা স্বাভাবিক মাত্রায় ফেনোবারবিটাল ব্যবহার করার সময় উত্তেজনা, বিভ্রান্তি বা বিষণ্নতা অনুভব করতে পারে।

শিশুদের মধ্যে, ওষুধটি হাইপারঅ্যাকটিভিটি, বিরক্তি এবং অস্বাভাবিক আন্দোলনের কারণ হতে পারে।

ফেনোবারবিটালের উচ্চ মাত্রার সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার পাশাপাশি অ্যালকোহল এবং ড্রাগ নির্ভরতার ইতিহাস সহ রোগীদের মধ্যে আসক্তির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। থেরাপিউটিক থেকে 3-4 গুণ বেশি ডোজগুলিতে বারবিটুরেটের ধ্রুবক ব্যবহার 75% রোগীদের শারীরিক নির্ভরতার উত্থানের দিকে পরিচালিত করে।

যদি প্রসবের সময় ফেনোবারবিটাল ব্যবহার করা প্রয়োজন হয়, তাহলে নবজাতকের জরুরী পুনর্বাসনের জন্য সরঞ্জামের প্রাপ্যতা নিশ্চিত করা প্রয়োজন।

যানবাহন চালানোর ক্ষমতা এবং জটিল প্রক্রিয়ার উপর প্রভাব

ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময়, মনোযোগ এবং প্রতিক্রিয়ার গতির বর্ধিত ঘনত্বের সাথে সম্পর্কিত কাজ সম্পাদন করার সময় অবশ্যই যত্ন নেওয়া উচিত। রোগীদের সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত সম্ভাব্য বিপদনিজের জন্য এবং তাদের আশেপাশের লোকেদের জন্য যখন যানবাহন চালানো, অপারেটর হিসাবে কাজ করা, প্রেরক হিসাবে কাজ করা, চলমান প্রক্রিয়ার সাথে কাজ করা ইত্যাদি

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার করুন

সম্ভাব্য টেরাটোজেনিক প্রভাবের কারণে ফেনোবারবিটাল গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে ব্যবহারের জন্য নিষেধ। দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ওষুধের ব্যবহার শুধুমাত্র স্বাস্থ্যের কারণেই সম্ভব, যদি অন্যান্য ওষুধের অ্যাপয়েন্টমেন্ট অসম্ভব হয়।

যখন গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা বারবিটুরেট ব্যবহার করা হয়, তখন ভ্রূণের অস্বাভাবিকতার ঘটনা বৃদ্ধি পায়।

নবজাতকদের মধ্যে, নারীর জন্মযারা গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ওষুধটি গ্রহণ করেছেন, প্রত্যাহার সিন্ড্রোম এবং শারীরিক নির্ভরতার বিকাশ সম্ভব।

প্রমাণ রয়েছে যে ফেনোবারবিটাল, গর্ভাবস্থায় মহিলাদের দ্বারা অ্যান্টিকনভালসেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত, নবজাতকের রক্ত ​​জমাট বাঁধার লঙ্ঘন ঘটায় (জন্মের পর প্রথম দিনে শিশুর রক্তপাতের সম্ভাবনা বেশি থাকে)।

সন্তান প্রসবের সময় ওষুধের ব্যবহার নবজাতকের, বিশেষ করে অকালে শ্বাসকষ্টের ঝুঁকি বাড়ায়।

স্তন্যপান করানোর সময় ফেনোবারবিটাল ব্যবহার করার প্রয়োজন হলে, বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।

হেমোলাইটিক রোগে আক্রান্ত নবজাতকদের জন্য ওষুধটি নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ এটি সিরামে বিলিরুবিনের ঘনত্ব হ্রাস করে।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন জন্য

ফেনোবারবিটাল গুরুতর রেনাল অপ্রতুলতা সঙ্গে রোগীদের contraindicated হয়.

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন জন্য

ফেনোবারবিটাল গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে নিষেধ।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

ডায়াজেপাম, অ্যামিট্রিপটাইলাইন, ক্লোরডিয়াজেপক্সাইড এবং নিয়ালামাইডের সাথে একযোগে ব্যবহারের সাথে, ওষুধের অ্যান্টিকনভালসেন্ট প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং রিসারপাইনের সাথে এটি হ্রাস পায়।

ভালপ্রোয়েট এবং ফেনিটোইন ফেনোবারবিটালের সিরাম ঘনত্ব বাড়ায়।

স্যালিসিলেট এবং মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির সাথে মিলিত হলে, তাদের কার্যকারিতা হ্রাস পায়।

অ্যাসিটাজোলামাইড প্রস্রাবকে ক্ষারযুক্ত করে, ফেনোবারবিটালের রেনাল পুনর্শোষণকে হ্রাস করে এবং এর প্রভাবকে দুর্বল করে।

ওষুধটি নিউরোলেপটিক্স, পেশী শিথিলকারী, সম্মোহন এবং উপশমকারী, মাদকদ্রব্য ব্যথানাশক এবং অ্যালকোহলের প্রভাব বাড়ায়।

ফেনোবারবিটাল গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড, ইস্ট্রোজেন, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, ডক্সিসাইক্লিন, গ্রিসোফুলভিন এবং অক্সিডেশনের মাধ্যমে লিভারে বিপাকিত অন্যান্য ওষুধের রক্তের ঘনত্ব হ্রাস করে।

সালফোনামাইডস এবং অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, এটি তাদের অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল কার্যকলাপকে হ্রাস করে এবং গ্রিসোফুলভিনের সাথে এটির অ্যান্টিফাঙ্গাল প্রভাব হ্রাস করে।

থায়ামিন, এট্রোপিন, ডেক্সট্রোজ, নিকোটিনিক অ্যাসিড, বেলাডোনার নির্যাস, সাইকোস্টিমুল্যান্টস এবং ব্যথানাশক ওষুধের সম্মোহনী প্রভাব হ্রাস করে।

অ্যানালগ

ফেনোবারবিটালের অ্যানালগগুলি হল: বেনজোনাল, হেক্সামিডিন, প্রিমিডন ইত্যাদি।

সঞ্চয়স্থানের শর্তাবলী

25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি না হওয়া তাপমাত্রায় আলো এবং আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত জায়গায় সংরক্ষণ করুন। শিশুদের থেকে দূরে রাখ.

শেলফ জীবন - 5 বছর।

আন্তর্জাতিক নাম: Belladonna alkaloids + Phenobarbital + Ergotamine (Belladonna alkaloids + Phenobarbital + Ergotamine)

ডোজ ফর্ম:ট্যাবলেট, লেপা ট্যাবলেট

ফার্মাকোলজিক প্রভাব:বেলাটামিনাল হল একটি সংমিশ্রণ ওষুধ যার একটি উপশমকারী এবং কিছু antispasmodic প্রভাব রয়েছে। শরীরের কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল অ্যাড্রেনার্জিক এবং কোলিনার্জিক সিস্টেমের উত্তেজনা হ্রাস করে।

ইঙ্গিত:নিউরোসিস, বিশেষত নিউরোভেজেটেটিভ লক্ষণগুলির প্রকাশের সাথে, মেনোপজ, অনিদ্রা, atopic dermatitis, বিচ্ছুরিত নিউরোডার্মাটাইটিস, আঘাতের জন্য জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে।

ভ্যালোকর্ডিন

আন্তর্জাতিক নাম:

ডোজ ফর্ম:মৌখিক প্রশাসনের জন্য ড্রপ

ফার্মাকোলজিক প্রভাব:ভ্যালোকর্ডিন একটি সমন্বিত ওষুধ। আলফা-ব্রোমোইসোভালেরিক অ্যাসিড ইথাইল এস্টার হল একটি উপশমকারী, হালকা সম্মোহনকারী এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিক...

ইঙ্গিত:

ভ্যালর্ডিন

আন্তর্জাতিক নাম:পেপারমিন্ট অয়েল+ফেনোবারবিটাল+হপ শঙ্কু তেল+ইথাইলব্রোমিজোভালেরিওনেট (মেন্থে পাইপারিটা ওলিয়াম+ফেনোবারবিটাল+হুমুলি লুপুলি শঙ্কু ওলিয়াম+ইথাইলব্রোমিজোভালেরিওনেট)

ডোজ ফর্ম:মৌখিক প্রশাসনের জন্য ড্রপ

ফার্মাকোলজিক প্রভাব: Valordin একটি সংমিশ্রণ ওষুধ। আলফা-ব্রোমোইসোভালেরিক অ্যাসিড ইথাইল এস্টার হল একটি উপশমকারী, হালকা সম্মোহনকারী এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিক...

ইঙ্গিত:ভাসোমোটর ডিসঅর্ডার, নিউরোসিস, বিরক্তি, উদ্বেগ, করোনারি স্প্যাজম (অস্পষ্টভাবে উচ্চারিত), করোনারি ধমনী রোগ, টাকাইকার্ডিয়া, অনিদ্রা, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (প্রাথমিক পর্যায়ে), কার্ডিয়ালজিয়া।

ভ্যালোসারডিন

আন্তর্জাতিক নাম:ওরেগানো তেল + পেপারমিন্ট তেল + ফেনোবারবিটাল + ইথাইলব্রোমিজোভালেরিয়ানেট (অরিগনি হারবা + মেন্থে পাইপারিটা ওলিয়াম + ফেনোবারবিটাল + ইথাইলব্রোমিজোভালেরিওনেট)

ডোজ ফর্ম:মৌখিক প্রশাসনের জন্য ড্রপ

ফার্মাকোলজিক প্রভাব:ভ্যালোসারডিন একটি সংমিশ্রণ ওষুধ। আলফা-ব্রোমোইসোভালেরিক অ্যাসিড ইথাইল এস্টার হল একটি উপশমকারী, হালকা সম্মোহনকারী এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিক...

ইঙ্গিত:ভাসোমোটর ডিসঅর্ডার, নিউরোসিস (সংমিশ্রণ থেরাপির অংশ হিসাবে), বিরক্তি, উদ্বেগ, করোনারি স্প্যাজম (হালকা উচ্চারিত), টাকাইকার্ডিয়া, অনিদ্রা, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (প্রাথমিক পর্যায়ে), কার্ডিয়ালজিয়া, অন্ত্র এবং পিত্তথলির শূল।

ভ্যালোফেরিন

আন্তর্জাতিক নাম:পেপারমিন্ট অয়েল+ফেনোবারবিটাল+হপ শঙ্কু তেল+ইথাইলব্রোমিজোভালেরিওনেট (মেন্থে পাইপারিটা ওলিয়াম+ফেনোবারবিটাল+হুমুলি লুপুলি শঙ্কু ওলিয়াম+ইথাইলব্রোমিজোভালেরিওনেট)

ডোজ ফর্ম:মৌখিক প্রশাসনের জন্য ড্রপ

ফার্মাকোলজিক প্রভাব:ভ্যালোফেরিন একটি সংমিশ্রণ ওষুধ। আলফা-ব্রোমোইসোভালেরিক অ্যাসিড ইথাইল এস্টার হল একটি উপশমকারী, হালকা সম্মোহনকারী এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিক...

ইঙ্গিত:ভাসোমোটর ডিসঅর্ডার, নিউরোসিস, বিরক্তি, উদ্বেগ, করোনারি স্প্যাজম (অস্পষ্টভাবে উচ্চারিত), করোনারি ধমনী রোগ, টাকাইকার্ডিয়া, অনিদ্রা, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (প্রাথমিক পর্যায়ে), কার্ডিয়ালজিয়া।

করভালদিন

আন্তর্জাতিক নাম:ইথাইলব্রোমিসোভালেরিনেট+ফেনোবারবিটাল+পেপারমিন্ট অয়েল+হপ অয়েল (ইথাইলব্রোমিসোভালেরিনেট+ফেনোবারবিটাল+মেন্থে পাইপারিটা ওলিয়াম+হুমুলি লুপুলি ওলিয়াম)

ডোজ ফর্ম:মৌখিক প্রশাসনের জন্য ড্রপ

ফার্মাকোলজিক প্রভাব: Corvaldin একটি সম্মিলিত প্রস্তুতি, যার ক্রিয়াটি এর উপাদান পদার্থের বৈশিষ্ট্যের কারণে হয়। উপশমকারী এবং antispasmodic প্রদান করে...

ইঙ্গিত:একটি প্রশমক এবং vasodilating ড্রাগ হিসাবে: অনিদ্রা (প্রতিবন্ধী ঘুম); কার্ডিয়ালজিয়া; সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া; স্নায়বিক অবস্থা...

করভালল

আন্তর্জাতিক নাম:করভালোল (কর্ভালোলাম)

ডোজ ফর্ম: 15 মিলি এর শিশিতে। রচনা: আলফা-ব্রোমিসোভালেরিক অ্যাসিডের ইথাইল এস্টার - 20 গ্রাম, সোডিয়াম ফেনোবারবিটাল - 18.26 গ্রাম, পুদিনা তেল - 164 গ্রাম, কস্টিক সোডা (আইএন দ্রবণ) - 78.62 মিলি, অ্যালকোহল-জলের মিশ্রণ (অ্যালকোহল - 96% 574 মিলি, জল - 42 মিলি। মিলি) 1 লি পর্যন্ত।

ফার্মাকোলজিক প্রভাব:করভালল হল একটি সম্মিলিত ওষুধ যার একটি শান্ত এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিক (স্প্যাজম উপশমকারী) প্রভাব রয়েছে।

ইঙ্গিত:বর্ধিত খিটখিটে নিউরোসিসের সাথে, করোনারি (হার্ট) জাহাজের হালকা খিঁচুনি (লুমেনের সংকীর্ণতা), টাকাইকার্ডিয়া (ত্বরিত ...

Corvalol-MFF

আন্তর্জাতিক নাম:

ডোজ ফর্ম:মৌখিক প্রশাসনের জন্য ড্রপ

ফার্মাকোলজিক প্রভাব: Corvalol-MFF একটি সম্মিলিত ওষুধ, যার ক্রিয়া তার উপাদান পদার্থের বৈশিষ্ট্যের কারণে হয়। উপশমকারী এবং antispasmodic প্রদান করে...

ইঙ্গিত:

করভালল-ইউবিএফ

আন্তর্জাতিক নাম:পেপারমিন্ট অয়েল + ফেনোবারবিটাল + ইথাইলব্রোমিসোভালেরিনেট (মেন্থে পাইপেরিট ওলিয়াম + ফেনোবারবিটাল + ইথাইলব্রোমিসোভালারিনেট)

ডোজ ফর্ম:মৌখিক প্রশাসনের জন্য ড্রপ

ফার্মাকোলজিক প্রভাব:করভালল-ইউবিএফ একটি সম্মিলিত ওষুধ, যার ক্রিয়া তার উপাদানগুলির বৈশিষ্ট্যের কারণে হয়। উপশমকারী এবং antispasmodic প্রদান করে...

ইঙ্গিত:নিম্নোক্ত রোগে একটি নিরাময়কারী এবং ভাসোডিলেটর হিসাবে: কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকরী ব্যাধি (কার্ডিয়ালজিয়া, সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া, ...

ফেনোবারবিটাল হল একটি অ্যান্টিপিলেপটিক ড্রাগ যা GABA রিসেপ্টরগুলির GABA এর সংবেদনশীলতা বাড়ায়। এটি একটি সম্মোহিত, antispasmodic এবং পেশী শিথিল প্রভাব আছে. ছোট মাত্রায়, এটি একটি প্রশমক প্রভাব আছে।

বোঝায় ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপদীর্ঘ-অভিনয় বারবিটুরেটস। মস্তিষ্কে সংবেদনশীল কর্টেক্সের কার্যকলাপের দমন এবং মোটর কার্যকলাপের হ্রাস দ্বারা স্যাডেটিভ-হিপনোটিক প্রভাব ব্যাখ্যা করা হয়।

ফেনোবারবিটাল কার্যকরী অবস্থার পরিবর্তন করে এবং সেরিব্রাল কর্টেক্সের সংবেদনশীল অঞ্চলকে দমন করে এবং মোটর কার্যকলাপকেও বাধা দেয়। ওষুধটি এপিলেপ্টোজেনিক ফোকাসের নিউরনের উত্তেজনা কমাতে সাহায্য করে এবং স্নায়ু আবেগের বিস্তার কমায়।

অ্যান্টিকনভালসেন্ট প্রভাব কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে মনো- এবং পলিসিনাপটিক সংক্রমণের ভোঁতা হওয়ার কারণে। ফেনোবারবিটাল মসৃণ পেশী স্বন হ্রাস করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট. ছোট মাত্রায়, এটি বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির তীব্রতা হ্রাস করে, যা সামান্য হাইপোথার্মিয়ার আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।

এটি শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রে একটি সরাসরি বাধা প্রভাব ফেলে (কার্বন ডাই অক্সাইডের সংবেদনশীলতা হ্রাস করে), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মসৃণ পেশীগুলির স্বরকে কম করে। হিপনোটিক ডোজগুলিতে, এটি কিছুটা বেসাল বিপাকের তীব্রতা হ্রাস করে, যা সামান্য হাইপোথার্মিয়া দ্বারা প্রকাশিত হয়। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।

বর্তমানে, ফেনোবারবিটাল হল রিজার্ভের একটি বিকল্প উপায়, যা আধুনিক ওষুধের উল্লেখযোগ্য অকার্যকরতার সাথে অবলম্বন করা হয়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

কি ফেনোবারবিটাল সাহায্য করে? ওষুধটি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়:

• মৃগীরোগ;
• পেরিফেরাল ধমনীর খিঁচুনি;
• হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া;
• মাংসপেশীর অনৈচ্ছিক আক্ষেপজনিত পক্ষাঘাত;
• দীর্ঘস্থায়ী ধরনের ইন্ট্রাহেপ্যাটিক কোলেস্টেসিস;
• unconjugated অ-হেমোলিটিক হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া (জন্মগত);
• অনিদ্রা, ভয়ের আক্রমণ, উত্তেজনা এবং উদ্বেগ, আন্দোলন, কম্পন, বিভিন্ন উত্সের খিঁচুনি;
• এলকোহল প্রত্যাহার;
• বিভিন্ন কারণে সৃষ্ট এনসেফালাইটিস সংক্রামক রোগ(বিশেষ করে ইনফ্লুয়েঞ্জা, রুবেলা, হাম, চিকেন পক্স, মনোনিউক্লিওসিস এবং হুপিং কাশি);
• নিউরোভেজিটেটিভ ব্যাধি;
• প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে ফোকাল খিঁচুনি;
• সাধারণীকৃত টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি।

ফেনোবারবিটাল, ডোজ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ওষুধটি জল দিয়ে মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। স্ট্যান্ডার্ড ডোজ:

• একটি ঘুমের বড়ি হিসাবে - শোবার আগে 100-200 মিলিগ্রাম 0.5-1 ঘন্টা আগে।
• একটি উপশমকারী হিসাবে - 30-50 মিলিগ্রাম দিনে 2-3 বার।
• মৃগী রোগের সাথে - 50-100 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার।
• একটি antispasmodic হিসাবে - 10-50 মিলিগ্রাম 2-3 বার একটি দিন।

শিশুরা দিনে 2 বার খাবারের 30-40 মিনিট আগে:

• 6 মাস বয়সে একক ডোজ - 5 মিলিগ্রাম,
• 6-12 মাস - 10 মিলিগ্রাম;
• 1-2 বছর - 20 মিলিগ্রাম;
• 3-4 বছর - 30 মিলিগ্রাম;
• 5-6 বছর - 40 মিলিগ্রাম;
• 7-9 বছর - 50 মিলিগ্রাম;
• 10-14 বছর - 75 মিলিগ্রাম।

যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাসের সাথে, এটি ছোট মাত্রায় নির্ধারিত করা উচিত।

ক্ষতিকর দিক

সাধারণত ভাল সহ্য করা হয়। ফেনোবারবিটাল অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে:

• অ্যাথেনিয়া, সাধারণ দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, অ্যাটাক্সিয়া, প্যারাডক্সিক্যাল প্রতিক্রিয়া, নিস্টাগমাস, হ্যালুসিনেশন, "দুঃস্বপ্ন" স্বপ্ন, বিষণ্নতা, ঘুমের ব্যাধি, সিনকোপ - স্নায়ুতন্ত্র থেকে;
• রিকেট এবং প্রতিবন্ধী অস্টিওজেনেসিসের বিকাশ (ঔষধের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে) - পেশীবহুল সিস্টেম থেকে;
• কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব এবং বমি; লিভারের কর্মহীনতা (ঔষধের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে) - পাচনতন্ত্র থেকে;
• agranulocytosis, thrombocytopenia - hematopoietic অঙ্গগুলির অংশে;
• রক্তচাপ কমানো - কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের দিক থেকে;
• অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার বিভিন্ন প্রকাশ, বিশেষত ত্বকের ফুসকুড়ি, চোখের পাতা, ঠোঁট এবং মুখ ফুলে যাওয়া, ছত্রাক, শ্বাসকষ্ট;
• বিরল ক্ষেত্রে - ম্যালিগন্যান্ট এক্সুডেটিভ এরিথেমা, এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস।

দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে, একটি নির্ভরতা সিন্ড্রোম বিকাশ হয়।

বিপরীত

ফেনোবারবিটাল নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে contraindicated হয়:

• গুরুতর রেনাল এবং / অথবা লিভার ব্যর্থতা;
• ড্রাগের সক্রিয় পদার্থের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা;
• পোরফাইরিয়া;
• দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান;
• মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস;
• মাদকাসক্তি;
• থাইরোটক্সিকোসিস;
• গর্ভাবস্থার প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক;
• স্তন্যপান করানোর সময়কাল;
• গুরুতর রক্তাল্পতা;
• hyperkinesis;
• ব্রঙ্কো-অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি রোগ।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

রিসারপাইনের সাথে সংমিশ্রণ ওষুধের অ্যান্টিকনভালসেন্ট প্রভাবকে হ্রাস করে। অ্যামিট্রিপটাইলাইন, নিয়ালামাইড, ডায়াজেপাম, ক্লোরডিয়াজেপক্সাইড, বিপরীতভাবে, অ্যান্টিকনভালসেন্ট প্রভাব বাড়ায়।

ফেনোবারবিটাল অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, কর্টিকোস্টেরয়েডস, গ্রিসোফুলভিন, ডক্সিসাইক্লিন, ইস্ট্রোজেন এবং অন্যান্য ওষুধের ধ্বংসকে ত্বরান্বিত করে যা অক্সিডেশন পথ ধরে লিভারে বিপাকিত হয়।

ওষুধটি অ্যালকোহল, নিউরোলেপটিক্স, মাদকদ্রব্য ব্যথানাশক, পেশী শিথিলকারী, উপশমকারী এবং সম্মোহন ওষুধের প্রভাব বাড়ায়।

অ্যাট্রোপিন, বেলাডোনা এক্সট্র্যাক্ট, ডেক্সট্রোজ, থায়ামিন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, অ্যানালেপ্টিকস এবং সাইকোস্টিমুল্যান্ট ওষুধের সাথে একত্রে ফেনোবারবিটালের সম্মোহনী প্রভাব হ্রাস পায়।

ওষুধটি অ্যান্টিবায়োটিক এবং সালফোনামাইডের অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব হ্রাস করে, গ্রিসোফুলভিনের অ্যান্টিফাঙ্গাল প্রভাব।

ওভারডোজ

ওষুধের 1 গ্রামের একক ডোজ দিয়ে, নিম্নলিখিত ওভারডোজের লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয়: অলসতা, nystagmus, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস বা বৃদ্ধি, ঝাপসা বক্তৃতা, বিরক্তি, প্রতিবিম্ব হ্রাস বা দুর্বল, ঘুমের ব্যাঘাত, অসুবিধা এবং ধীর শ্বাস, কোমা, অ্যাটাক্সিয়া, রক্তচাপ কমানো, ব্র্যাডি- বা টাকাইকার্ডিয়া, নিউমোনিয়া, বিভ্রান্তি, পালমোনারি শোথ, অলিগুরিয়া, পিউপিলারি সংকোচন।

এই ক্ষেত্রে, অবিলম্বে লক্ষণীয় থেরাপি চালানো প্রয়োজন।

ফেনোবারবিটাল 2 থেকে 10 গ্রাম গ্রহণ করার সময় - একটি মারাত্মক ফলাফল।

ফেনোবারবিটাল অ্যানালগ, ফার্মাসিতে দাম

প্রয়োজনে, আপনি থেরাপিউটিক প্রভাবের পরিপ্রেক্ষিতে ফেনোবারবিটালকে একটি অ্যানালগ দিয়ে প্রতিস্থাপন করতে পারেন - এগুলি ওষুধ:

1. বেনজোনাল,
2. আস্তানা,
3. বারবিনাল
4. আলোক,
5. হেক্সামিডিন,
6. প্রিমিডন।

অ্যানালগগুলি বেছে নেওয়ার সময়, এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে ফেনোবারবিটাল ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, একই ধরণের ওষুধের দাম এবং পর্যালোচনাগুলি প্রযোজ্য নয়। ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা এবং ওষুধের স্বাধীন প্রতিস্থাপন না করা গুরুত্বপূর্ণ।

রাশিয়ান ফার্মাসিতে মূল্য: আপনি ফেনোবারবিটাল 100mg 10 ট্যাবলেট 21 থেকে 23 রুবেল কিনতে পারেন।

প্রেসক্রিপশন দ্বারা কঠোরভাবে মুক্তি. উল্লেখ্য, অনেক দেশেই ওষুধ আমদানি কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

ওষুধের সংমিশ্রণ অন্তর্ভুক্ত ফেনোবারবিটাল .

মুক্ত

ওষুধটি ট্যাবলেটে এবং 0.2% এর সমাধান হিসাবে বিক্রি হয়। উপরন্তু, একটি গুঁড়া হিসাবে মুক্তি যেমন একটি ফর্ম আছে।

ফার্মাকোলজিক প্রভাব

ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ: অ্যান্টিপিলেপটিক এবং হিপনোটিক ওষুধ।

ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স

প্রো ফেনোবারবিটাল এটি কী এবং এই পদার্থের ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়া কী, আপনার শরীরে ওষুধের প্রভাবের স্কিমটি বুঝতে আপনার জানা উচিত।

প্রতি ঘুমের বড়ি দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে আসক্ত ওষুধ অন্তর্ভুক্ত বারবিটুরেটস . আসলে, এটা বিবেচনা করা হয় বারবিটুরেটস - এটা ডোপ.

কর্মের সময়কাল অনুসারে, তারা তিনটি গ্রুপে বিভক্ত:

• সংক্ষিপ্ত কর্ম;
• মধ্যবর্তী;
• দীর্ঘ কর্ম।

তারা সাধারণত দ্বিতীয় গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত ওষুধের অপব্যবহার করে, কম প্রায়ই প্রথমটির সাথে। Phenobarbital, ঘুরে, বোঝায় বারবিটুরেটস দীর্ঘ-অভিনয় - তৃতীয় দল। শরীরের উপর এর প্রভাব প্রয়োগের প্রায় এক ঘন্টা পরে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে এবং 12 ঘন্টা স্থায়ী হয়।

ফার্মাকোপিয়া নির্দেশ করে যে আণবিক সূত্র ফেনোবারবিটাল - C12H12N2O3। এই পদার্থ আছে অ্যান্টিকনভালসেন্টস , উপশমকারী এবং ঘুমের বড়ি বৈশিষ্ট্য

সংবেদনশীলতার মাত্রা বাড়ায় GABA রিসেপ্টর মধ্যস্থতাকারীর কাছে, খোলার সময় বৃদ্ধি করে নিউরোনাল চ্যানেল ক্লোরাইড আয়নগুলির আগত স্রোতের জন্য, কোষগুলিতে তাদের পরিবহনের প্রচার করে। এটি কোষের ঝিল্লির হাইপারপোলারাইজেশন এবং এর কার্যকলাপ হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে। ফলস্বরূপ, প্রতিরোধমূলক প্রভাব উন্নত হয় গাবা , বাধা ইন্টারনিউরোনাল ট্রান্সমিশন শরীরের স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে।

থেরাপিউটিক ডোজ এ, এটি বৃদ্ধি পায় GABAergic সংক্রমণ , বাধা দেয় গ্লুটামেটার্জিক নিউরোট্রান্সমিশন . উচ্চ ঘনত্বে, এটি কোষের ঝিল্লির মাধ্যমে ক্যালসিয়াম আয়ন প্রবাহকে বাধা দেয়।

স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্ণতা হিসাবে কাজ করে। এটি মোটর কর্টিকাল এবং সাবকর্টিক্যাল কেন্দ্রগুলির উত্তেজনা হ্রাস করে, মোটর কার্যকলাপ হ্রাস করে, কারণগুলি উপশমকারী প্রভাব এবং ঘুম।

ওষুধটি বিভিন্ন উত্সের খিঁচুনি খিঁচুনি উপশমেও ব্যবহার করা যেতে পারে। অ্যান্টিকনভালসেন্ট প্রভাব কার্যকলাপ দমন কারণে হয় গ্লুটামেট , সক্রিয়করণ GABAergic সিস্টেম , ভোল্টেজ-গেটেড সোডিয়াম চ্যানেলের উপর প্রভাব। নিউরনের উত্তেজনা হ্রাস epileptogenic ফোকাস , অবরোধ এবং impulses এর প্রচার. ওষুধটি নিউরনের উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি বারবার স্রাবকে বাধা দেয়।

ছোট ডোজ ব্যবহার করা হলে, ড্রাগ হিসাবে কাজ করে উপশমকারী . এবং উচ্চ মাত্রায়, এটি মেডুলা অবলংগাটার কেন্দ্রগুলির বিষণ্নতাকে উস্কে দিতে পারে। উপরন্তু, এটি শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রকে বিষণ্ণ করে, CO2 এর সংবেদনশীলতা এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের পরিমাণ হ্রাস করে।

মৌখিক প্রশাসনের পরে, এটি সম্পূর্ণরূপে ছোট অন্ত্রে শোষিত হয়। সর্বাধিক ঘনত্ব 1-2 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়। জৈব উপলভ্যতা 80%। প্রায় অর্ধেক একক ডোজ প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় (20-45%)। পদার্থটি টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে সমানভাবে বিতরণ করা হয়, কম ঘনত্বে এটি মস্তিষ্কের টিস্যুতে উপস্থিত থাকে। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তরস অর্ধ-জীবন 2-4 দিন। এটি প্লাসেন্টার মধ্য দিয়ে যেতে পারে এবং ভ্রূণের সমস্ত টিস্যুতে বিতরণ করা যেতে পারে, বুকের দুধে প্রবেশ করে।

শরীর থেকে ধীরে ধীরে নির্গত হয়। বিভক্ত মাইক্রোসোমাল যকৃত এই ক্ষেত্রে, নিষ্ক্রিয় বেশী গঠিত হয়। হিসাবে কিডনি দ্বারা নির্গত গ্লুকুরোনাইড , 25% থেকে 50% পর্যন্ত অপরিবর্তিত প্রদর্শিত হয়।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের ক্ষেত্রে, ওষুধের প্রভাব উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘায়িত হয়।

ফেনোবারবিটাল বিভিন্ন ঔষধি কমপ্লেক্সের অন্তর্ভুক্ত। উদাহরণস্বরূপ, মধ্যে গ্লুফেরাল , ফালি লেপসিন , থিওফেড্রিন , , টেপাফিলিন , বারবেকিউক্লোন . এটি সম্মিলিত প্রশমক ওষুধের মধ্যেও অন্তর্ভুক্ত পেপারমিন্ট পাতার তেল + ফেনোবারবিটাল + ইথাইল ব্রোমিসোভালেরিয়েনেট. এই ক্ষেত্রে ল্যাটিন রেসিপিটিতে নিম্নলিখিত নাম থাকবে: " ওলিয়াম ফলিওরাম মেন্থে পাইপিরিটা + ফেনোবারবিটালাম + এথিলি ব্রোমিসোভালেরিয়ানাস" এছাড়াও, এই পদার্থটি দেশগুলিতে প্রধান জনপ্রিয় সাবেক ইউএসএসআরওষুধ এবং।

উইকিপিডিয়া বলে যে টার্নওভার ফেনোবারবিটাল বর্তমানে সীমিত। প্রস্তুতি, যার মধ্যে এটি অন্তর্ভুক্ত, কিছু দেশে আমদানি করা নিষিদ্ধ। উদাহরণস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, লিথুয়ানিয়া, সংযুক্ত আরব আমিরাত।

প্রাণঘাতী ডোজ ফেনোবারবিটাল মৃত্যুদণ্ডপ্রাপ্ত বন্দীদের পরিচালনা করা হয়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ক্ষতিকর দিক

ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকলাপের একটি বাধা, একটি উচ্চারিত হ্রাস। উপরন্তু, ক্যালসিয়াম বিপাক লঙ্ঘন হতে পারে, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া , ভাস্কুলার পতন , megaloblastic রক্তাল্পতা , ব্র্যাডিকার্ডিয়া , বমি বমি ভাব, বমি, অভাব ফোলেট অস্টিওম্যালাসিয়া, হাইপোক্যালসেমিয়া লিবিডো লঙ্ঘন।

ফেনোবারবিটাল প্রয়োগের নির্দেশনা (পদ্ধতি এবং ডোজ)

প্রারম্ভিক শিশু এবং প্রাক বিদ্যালয় বয়সশোবার আগে 0.2% 30-40 মিনিটের দ্রবণ আকারে ওষুধ দিন। যদি এটি ফেনোবারবিটাল গ্রহণের জন্য নির্দেশিত হয়, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী এটি দিনে 2 বার (রাতে এবং দিনের ঘুমের আগে) ব্যবহার করার পরামর্শ দেয়। খাবার নির্বিশেষে এটি করা উচিত। দ্রবণ আকারে ওষুধ ব্যবহার করার সময়, এটি মনে রাখা উচিত যে 1 চা চামচে প্রায় 0.01 গ্রাম ওষুধ, 1 ডেজার্ট - 0.02 গ্রাম এবং একটি টেবিল চামচ - 0.03 গ্রাম রয়েছে।

সর্বাধিক একক ডোজ:

• ছয় মাস পর্যন্ত শিশু - 0.005 গ্রাম;
• 6 মাস থেকে 1 বছর পর্যন্ত শিশু - 0.01 গ্রাম;
• দুই বছর বয়সী শিশু - 0.02 গ্রাম;
• 3-4 বছর বয়সী শিশু - 0.03 গ্রাম;
• 5-6 বছর বয়সী শিশু - 0.04 গ্রাম;
• 7-9 বছর বয়সী শিশু - 0.05 গ্রাম;
• 10-14 বছর বয়সী শিশু - 0.075 গ্রাম।

কিভাবে উপশমকারী এবং antispasmodic ওষুধটি দিনে 2-3 বার নেওয়া উচিত।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ফেনোবারবিটাল ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী জানায় যে একক ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। অভ্যর্থনার বহুগুণ - দিনে 1-3 বার। ডোজ 10 থেকে 200 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। ট্যাবলেট মৌখিকভাবে নেওয়া হয়।

হিসাবে ব্যবহৃত হয় ঘুমের বড়ি তহবিল সাধারণত শোবার সময় 0.1-0.2 গ্রাম নেওয়া হয়, যেমন অ্যান্টিপিলেপটিক - 0.05-0.1 গ্রাম 2 বার / দিন, হিসাবে উপশমকারী - 0.03-0.05 গ্রাম 2-3 বার / দিন, হিসাবে antispasmodic - 0.01-0.05 গ্রাম 2-3 বার / দিন।

ড্রাগ ব্যবহার করার সময় শিরায় প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য একক ডোজ - 100 থেকে 140 মিলিগ্রাম, এবং intramuscularly - 10 থেকে 200 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। বাচ্চাদের জন্য শিরায় প্রতি 1 কেজি ওজনে 1 থেকে 20 মিলিগ্রামের প্রবর্তন দেখায়, intramuscularly - প্রতি 1 কেজি ওজনের 1 থেকে 10 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। ভর্তির ফ্রিকোয়েন্সি একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা পৃথক ভিত্তিতে সেট করা হয়। শিরায় প্রশাসনের পরে, ওষুধটি কাজ করা শুরু না হওয়া পর্যন্ত আপনাকে কমপক্ষে আধা ঘন্টা অপেক্ষা করতে হবে।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সর্বোচ্চ ডোজ একবারে 200 মিলিগ্রাম। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 500 মিলিগ্রাম।

ওষুধটি প্রায় 2 সপ্তাহ ব্যবহারের পরে আসক্ত হতে পারে। ওষুধের উপর সম্ভাব্য শারীরিক ও মানসিক নির্ভরতা। উঠে প্রত্যাহারের সিন্ড্রোম .

ফেনোবারবিটাল ওভারডোজ

বিষাক্ত বিষের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি কয়েক ঘন্টার জন্য প্রদর্শিত হতে পারে না। 1 গ্রাম গ্রহণ করলে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মারাত্মক বিষক্রিয়া হতে পারে। পরিবর্তে, 2-10 গ্রাম গ্রহণ মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।

তীব্র ওভারডোজ চেহারা সঙ্গে পরিপূর্ণ হয় অ্যাটাক্সিয়া , তীব্র, উত্তেজনা, অলিগুরিয়া , হাইপোটেনশন , অস্বাভাবিক চোখের নড়াচড়া, গুরুতর দুর্বলতা এবং ঝাপসা কথাবার্তা, চেইন-স্টোকস শ্বাস নিচ্ছেন , উপরন্তু, ছাত্রদের সংকোচন, দুর্বল বা প্রতিবিম্বের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা, দুর্বল নাড়ি, রক্তক্ষরণ (চাপ পয়েন্টে)।

ক্রনিক নেশা তথ্য ওষুধক্রমাগত বিরক্তি, মানসিক পতন এবং বিভ্রান্তি, ভারসাম্যহীনতা, সাধারণ দুর্বলতা, বক্তৃতা বিভ্রান্তি হিসাবে প্রকাশ করতে পারে। এছাড়াও, খিঁচুনিও দেখা দিতে পারে, সম্ভবত অত্যধিক উত্তেজনা, CCC এর ব্যাঘাত, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং কিডনির কার্যকারিতা।

অতিরিক্ত মাত্রার পরে, এটি বিকাশ হতে পারে নিউমোনিয়া , অচল হার্ট ফেইলিউর , .

ফেনোবারবিটালের তীব্র ওভারডোজ সক্রিয় পদার্থের নির্গমনকে ত্বরান্বিত করে এবং গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন বজায় রেখে চিকিত্সা করা হয়।

ওষুধের শোষণ কমাতে, আপনি বমি করতে পারেন এবং তারপরে প্রেসক্রাইব করতে পারেন। এ ক্ষেত্রে প্রতিরোধের ব্যবস্থা নিতে হবে আকাঙ্ক্ষা বমি ভর যদি বমি করা অসম্ভব হয় তবে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা হয়।

শরীর থেকে ড্রাগ প্রত্যাহারের গতি বাড়ানোর জন্য, লবণাক্ত রেচক এবং ক্ষারীয় সমাধান দেওয়া হয়, এটি নির্ধারিত হয় জোরপূর্বক .

শরীরের গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন এবং জলের ভারসাম্যের বাধ্যতামূলক পর্যবেক্ষণ।

নিম্নলিখিত সমর্থন ব্যবস্থা উপলব্ধ:

• স্বাভাবিক বজায় রাখা রক্তচাপ ;
• শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের পেটেন্সি নিশ্চিত করা;
• অ্যান্টি-শক ব্যবস্থা (যদি প্রয়োজন হয়);
• অ্যাপয়েন্টমেন্ট (যদি আপনি বিকাশ সন্দেহ করেন নিউমোনিয়া );
• ব্যবহার আইভিএল এবং অক্সিজেন;
• আবেদন vasoconstrictor ওষুধ (যদি হাইপোটেনশন );
• প্রতিরোধ হাইপোস্ট্যাটিক নিউমোনিয়া , আকাঙ্ক্ষা , বেডসোর এবং অন্যান্য জটিলতা।

গুরুতর নেশার ক্ষেত্রে, শক বা অনুরিয়া নিযুক্ত হৃদপিণ্ড প্রতিস্থাপন অথবা একই সময়ে, বিষয়বস্তু নিয়ন্ত্রণ করা উচিত। ফেনোবারবিটাল v

দীর্ঘস্থায়ী নেশার চিকিত্সার জন্য, ওষুধের ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয় যতক্ষণ না এটি সম্পূর্ণরূপে বাতিল হয়। থেরাপি লক্ষণীয়। আপনার সাইকোথেরাপির প্রয়োজন হতে পারে।

মিথষ্ক্রিয়া

ওষুধের সাথে সংমিশ্রণ যা স্নায়ুতন্ত্রকে বিষণ্ণ করে, পাশাপাশি ইথানলযুক্ত মানে এবং ইথানল বর্ধিত সিএনএস বিষণ্নতা হতে পারে। ক্যাফেইন কমায় সম্মোহনী কর্ম ফেনোবারবিটাল .

মিথষ্ক্রিয়া এমএ ইনহিবিটরসও এবং মিথাইলফেনিডেট বৃদ্ধি ঘটায় ফেনোবারবিটাল রক্তরসে, যাতে বিষাক্ত প্রভাব এবং স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রতিরোধক প্রভাব উন্নত হয়।

ফেনোবারবিটালের সাথে মিলিত হলে নিম্নলিখিত ওষুধগুলির ক্রিয়াকলাপের তীব্রতা এবং সময়কাল হ্রাস পেতে পারে: জিকেএস , ডাকারবাজিন , এবং অ্যান্টিকনভালসেন্টস গ্রুপে ওষুধ succinimides , অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (ডেরিভেটিভস ইন্ডানডিওনা এবং অলসতা অ্যান্টিকনভালসেন্টপ্রভাব বারবিটুরেটস .

যদি মায়েরা গর্ভাবস্থার শেষ ত্রৈমাসিকে ওষুধটি ব্যবহার করেন, তবে নবজাতকদের জন্য এটি ওষুধের উপর শারীরিক নির্ভরশীলতার বিকাশে পরিপূর্ণ এবং প্রত্যাহারের সিন্ড্রোম , পর্যন্ত তীব্র সিন্ড্রোমবাতিলকরণ , যা হিসাবে প্রদর্শিত হয় মৃগীরোগী অধিগ্রহণ এবং প্রসবের পরপরই বা প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যে উত্তেজনা বৃদ্ধি পায়।

প্রসবের সময় ব্যবহার কিছু ক্ষেত্রে শিশুর শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা সৃষ্টি করে, বিশেষ করে অকাল।

হিসাবে এই টুল গ্রহণ অ্যান্টিকনভালসেন্ট গর্ভাবস্থায় প্রসবের পরে প্রথম দিনে একটি শিশুর কারণ হতে পারে।

ফেনোবারবিটাল এবং অ্যালকোহল

ফেনোবারবিটাল এবং অ্যালকোহল একত্রিত করা অগ্রহণযোগ্য। চিকিত্সা চলাকালীন আপনার অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ বন্ধ করা উচিত।