একটি প্রেসক্রিপশন লেখার জন্য একটি প্রেসক্রিপশন ফর্ম নির্বাচন কিভাবে? প্রেসক্রিপশন ওষুধ বিতরণের নিয়ম স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ 1175 তারিখ 01.01

রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ 20 ডিসেম্বর, 2012 N 1175n
"ওষুধ নির্ধারণ এবং প্রেসক্রিপশনের পদ্ধতির অনুমোদনের পাশাপাশি প্রেসক্রিপশন ফর্মগুলির ফর্মগুলির জন্য ঔষধ, এই ফর্মগুলি ইস্যু করার পদ্ধতি, তাদের অ্যাকাউন্টিং এবং স্টোরেজ "

এর থেকে পরিবর্তন এবং সংযোজন সহ:

অনুচ্ছেদ 14 এর অংশ 2 এর 16 ধারা অনুসারে যুক্তরাষ্ট্রীয় আইনতারিখ 21 নভেম্বর, 2011 N 323-FZ "নাগরিকদের স্বাস্থ্য সুরক্ষার মৌলিক বিষয়গুলির উপর রাশিয়ান ফেডারেশন"(রাশিয়ান ফেডারেশনের সংগৃহীত আইন, 2011, N 48, আর্ট। 6724; 2012, N 26, আর্ট। 3442, 3446) এবং রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের প্রবিধানের অনুচ্ছেদ 5.2.179, দ্বারা অনুমোদিত 19 জুন, 2012 এর রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রি N 608 (রাশিয়ান ফেডারেশনের সংগৃহীত আইন 2012, N 26, আর্ট। 3526), ​​আমি আদেশ দিচ্ছি:

ভেতরে এবং. Skvortsova

রেজিস্ট্রেশন এন ২৮৮৮৩

ওষুধ নির্ধারণ এবং প্রেসক্রিপশনের জন্য একটি নতুন পদ্ধতি তৈরি করা হয়েছে।

এখন প্রেসক্রিপশন বাণিজ্য নির্দেশ করে না, তবে ওষুধের আন্তর্জাতিক নন-প্রোপ্রাইটরি নাম (আইএনএন)। এটি অনুপস্থিত থাকলে, গ্রুপিং নাম প্রদর্শিত হয়।

ওষুধগুলি শুধুমাত্র নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ট্রেড নাম দ্বারা নির্ধারিত হয়। প্রথমত, যদি ওষুধের আন্তর্জাতিক অ-মালিকানা এবং গ্রুপিং নাম না থাকে। দ্বিতীয়ত, যদি এই ধরনের সিদ্ধান্ত একটি মেডিকেল কমিশন দ্বারা নেওয়া হয় (ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতার কারণে বা স্বাস্থ্যের কারণে)।

মনে রাখবেন যে এই ব্যবস্থাগুলি ডাক্তার এবং ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানির মধ্যে যোগসাজশ বাদ দেওয়ার জন্য নেওয়া হয়েছিল। ধারণা করা হয় যে এটি রোগীকে স্বাধীনভাবে (একজন ফার্মাসিস্টের পরামর্শে) একটি নির্দিষ্ট ওষুধ বেছে নিতে অনুমতি দেবে। যাইহোক, আমরা লক্ষ্য করি যে এই অবস্থানটিও সমালোচনার বিষয়। বিশেষ করে, এটি এই কারণে যে একজন সাধারণ ব্যক্তির ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারে নেভিগেট করার জন্য পর্যাপ্ত জ্ঞান নেই। অতএব, এটি ফার্মাসিস্টদের (ফার্মাসিস্ট) পক্ষ থেকে ইতিমধ্যেই বিশ্বাসের লঙ্ঘনের কারণ হতে পারে।

এটি প্রদান করা হয় যে হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে, প্রধান চিকিত্সকের সিদ্ধান্তে, রোগীকে 5 দিনের জন্য তার প্রয়োজনীয় ওষুধগুলি (বা সাইকোট্রপিক ওষুধ) দেওয়া যেতে পারে। উপরন্তু, উপশমকারী যত্নে, রোগীর ব্যথা হলে চিকিৎসা কর্মীর নিজস্ব বিবেচনার ভিত্তিতে এই ওষুধগুলি নিয়োগ করা সম্ভব।

প্রতি 1 টি প্রেসক্রিপশনে সর্বাধিক ডোজ প্রদান করা হয়েছে। একই সময়ে, কিছু ওষুধের ডোজ বৃদ্ধি করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, প্রোমেডল, ফেন্টানাইল)।

নতুন প্রেসক্রিপশন ফর্ম অনুমোদিত. তারা কিভাবে আঁকা এবং সংরক্ষণ করা হয় তা নিয়ন্ত্রিত হয়।

রাশিয়ান ফেডারেশনের 20 ডিসেম্বর, 2012 এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ N 1175n "ওষুধগুলি নির্ধারণ এবং প্রেসক্রিপশনের পদ্ধতির পাশাপাশি ওষুধের জন্য প্রেসক্রিপশন ফর্মগুলির ফর্মগুলির অনুমোদনের উপর, এই ফর্মগুলি প্রদান করার পদ্ধতি, তাদের অ্যাকাউন্টিং এবং স্টোরেজ "

রেজিস্ট্রেশন এন ২৮৮৮৩

এই আদেশ 1 জুলাই, 2013 থেকে কার্যকর হয়৷

14 জানুয়ারী, 2019 N 4H তারিখের রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা, এই নথিটি 7 এপ্রিল, 2019 থেকে অবৈধ ঘোষণা করা হয়েছিল।

এই নথিটি নিম্নলিখিত নথি দ্বারা সংশোধন করা হয়েছে:

রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ 31 অক্টোবর, 2017 তারিখের N 882n

রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ 21 এপ্রিল, 2016 তারিখের N 254n

রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়

অর্ডার করুন

20 ডিসেম্বর, 2012 N 1175N-এর রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশের পরিশিষ্টগুলিতে সংশোধনী আনার বিষয়ে

"নিযুক্তি এবং ইস্যু করার পদ্ধতির অনুমোদনের উপর

ঔষধি পণ্য, সেইসাথে যথার্থ ফর্ম

ওষুধের জন্য ফর্ম, রেজিস্ট্রেশন পদ্ধতি

নির্দিষ্ট ফর্ম, তাদের অ্যাকাউন্টিং এবং স্টোরেজ"

আমি আদেশ করি:

1. রাশিয়ান ফেডারেশনের 20 ডিসেম্বর, 2012-এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশের সংযোজনগুলি সংশোধন করুন N 1175n "ওষুধগুলি নির্ধারণ এবং প্রেসক্রিপশনের পদ্ধতির অনুমোদনের পাশাপাশি ওষুধের জন্য প্রেসক্রিপশন ফর্মের ফর্মগুলি, জারি করার পদ্ধতি এই ফর্মগুলি, তাদের অ্যাকাউন্টিং এবং স্টোরেজ" (25শে জুন, 2013 তারিখে রাশিয়ান ফেডারেশনের বিচার মন্ত্রণালয় দ্বারা নিবন্ধিত, নিবন্ধন N 28883) 2 ডিসেম্বর, 2013 N 886n-এর রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ দ্বারা সংশোধিত (23 ডিসেম্বর, 2013 তারিখে রাশিয়ান ফেডারেশনের বিচার মন্ত্রণালয় দ্বারা নিবন্ধিত, নিবন্ধন N 30714), আবেদন অনুসারে।

2. এই আদেশের অনুচ্ছেদের অনুচ্ছেদ 1, অনুচ্ছেদ 2 এবং অনুচ্ছেদ 3-এর উপ-অনুচ্ছেদ 9 - 12 এবং অনুচ্ছেদ 3 এবং 5 1 জানুয়ারী, 2016 থেকে কার্যকর হবে৷

V.I.SKVORTSOVA

পরিশিষ্ট

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশে

রাশিয়ান ফেডারেশন

পরিবর্তন,

যা মন্ত্রণালয়ের আদেশের পরিশিষ্টে উপস্থাপন করা হয়েছে

N 1175N "নিয়োগ এবং ইস্যু করার পদ্ধতির অনুমোদনের উপর

ঔষধ এবং যথার্থ ফর্ম

ওষুধের জন্য, নির্দিষ্ট ইস্যু করার পদ্ধতিতে

ফর্ম, তাদের অ্যাকাউন্টিং এবং স্টোরেজ"

1. পরিশিষ্ট N 1-এ অর্ডারের জন্য "ওষুধ নির্ধারণ এবং নির্ধারণের পদ্ধতি":

1) অনুচ্ছেদ 3 থেকে "এবং তার অবস্থান নির্দেশ করে" শব্দগুলি মুছে ফেলা হবে;

2) নিম্নলিখিত বিষয়বস্তুর সাথে অনুচ্ছেদ 3.1 যোগ করুন:

"3.1. একটি হাসপাতালে চিকিৎসা সেবার বিধানে ওষুধের প্রেসক্রিপশন এবং প্রেসক্রিপশন আন্তর্জাতিক অ-মালিকানা, গ্রুপিং বা বাণিজ্য নাম অনুসারে পরিচালিত হয়।"

3) অনুচ্ছেদ 5 ফুটনোটে<2>নিম্নলিখিত হিসাবে পড়তে:

"<2>21 নভেম্বর, 2011-এর ফেডারেল আইনের 20 অনুচ্ছেদের অংশ 2-এ নির্দিষ্ট করা ব্যক্তির বিষয়ে N 323-FZ "রাশিয়ান ফেডারেশনে নাগরিকদের স্বাস্থ্য সুরক্ষার মৌলিক বিষয়গুলির উপর" , আর্ট। 6724; 2012, N 26, আইটেম 3442, 3446; 2013, N 27, আইটেম 3459, 3477; N 30, আইটেম 4038; N 39, আইটেম 4883; N 48, আইটেম 6165, N5205; , N 23, আইটেম 2930; N 30, আইটেম 4106, 4206, 4244, 4247, 4257; N 43, আইটেম 5798; N 49, আইটেম 6927; 2015, N 1, আইটেম 72, 411, 835, আইটেম ; N 14, আইটেম 2018; N 27, আইটেম 3951; N 29 (প্রথম অংশ), আইটেম 4339, 4397, 4356, 4359)।";

4) ধারা 6.2 নিম্নরূপ বলা হবে:

"6.2. তালিকার II এবং III তালিকায় অন্তর্ভুক্ত মাদকদ্রব্য এবং সাইকোট্রপিক পদার্থের জন্য চিকিৎসা ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত স্বতন্ত্র উদ্যোক্তাদের দ্বারা (এর পরে - তালিকার II এবং III এর মাদকদ্রব্য এবং সাইকোট্রপিক ওষুধ)।";

5) অনুচ্ছেদ 8-এ "তালিকার দ্বিতীয় তালিকার" শব্দগুলি "তালিকা দ্বিতীয় তালিকার" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে (এরপরে - তালিকার দ্বিতীয় তালিকার মাদকদ্রব্য এবং সাইকোট্রপিক ওষুধ), ট্রান্সডার্মাল থেরাপিউটিক সিস্টেমের ফর্ম,";

6) অনুচ্ছেদ 9 এ:

"1) ট্রান্সডার্মাল থেরাপিউটিক সিস্টেমের আকারে তালিকার তালিকা II-এর মাদকদ্রব্য এবং সাইকোট্রপিক ওষুধ, তালিকার তালিকা III-তে অন্তর্ভুক্ত সাইকোট্রপিক পদার্থ, যথাযথভাবে ওষুধ হিসাবে নিবন্ধিত (এর পরে তালিকা III-এর সাইকোট্রপিক ওষুধ হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে) তালিকা);";

উপ-অনুচ্ছেদ 2 "বিষয়-পরিমাণগত হিসাব" শব্দের পরে "(ওভার-দ্য-কাউন্টার ড্রাগস ব্যতীত)" শব্দগুলির সাথে পরিপূরক হবে;

উপ-অনুচ্ছেদ 3 "অ্যানাবলিক কার্যকলাপ" শব্দের পরে "(প্রধান ফার্মাকোলজিক্যাল ক্রিয়া অনুসারে)" শব্দগুলির সাথে পরিপূরক হবে;

7) অনুচ্ছেদ 13 এ:

প্রথম অনুচ্ছেদে, "অনুচ্ছেদ 15-এ" শব্দগুলি "অনুচ্ছেদ 15 এবং 23-এ" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে;

দ্বিতীয় অনুচ্ছেদে, "অনুচ্ছেদ 15 এবং 23-এ" শব্দগুলি "অনুচ্ছেদ 15, 22 এবং 23" দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে;

8) অনুচ্ছেদ 15 এ:

"রোগীদের উপশমকারী যত্নের বিধানে" শব্দগুলি "দীর্ঘমেয়াদী যত্নের প্রয়োজন রোগীদের প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা এবং উপশমকারী যত্নের বিধানে" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে;

দ্বিতীয় অনুচ্ছেদে নিম্নলিখিত অনুচ্ছেদ যোগ করুন:

"এই ধারার প্রথম অনুচ্ছেদে প্রদত্ত ক্ষেত্রে, "একটি বিশেষ উদ্দেশ্যে" শিলালিপিটি প্রেসক্রিপশনে তৈরি করা হয়েছে, চিকিৎসাকর্মীর স্বাক্ষর এবং চিকিত্সা সংস্থার সিল দ্বারা পৃথকভাবে সিল করা হয়েছে "ব্যবস্থাপত্রের জন্য।";

9) ধারা 20 নিম্নরূপ বলা হবে:

"20. N 148-1 / y-88 ফর্মের প্রেসক্রিপশন ফর্মে লেখা প্রেসক্রিপশনগুলি ইস্যু করার তারিখ থেকে 15 দিনের জন্য বৈধ।";

10) অনুচ্ছেদ 21 এ:

প্রথম অনুচ্ছেদে, "এক মাস" শব্দগুলি "30 দিন" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে;

দ্বিতীয় অনুচ্ছেদে, "তিন মাস" শব্দগুলি "90 দিন" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে;

অনুচ্ছেদ তিনটিতে "তিন মাস পর্যন্ত" শব্দগুলি "90 দিন পর্যন্ত" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে;

11) দফা 22-এ "দুই মাস" শব্দগুলি "60 দিন" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে;

12) অনুচ্ছেদ 23 এর এক অনুচ্ছেদ নিম্নরূপ বলা হবে:

"23. বারবিটুরিক অ্যাসিড ডেরিভেটিভের প্রেসক্রিপশন, কোডিন (এর লবণ) ধারণকারী সম্মিলিত ওষুধ, বিষয়-পরিমাণগত অ্যাকাউন্টিং সাপেক্ষে অন্যান্য সম্মিলিত ওষুধ, প্রধান ফার্মাকোলজিক্যাল ক্রিয়া অনুসারে অ্যানাবলিক কার্যকলাপ সহ ওষুধ, দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সার জন্য হতে পারে। 60 দিন অবধি চিকিত্সার একটি কোর্সের জন্য ছেড়ে দেওয়া হয়।";

13) ধারা 25-এর প্রথম অনুচ্ছেদে "একজন ডাক্তারের সাথে - ক্লিনিক্যাল ফার্মাকোলজিস্ট" শব্দগুলি "পাশাপাশি, যদি পাওয়া যায়, একজন ডাক্তারের সাথে - ক্লিনিক্যাল ফার্মাকোলজিস্ট" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে;

14) ধারা 26-এ "ধারা 25-এ" শব্দগুলি "ধারা 25 এবং 27-এ" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে;

15) অনুচ্ছেদ 29-এ "তালিকার II এবং III" শব্দের পরে "শক্তিশালী ওষুধ" শব্দ যোগ করুন;

16) অনুচ্ছেদ 31 এর উপ-অনুচ্ছেদ 3 নিম্নরূপ বলা হবে:

"3) তালিকার II এবং III এর মাদক ও সাইকোট্রপিক ওষুধের রোগীর জন্য প্রাথমিক প্রেসক্রিপশন (যদি চিকিৎসা সংস্থার প্রধান মেডিকেল কমিশনের সাথে এই জাতীয় ওষুধের প্রেসক্রিপশন সমন্বয় করার প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেন)";

17) ধারা 32 নিম্নরূপ বলা হবে:

"32. তালিকার II এবং III এর মাদকদ্রব্য এবং সাইকোট্রপিক ওষুধগুলি নির্ধারণ এবং নির্ধারণ করা যে কোনও উত্সের গুরুতর ব্যথা সিন্ড্রোমের রোগীদের পাশাপাশি ঘুমের ব্যাঘাত, খিঁচুনি অবস্থা, উদ্বেগজনিত ব্যাধি, ফোবিয়াস, সাইকোমোটর অ্যাজিটেশন সহ রোগীদের জন্য বাহিত হয়। স্বাধীনভাবে একজন মেডিকেল কর্মী দ্বারা বা একজন মেডিকেল কর্মী দ্বারা মেডিকেল কমিশনের সিদ্ধান্তের মাধ্যমে (যদি চিকিৎসা সংস্থার প্রধান মেডিকেল কমিশনের সাথে এই জাতীয় ওষুধের প্রাথমিক প্রেসক্রিপশন সমন্বয় করার প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেন)।";

18) অনুচ্ছেদ 34-এ:

উপ-অনুচ্ছেদ 1 নিম্নলিখিত শব্দে বিবৃত করা হবে:

"1) নির্দিষ্ট শ্রেণীর নাগরিক যারা চিকিৎসা সংক্রান্ত মেডিকেল কমিশনের সিদ্ধান্ত দ্বারা নির্ধারিত চিকিৎসা ব্যবহারের জন্য ওষুধ সহ, চিকিৎসা ব্যবহারের জন্য ওষুধের তালিকা অনুসারে সামাজিক পরিষেবাগুলির একটি সেট আকারে রাষ্ট্রীয় সামাজিক সহায়তা পাওয়ার অধিকারী। সংগঠন<6>;";

একটি পাদটীকা সঙ্গে সম্পূরক<6>নিম্নলিখিত বিষয়বস্তু:

"<6>30 ডিসেম্বর, 2014-এর রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রি N 2782-r "2015 সালের জন্য অত্যাবশ্যক এবং প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকার অনুমোদনের পাশাপাশি চিকিৎসা ব্যবহারের জন্য ওষুধের তালিকা এবং ওষুধের জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধের ন্যূনতম পরিসর। চিকিৎসা সেবার বিধান" (রাশিয়ান ফেডারেশনের মিটিং আইন, 2015, এন 3, আর্ট। 597)।";

উপ-অনুচ্ছেদ 3-এ "তারিখ 30 জুলাই, 1994 N 890" শব্দ। "নং 890 তারিখ 30 জুলাই, 1994;" শব্দ দিয়ে প্রতিস্থাপন করুন;

নিম্নলিখিত বিষয়বস্তুর উপঅনুচ্ছেদ 4 যোগ করুন:

"4) নাগরিকরা জীবন-হুমকি এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রগতিশীল বিরল (অনাথ) রোগে ভুগছেন, যা নাগরিকদের আয়ু এবং তাদের অক্ষমতা হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে<8>.";

একটি পাদটীকা সঙ্গে সম্পূরক<8>নিম্নলিখিত বিষয়বস্তু:

"<8>26 এপ্রিল, 2012-এর রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রি N 403 "জীবন-হুমকি এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রগতিশীল বিরল (অনাথ) রোগে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের ফেডারেল রেজিস্টার বজায় রাখার পদ্ধতি সম্পর্কে, যা নাগরিকদের আয়ু হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে। এবং তাদের অক্ষমতা, এবং এর আঞ্চলিক বিভাগ" (রাশিয়ান ফেডারেশনের সংগৃহীত আইন, 2012, N 19, আইটেম 2428; N 37, আইটেম 5002)।";

19) ধারা 38 নিম্নরূপ বলা হবে:

"38. ফর্ম N 148-1 / y-04 (l) এবং ফর্ম N 148-1 / y-06 (l) এর প্রেসক্রিপশন ফর্মে, প্রেসক্রিপশনটি একটি মেডিকেল কর্মী দ্বারা দুটি কপিতে লেখা হয়, একটি কপি সহ যার মধ্যে রোগী ফার্মাসি সংস্থার সাথে যোগাযোগ করে। দ্বিতীয়টি প্রেসক্রিপশনের একটি অনুলিপি রোগীর মেডিকেল রেকর্ডের সাথে সংযুক্ত করা হয়।";

20) 39 এবং 40 অনুচ্ছেদে "3 কপিতে" শব্দগুলি "দুই কপিতে" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে;

21) 20 ডিসেম্বর, 2012 N 1175n রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা অনুমোদিত ওষুধগুলি নির্ধারণ এবং প্রেসক্রিপশনের জন্য পরিশিষ্ট N 1-এ "ব্যক্তিগত মাদক ও সাইকোট্রপিক ওষুধের সর্বোচ্চ অনুমোদিত সংখ্যা"। :

অবস্থান 5 নিম্নলিখিত শব্দে বিবৃত করা হবে:

পজিশন 7, 8, 9 নিম্নরূপ বলা হবে:

অবস্থান 11 নিম্নলিখিত শব্দে বিবৃত করা হবে:

নিম্নলিখিত বিষয়বস্তু সহ অবস্থান 18 যোগ করুন:

22) 20 ডিসেম্বর, 2012 N 1175n-এর রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা অনুমোদিত ওষুধগুলি নির্ধারণ এবং নির্ধারণের পদ্ধতির পরিশিষ্ট N 2-এ "ব্যবহারে প্রেসক্রিপশনের জন্য পৃথক ওষুধের প্রস্তাবিত সংখ্যা", অবস্থান 11 হবে অবৈধ হিসাবে স্বীকৃত।

2. পরিশিষ্ট N 2 তে অর্ডারের "প্রেসক্রিপশন ফর্মের ফর্ম":

1) প্রেসক্রিপশন ফর্ম "ফর্ম N 148-1 / y-88" এ:

"একটি বহিরাগত রোগীর এন মেডিকেল রেকর্ড _______ (শিশু বিকাশের ইতিহাস)" শব্দগুলি "বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে চিকিৎসা সেবা গ্রহণকারী রোগীর মেডিকেল রেকর্ডের সংখ্যা" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে;

"10 দিন" শব্দগুলি "15 দিন" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে;

2) প্রেসক্রিপশন ফর্ম "ফর্ম N 107-1/y" এ "2 মাস" শব্দগুলি "60 দিন" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে;

3) প্রেসক্রিপশন ফর্মে "ফর্ম N 148-1 / y-04 (l)":

"বহিরাগত রোগীর _______এর মেডিকেল রেকর্ডের ঠিকানা বা N (শিশুর বিকাশের ইতিহাস)" শব্দগুলি "বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে চিকিৎসা সেবা গ্রহণকারী রোগীর মেডিকেল রেকর্ড নম্বর" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে;

"10 দিন, 1 মাস, 3 মাস" শব্দগুলি ", 15 দিন, 30 দিন, 90 দিন" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে;

4) প্রেসক্রিপশন ফর্মে "ফর্ম N 148-1 / y-06 (l)":

"10 দিন, 1 মাস, 3 মাস" শব্দগুলি "15 দিন, 30 দিন, 90 দিন" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে;

"একটি বহিরাগত রোগীর এন মেডিকেল রেকর্ড (শিশুর বিকাশের ইতিহাস)" শব্দগুলি "বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে চিকিৎসা সেবা গ্রহণকারী রোগীর মেডিকেল রেকর্ড নম্বর" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে।

3. পরিশিষ্ট N 3-এ "প্রেসক্রিপশন ফর্ম, তাদের অ্যাকাউন্টিং এবং স্টোরেজ প্রদানের পদ্ধতি" অর্ডারে:

1) ধারা 4 নিম্নরূপ বলা হবে:

"4. নিবন্ধন অনুমোদিত:

1) কম্পিউটার প্রযুক্তি ব্যবহার করে N 107-1 / y ফর্মের প্রেসক্রিপশন ফর্মের সমস্ত বিবরণ, একটি নম্বর এবং (বা) সিরিজ, একটি বারকোড প্রয়োগ করার জায়গা এবং ফর্ম N 148-1 / y-06 (l) রয়েছে;

2) ফর্ম N 148-1 / y-88 এবং ফর্ম N 107-1 / y (কোন সংখ্যা এবং (বা) সিরিজ ছাড়া প্রেসক্রিপশন ফর্মগুলির সমস্ত বিবরণ ("অ্যাটেন্ডিং চিকিত্সকের স্বাক্ষর" বৈশিষ্ট্য ব্যতীত), একটি বারকোড প্রয়োগ করার জন্য একটি জায়গা) মুদ্রণ ডিভাইস ব্যবহার করে।";

2) অনুচ্ছেদ 8 এ "(SNILS)" শব্দের পরে "(যদি থাকে)" শব্দ যোগ করুন;

3) পয়েন্ট 9:

নিম্নলিখিত হিসাবে পড়তে:

"9. N 148-1 / y-88 ফর্মের প্রেসক্রিপশন ফর্মগুলিতে, "বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে চিকিৎসা সেবা গ্রহণকারী রোগীর মেডিকেল রেকর্ডের ঠিকানা বা নম্বর" কলামে, বসবাসের স্থানের সম্পূর্ণ ডাক ঠিকানা (স্থান থাকার বা প্রকৃত বাসস্থানের স্থান) রোগীর এবং মেডিকেল বহির্মুখী রোগীর রেকর্ডের সংখ্যা<2>.

ফর্ম N 148-1 / y-04 (l) এবং ফর্ম N 148-1 / y-06 (l) এর প্রেসক্রিপশন ফর্মগুলিতে, "বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে চিকিৎসা সেবা গ্রহণকারী রোগীর মেডিকেল রেকর্ডের সংখ্যা" কলামে " বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে চিকিৎসা সেবা গ্রহণকারী রোগীর মেডিকেল কার্ডের সংখ্যা নির্দেশ করে।";

একটি পাদটীকা সঙ্গে সম্পূরক<2>নিম্নলিখিত বিষয়বস্তু:

"<2>15 ডিসেম্বর, 2014-এর রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ N 834n "বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে চিকিৎসা সেবা প্রদানকারী চিকিৎসা সংস্থাগুলিতে ব্যবহৃত মেডিকেল ডকুমেন্টেশনের একীভূত ফর্মের অনুমোদন এবং সেগুলি পূরণ করার পদ্ধতি" (মন্ত্রণালয় দ্বারা নিবন্ধিত 20 জানুয়ারী, 2015 তারিখে রাশিয়ান ফেডারেশনের বিচারপতির , নিবন্ধন N 36160)।";

4) অনুচ্ছেদ 10-এ "পৃষ্ঠানুক্রমিক" শব্দের পরে "(যদি থাকে)" শব্দ যোগ করুন;

5) অনুচ্ছেদ 16 এ:

"2 মাস" এবং "1 মাস, 3 মাস" শব্দগুলি যথাক্রমে "60 দিন" এবং "30 দিন, 90 দিন" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে;

"(10 দিন)" শব্দগুলি "(15 দিন)" শব্দ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে;

6) ক্লজ 18-এ, "ফর্ম N 148-1/у-04(l) এবং ফর্ম N 148-1/у-06(l)" শব্দগুলি "ফর্ম N 107-1/у" দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে, ফর্ম N 148-1/ y-88, ফর্ম N 148-1 / y-04 (l) এবং ফর্ম N 148-1 / y-06 (l) "।

এর আবির্ভাবের সাথে, ওষুধ নির্ধারণ এবং প্রেসক্রিপশনের পদ্ধতি পরিবর্তিত হয়েছে।

কোন অবস্থানগুলি পরিবর্তিত হয়েছে এবং কী রয়ে গেছে - আমরা নীচে বিবেচনা করব।

↯ জার্নালে আরও নিবন্ধ

নিবন্ধ থেকে আপনি শিখতে হবে

অর্ডার 1175n: কেন একটি নতুন নথির প্রয়োজন ছিল

আদেশের প্রধান কৃতিত্ব ছিল ভুক্তভোগী রোগীদের NS নির্ধারণের সম্ভাবনা:

1. ঘুমের সমস্যা.
2. যেকোনো প্রকৃতির তীব্র ব্যথা।
3. উদ্বেগ রাষ্ট্র.
4. খিঁচুনি।
5. বিভিন্ন ফোবিয়াস।
6. সাইকোমোটর আন্দোলন।

আদেশ 1175n এর বিধানগুলি আংশিকভাবে সংরক্ষণ করা হয়েছে, তবে দুটি জিনিস মৌলিকভাবে পরিবর্তিত হয়েছে, নীচে বর্ণিত হয়েছে৷

নতুন নিয়ন্ত্রক নথি অনুসারে, চিকিৎসা সংস্থাগুলি কেবলমাত্র প্রেসক্রিপশন ফর্মগুলি নিয়োগ, অঙ্কন, রেকর্ড এবং সংরক্ষণ করে না, তবে সেগুলিকে একটি নতুন ক্রমে লিখতেও পারে৷

✔ "প্রধান নার্স" ম্যাগাজিনে বিভাগে ওষুধ নিয়ে কাজ সংগঠিত করার জন্য চেকলিস্টটি ডাউনলোড করুন।

চেকলিস্ট ডাউনলোড করুন

1175n এ পরিবর্তন ও সংযোজন

14 জানুয়ারী, 2019 তারিখের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ নং 4n 1175n এ গৃহীত ওষুধ নির্ধারণ এবং প্রেসক্রিপশনের পদ্ধতি আপডেট করেছে।

এর দুটি প্রধান পরিবর্তন রয়েছে:

• ওষুধের জন্য ইলেকট্রনিক প্রেসক্রিপশন জারি করার সম্ভাবনা;
• প্রেসক্রিপশন ফর্মের নতুন ফর্ম।

ইলেকট্রনিক প্রেসক্রিপশন

চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলো ইলেকট্রনিক আকারে প্রেসক্রিপশন জারি করতে পারে। স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ এই সিদ্ধান্ত নিয়েছে।

একটি ইলেকট্রনিক প্রেসক্রিপশন লিখতে, আপনার প্রয়োজন:

• রোগী বা তার আইনি প্রতিনিধির সম্মতি প্রাপ্ত করুন, ক্লিনিকের তথ্য ব্যবস্থা ব্যবহার করে এটি তৈরি করুন;
• যে মেডিকেল কর্মী এটি জারি করেছেন তার ইলেকট্রনিক স্বাক্ষর সহ নথিটি প্রত্যয়িত করুন।

যদি আমরা একটি সাইকোট্রপিক বা মাদকদ্রব্যের জন্য একটি প্রেসক্রিপশন সম্পর্কে কথা বলি, তাহলে দায়ী ব্যক্তির পাশাপাশি চিকিৎসা সংস্থার একটি বর্ধিত যোগ্যতা স্বাক্ষর প্রয়োজন।

এটি এড়াতে, স্বাস্থ্যকর্মীদের এই ওষুধগুলির সাথে কাজ করার জন্য ভর্তির নিয়মগুলি জানা উচিত:

• স্বাস্থ্যকর্মীর জন্য নথিগুলি কর্মী বিভাগ বা সংস্থায় কর্মীদের কাজের জন্য দায়ী কোনও কর্মচারী দ্বারা প্রস্তুত করা হয়;
• NA এবং PV এর প্রচলন নিয়ন্ত্রণের জন্য অভ্যন্তরীণ বিষয়ক মন্ত্রকের আঞ্চলিক বিভাগে একটি অনুরোধ এবং একটি প্রশ্নপত্র প্রস্তুত করা প্রয়োজন।

NA এবং PV এর সাথে কাজ করার জন্য ভর্তি হওয়ার আগে, কর্মচারীকে অবশ্যই একটি উপসংহার প্রদান করতে হবে যে তিনি ড্রাগ বা অন্যান্য বিষাক্ত পদার্থ ব্যবহার করেন না এবং দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপানে ভোগেন না।

এটি করার জন্য, একটি মানসিক পরীক্ষা করা প্রয়োজন, একটি রেফারেল যার জন্য প্রতিষ্ঠানের প্রধান চিকিত্সক দ্বারা জারি করা হয়। এটি কার্যকলাপের ধরন নির্দেশ করে - "NA এবং PV এর টার্নওভার সম্পর্কিত কাজ"।

অনুমতি ছাড়া NV এবং PV এর সাথে কাজ করার জন্য জরিমানা:

• কর্মকর্তাদের জন্য - 15 থেকে 25 হাজার রুবেল পর্যন্ত;
• জন্য আইনি সত্ত্বা- 110 থেকে 130 হাজার রুবেল পর্যন্ত।

স্যামভেল গ্রিগরিয়ান একটি নতুন নথির বিষয়ে কথা বলেছেন যা ওষুধ বিতরণের পদ্ধতি নিয়ন্ত্রণ করে এবং 22 সেপ্টেম্বর কার্যকর হচ্ছে

আইপি এবং আইবিএলপি

সাধারণভাবে, ক্রম নং 403n-এ, IBLP ছুটির বিষয়টি আলাদাভাবে বানান করা হয়েছে, যা ক্রম নং 785-এ নয়। এটি উল্লিখিত আইনগুলির প্রথমটির অনুচ্ছেদ 13 দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হবে৷ এই অনুচ্ছেদটি, বিশেষ করে, নির্ধারণ করে যে যখন IBLP বিতরণ করা হয়, এই সমস্যাটির সঠিক সময় ঘন্টা এবং মিনিটে, প্রেসক্রিপশন বা প্রেসক্রিপশন মেরুদণ্ডে নির্দেশিত হয় যা ক্রেতার কাছে থাকে।

মাধ্যমিকের লঙ্ঘন

অর্ডার নং 403n কার্যকর হওয়ার সাথে সাথে, ওষুধের সেকেন্ডারি (ভোক্তা) প্যাকেজিং লঙ্ঘনের সম্ভাবনার বিষয়ে নতুন উচ্চারণ প্রদর্শিত হবে। "অবসর গ্রহণ" আদেশ নং 785 এর আদর্শ ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে এটি করার অনুমতি দেয়, যদি ফার্মাসি সংস্থা ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন পূরণ করতে না পারে।

অর্ডার নং 403n, যা এটিকে প্রতিস্থাপন করে, এই বিষয়ে আরও সুনির্দিষ্ট এবং আধুনিক প্রয়োজনীয়তা, চিকিৎসা অনুশীলন এবং ভোক্তাদের চাহিদার সাথে সঙ্গতিপূর্ণ। আদেশের 8 ধারা নির্ধারণ করে যে প্রাথমিক প্যাকেজিংয়ে ওষুধের সেকেন্ডারি প্যাকেজিং এবং বিতরণের লঙ্ঘন সেই ক্ষেত্রে অনুমোদিত হয় যেখানে প্রেসক্রিপশনে নির্দেশিত ওষুধের পরিমাণ বা ভোক্তার দ্বারা প্রয়োজনীয় (ওভার-দ্য-কাউন্টার ক্ষেত্রে) বিতরণ) সেকেন্ডারি প্যাকেজিংয়ে থাকা ওষুধের পরিমাণের চেয়ে কম।

এই ক্ষেত্রে, ক্রেতাকে অবশ্যই ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী বা এর একটি অনুলিপি সরবরাহ করতে হবে এবং প্রাথমিক প্যাকেজিংয়ের লঙ্ঘন নিষিদ্ধ। যাইহোক, নতুন আদেশে এমন কোনও নিয়ম নেই যে, সেকেন্ডারি ওষুধ লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে, ওষুধটি নাম, কারখানার ব্যাচ, ওষুধের মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ, সিরিজের বাধ্যতামূলক ইঙ্গিত সহ একটি ফার্মেসি প্যাকেজে বিতরণ করা উচিত। এবং পরীক্ষাগার প্যাকিং জার্নাল অনুযায়ী তারিখ, যা অর্ডার নং 785 দ্বারা নির্ধারিত হয়।

"ঔষধ প্রকাশিত হয়েছে"

রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ নং 403n এর ক্লজ 4 প্রেসক্রিপশন ফর্মের বিষয় এবং সেগুলিতে বিতরণ করা ওষুধের তালিকা নিয়ন্ত্রণ করে। বিশেষ করে, ফর্ম নং 107/y-NP ট্রান্সডার্মাল থেরাপিউটিক সিস্টেমের আকারে মাদক ও সাইকোট্রপিক ওষুধ ব্যতীত তফসিল II-এর মাদক ও সাইকোট্রপিক ওষুধ সরবরাহ করে।

অবশিষ্ট প্রেসক্রিপশন ওষুধ, যেমন আপনি জানেন, ফর্ম নং 107-1 / y এর ফর্ম অনুযায়ী বিতরণ করা হয়। 20 ডিসেম্বর, 2012 নং 1175n তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশের 22 অনুচ্ছেদ অনুসারে "ওষুধগুলি নির্ধারণ এবং প্রেসক্রিপশনের পদ্ধতির অনুমোদনের পাশাপাশি প্রেসক্রিপশন ফর্মের ফর্মগুলি ...", প্রেসক্রিপশন লিখিত এই ফর্মের ফর্মগুলি ইস্যু করার তারিখ থেকে দুই মাসের জন্য বৈধ। তবে রোগীদের জন্য যথোপযুক্ত সৃষ্টিকর্তাপ্রেসক্রিপশন ফর্ম নং 107-1 / y এর মেয়াদ এক বছর পর্যন্ত সেট করার এবং প্রেসক্রিপশন প্রতি প্রেসক্রিপশনের জন্য ওষুধের প্রস্তাবিত পরিমাণ অতিক্রম করার অনুমতি দেওয়া হয়, অ্যাপ্লিকেশন দ্বারা ইনস্টল করাএই আদেশের নং 2।

এই জাতীয় প্রেসক্রিপশন, যা ওষুধের সময়কাল এবং বিতরণের পরিমাণও নির্দেশ করে (প্রতিটি পিরিয়ডে), অবশ্যই, বিতরণের তারিখ, ডোজ এবং বিতরণকৃত ওষুধের পরিমাণে যথাযথ নোট সহ ক্রেতাকে ফেরত দেওয়া হয়। . এটি অর্ডার নং 403n এর অনুচ্ছেদ 10 দ্বারা নির্ধারিত। তিনি এটাও নির্ধারণ করেন যে পরের বার রোগী একই প্রেসক্রিপশনের সাথে ফার্মেসিতে যোগাযোগ করলে, ফার্স্ট-টাইমারকে অবশ্যই ওষুধের আগের রিলিজের নোটগুলি বিবেচনা করতে হবে।

প্রেসক্রিপশন ফার্মেসিতে রয়ে গেছে

এই অধ্যায়ের শিরোনামে নির্দেশিত বিষয়ে কিছু পরিবর্তন আছে। অনুচ্ছেদ 14 নতুন আদেশ যে বিষয় প্রতিষ্ঠিত খুচরাথাকে ("ড্রাগ পণ্য বিতরণ" চিহ্নিত) এবং সংরক্ষণ করা হয়:

5 বছরের মধ্যে প্রেসক্রিপশনের জন্য:

3 বছরের মধ্যে প্রেসক্রিপশনের জন্য:

3 মাসের মধ্যেএর জন্য রেসিপি:

রাশিয়া নং 403n এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশটি কেকের উপর একটি চেরি ছাড়া করেনি, তবে একটি সন্দেহজনক। আদেশের 15 অনুচ্ছেদে, এটি লেখা হয়েছে যে প্রেসক্রিপশনগুলি যেগুলি পূর্ববর্তী অনুচ্ছেদ 14-এ নির্দেশিত নয় (আমরা সেগুলিকে একটু বেশি তালিকাভুক্ত করেছি) স্ট্যাম্প দিয়ে চিহ্নিত করা হয়েছে "ঔষধটি বিতরণ করা হয়েছে" এবং সূচকে ফিরে এসেছে। এটি বোঝায় যে ফর্ম 107-1/2-মাস-মেয়াদ প্রেসক্রিপশনগুলি "একক ব্যবহার" হয়ে ওঠে। আমরা পাঠকদের এই নতুন আদর্শের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দিই।

ফার্মেসি পরিসরে অ্যালকোহলযুক্ত ওষুধের অপব্যবহারের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের বিষয়টি, যা সম্প্রতি মিডিয়া দ্বারা প্রচারিত হয়েছিল, বিতরণের নিয়মের নতুন আদেশেও প্রতিফলিত হয়েছিল। বর্তমান পদ্ধতি অনুসারে, এই জাতীয় ওষুধের প্রেসক্রিপশন রোগীকে ফেরত দেওয়া হয় (একটি স্ট্যাম্প "মুক্তি" সহ); নতুন আদেশের অধীনে, তাদের অবশ্যই ফার্মেসি সংস্থায় থাকতে হবে।

যাতে ধরা না পড়ে

ভুলভাবে লিখিত প্রেসক্রিপশনের সাথে কাজ করার পদ্ধতিটি এখন একটু বিশদে বর্ণনা করা হয়েছে (অর্ডার নং 403n এর অনুচ্ছেদ 15)। বিশেষত, যখন তারা জার্নালে একজন ফার্মাসিস্ট দ্বারা নিবন্ধিত হয়, তখন প্রেসক্রিপশন তৈরিতে চিহ্নিত লঙ্ঘনগুলি নির্দেশ করা প্রয়োজন, যে স্বাস্থ্যকর্মী এটি জারি করেছেন তার নাম, তিনি যে চিকিৎসা সংস্থায় কাজ করেন তার নাম, এবং গৃহীত ব্যবস্থা।

অর্ডার নং 403n-এর 17 নং ধারায় একটি নিয়ম রয়েছে যে একজন ফার্মাসিউটিক্যাল কর্মী ফার্মাসি সুবিধার ভাণ্ডারে ওষুধের উপস্থিতি সম্পর্কে মিথ্যা বা অসম্পূর্ণ তথ্য প্রদানের অধিকারী নন - যার মধ্যে একই INN আছে এমন ওষুধগুলি সহ - এবং সেগুলি সম্পর্কে তথ্য গোপন করতে কম দামের ওষুধের প্রাপ্যতা। অনুরূপ বিধান 21 নভেম্বর, 2011 নং 323-FZ "রাশিয়ান ফেডারেশনের নাগরিকদের স্বাস্থ্য সুরক্ষার মৌলিক বিষয়গুলির উপর" এবং গুড ফার্মাসি অনুশীলনের নিয়মগুলির (অর্ডার) অনুচ্ছেদ 54-এর আইনের 74 অনুচ্ছেদের উপ-অনুচ্ছেদ 2.4-এ রয়েছে। রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের 21 আগস্ট, 2016 নং 647n)। এখানে, শুধুমাত্র নতুন জিনিস হল যে এই আদর্শটি প্রথমে ছুটির নিয়ম অনুসারে প্রদর্শিত হয়।

এটি অর্ডারের একটি পর্যালোচনা ছিল, তাই বলতে গেলে, "একটি নতুন পথে।" সম্ভবত, পাঠকরা এতে অন্যান্য পয়েন্ট এবং নিয়মগুলি খুঁজে পাবেন যা বিশেষ মনোযোগের দাবি রাখে। তাদের সম্পর্কে ক্যাট্রেন-স্টাইল ম্যাগাজিনের সম্পাদকদের কাছে লিখুন এবং আমরা আপনার প্রশ্নগুলি নেতৃস্থানীয় শিল্প বিশেষজ্ঞদের কাছে তুলে ধরব। আমরা তাদের দুই মাসের বৈধতার মেয়াদের সাথে "এককালীন" প্রেসক্রিপশনের সমস্যা সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করব, যা উপরে উল্লিখিত হয়েছে, সেইসাথে ইথাইল অ্যালকোহল এবং অ্যালকোহলযুক্ত ওষুধের বিতরণ সম্পর্কে নতুন বিধানের আলোকে অর্ডার নং 403n.

স্বাস্থ্য মন্ত্রনালয় নং 403n এর আদেশ সম্পর্কে উপকরণ:

একটি ফার্মেসি সংস্থার জন্য ওষুধগুলি যে অর্ডারে বিতরণ করা হয় তার চেয়ে গুরুত্বপূর্ণ আর কী হতে পারে। ফার্মাসিস্টদের গ্রীষ্মের ছুটি থেকে ফিরে আসার এবং চারপাশে দেখার সময় পাওয়ার সাথে সাথে, 11 জুলাই, 2017 তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের একটি নতুন আদেশ 403 এন অ্যানেক্স সহ প্রকাশিত হয়েছিল "এর জন্য ওষুধ বিতরণের নিয়মগুলির অনুমোদনের ভিত্তিতে ফার্মাসি প্রতিষ্ঠান, ফার্মাসিউটিক্যাল লাইসেন্স সহ স্বতন্ত্র উদ্যোক্তাদের দ্বারা ইমিউনোবায়োলজিক্যাল ওষুধ সহ চিকিৎসা ব্যবহার। ছুটির পদ্ধতিতে অর্ডার নং 403n 8 সেপ্টেম্বর রাশিয়ান ফেডারেশনের বিচার মন্ত্রকের সাথে নিবন্ধিত হয়েছিল; এর কর্মের শুরু 22 সেপ্টেম্বর বর্তমান বছর.

এ প্রসঙ্গে প্রথমেই যেটা বলতে চাই তা হল এখন ভুলে যেতে হবে "785" নম্বরটি। নতুন আদেশ 403n, সংশোধন এবং সংযোজন সহ, 14 ডিসেম্বর, 2005 নং 785 এর স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের সুপরিচিত আদেশটিকে অবৈধ হিসাবে স্বীকৃতি দেয় “অবকাশের পদ্ধতিতে ওষুধগুলো", সেইসাথে স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের আদেশ নং 302, নং 109 এবং নং 521 যা এতে পরিবর্তন করেছে। একই সময়ে, নতুন নিয়ন্ত্রক আইনী আইনের অনেক অনুচ্ছেদ পুনরাবৃত্তি হয় - কখনও কখনও প্রায়শব্দ - পূর্বসূরী আদেশের সংশ্লিষ্ট টুকরা। তবে পার্থক্য রয়েছে, নতুন বিধান রয়েছে, যার উপর আমরা স্বাস্থ্য মন্ত্রকের সদ্য বেকড অর্ডার নং 403n এর মার্জিনে প্রথম পর্যবেক্ষণ এবং নোটগুলি সেট করে আরও বেশি পরিমাণে ফোকাস করব।

আইপি এবং আইবিএলপি

রাশিয়ান ফেডারেশন নং 403n এর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ তিনটি পরিশিষ্ট নিয়ে গঠিত। প্রথমটি ইমিউনোবায়োলজিক্যাল মেডিসিন প্রোডাক্ট (IBLP) সহ ঔষধি দ্রব্য বিতরণের জন্য নতুন নিয়ম অনুমোদন করে; দ্বিতীয়টি - মাদকদ্রব্য এবং সাইকোট্রপিক ওষুধ, অ্যানাবলিক কার্যকলাপ সহ ওষুধ এবং বিষয়-পরিমাণগত অ্যাকাউন্টিং (PKU) সাপেক্ষে অন্যান্য ওষুধের মুক্তির প্রয়োজনীয়তা। তৃতীয় সংযোজন চিকিৎসা সংস্থাগুলির চালানের প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী ওষুধ বিতরণের নিয়ম প্রতিষ্ঠা করে, সেইসাথে স্বতন্ত্র উদ্যোক্তাদের (IEs) যাদের চিকিৎসা কার্যক্রমের জন্য লাইসেন্স রয়েছে।

ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধের মুক্তি এবং নতুন পদ্ধতির অধীনে ফার্মেসি এবং ফার্মেসি পয়েন্ট এবং পৃথক উদ্যোক্তা এবং ফার্মাসি কিয়স্ক উভয়ের জন্যই অনুমতি দেওয়া হবে। অন্যথায়, যদি আমরা অর্ডার নং 403n এর পয়েন্ট 2 এবং 3 এবং ওষুধের তালিকা যোগ করি, তাহলে নিম্নলিখিত চিত্রটি ফুটে ওঠে।

• মাদকদ্রব্য এবং সাইকোট্রপিক ওষুধের মুক্তি শুধুমাত্র ফার্মেসি এবং ফার্মেসি পয়েন্টগুলির দ্বারা পরিচালিত হতে পারে যার উপযুক্ত লাইসেন্স রয়েছে।
• প্রেসক্রিপশনের বাকি ওষুধগুলি ফার্মেসি, ওষুধের দোকান এবং স্বতন্ত্র উদ্যোক্তাদের দ্বারা বিতরণ করা হয় (অবশ্যই, যাদের ফার্মাসিউটিক্যাল কার্যকলাপের লাইসেন্স আছে - এই স্পষ্টীকরণটি ডিফল্টরূপে গৃহীত এবং বাদ দেওয়া বলে বিবেচিত হবে)।
• ইমিউনোবায়োলজিকাল প্রেসক্রিপশন ওষুধের মুক্তি ফার্মেসি এবং ফার্মেসি পয়েন্ট দ্বারা সঞ্চালিত হয়। স্বতন্ত্র উদ্যোক্তাদের অনুচ্ছেদ 3-এর এই বিধানে উল্লেখ করা হয়নি, যার মানে হল যে তারা এই গোষ্ঠীর ওষুধ বিতরণ করতে পারে না, যা আমরা আপনাকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দিই।

সাধারণভাবে, ক্রম নং 403n-এ, IBLP ওষুধ বিতরণের পদ্ধতি আলাদাভাবে নির্ধারিত হয়, যা ক্রম নং 785-এ নয়। এটি উল্লিখিত আইনগুলির প্রথমটির অনুচ্ছেদ 13 দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হবে৷ এই অনুচ্ছেদটি, বিশেষ করে, নির্ধারণ করে যে যখন IBLP বিতরণ করা হয়, এই সমস্যাটির সঠিক সময় ঘন্টা এবং মিনিটে, প্রেসক্রিপশন বা প্রেসক্রিপশন মেরুদণ্ডে নির্দেশিত হয় যা ক্রেতার কাছে থাকে।

দুটি শর্তে আইবিএলপি প্রকাশ করা সম্ভব। প্রথমত, যদি ক্রেতার একটি বিশেষ তাপীয় ধারক থাকে, যাতে এই থার্মোলাবিল ওষুধের পরিবহন এবং স্টোরেজের প্রয়োজনীয় মোড মেনে চলা সম্ভব। দ্বিতীয় শর্তটি হ'ল একটি ব্যাখ্যা (ক্রেতার কাছে ফার্মেসি কর্মী) একটি মেডিকেল সংস্থায় এই ওষুধটি সরবরাহ করার প্রয়োজন, যদিও এটি উল্লেখিত পাত্রে 48 ঘন্টার বেশি সময় ধরে সংরক্ষণ করা যায় না।

এই বিষয়ে স্মরণ করুন যে এই বিষয়টি স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল বিধিগুলির উপ-অনুচ্ছেদ 8.11.5 দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় "ইমিউনোবায়োলজিকাল প্রস্তুতির পরিবহন এবং স্টোরেজের শর্তাবলী" (SP 3.3.2.3332-16), যা প্রধানের ডিক্রি দ্বারা অনুমোদিত। ফেব্রুয়ারী 17, 2016 নং 19 এর রাশিয়ান ফেডারেশনের স্টেট স্যানিটারি ডাক্তার এটি আইবিএলপি পরিবহনের সময় "কোল্ড চেইন" মেনে চলার প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে ক্রেতাকে নির্দেশ দিতে ফার্মেসি কর্মীকে বাধ্য করে।

এই ব্রিফিংয়ের ঘটনাটি একটি চিহ্ন দ্বারা রেকর্ড করা হয়েছে - ওষুধের প্যাকেজ, প্রেসক্রিপশন বা অন্যান্য সহগামী নথিতে। চিহ্নটি ক্রেতা এবং প্রথম মালিকের (বা ফার্মেসি সংস্থার অন্য প্রতিনিধি) স্বাক্ষর দ্বারা প্রত্যয়িত হয় এবং এতে ছুটির তারিখ এবং সময়ও অন্তর্ভুক্ত থাকে। যাইহোক, SanPiN নির্দিষ্ট করে না যে এই ক্ষেত্রে সময় ঘন্টা এবং মিনিটে প্রবেশ করা উচিত।

মাধ্যমিকের লঙ্ঘন

অর্ডার নং 403n-এর সংশোধন ও সংযোজনের সাথে, ওষুধের সেকেন্ডারি (ভোক্তা) প্যাকেজিং লঙ্ঘনের সম্ভাবনার বিষয়ে নতুন উচ্চারণ প্রদর্শিত হবে। "অবসর গ্রহণ" আদেশ নং 785 এর আদর্শ ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে এটি করার অনুমতি দেয়, যদি ফার্মাসি সংস্থা ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন পূরণ করতে না পারে।

অর্ডার নং 403n, যা এটিকে প্রতিস্থাপন করে, এই বিষয়ে ওষুধের একটি তালিকা সহ, আধুনিক প্রয়োজনীয়তা, চিকিৎসা অনুশীলন এবং ভোক্তাদের চাহিদার সাথে আরও সুনির্দিষ্ট এবং আরও বেশি। আদেশের 8 ধারা নির্ধারণ করে যে প্রাথমিক প্যাকেজিংয়ে ওষুধের সেকেন্ডারি প্যাকেজিং এবং বিতরণের লঙ্ঘন সেই ক্ষেত্রে অনুমোদিত হয় যেখানে প্রেসক্রিপশনে নির্দেশিত ওষুধের পরিমাণ বা ভোক্তার দ্বারা প্রয়োজনীয় (ওভার-দ্য-কাউন্টার ক্ষেত্রে) বিতরণ) সেকেন্ডারি প্যাকেজিংয়ে থাকা ওষুধের পরিমাণের চেয়ে কম।

এই ক্ষেত্রে, ক্রেতাকে অবশ্যই ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী বা এর একটি অনুলিপি সরবরাহ করতে হবে এবং প্রাথমিক প্যাকেজিংয়ের লঙ্ঘন নিষিদ্ধ। যাইহোক, রাশিয়ান ফেডারেশন নং 403n এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের নতুন আদেশে এমন কোনও নিয়ম নেই যে গৌণ ওষুধ লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে নাম, প্রস্তুতকারকের ব্যাচের বাধ্যতামূলক ইঙ্গিত সহ একটি ফার্মেসি প্যাকেজে বিতরণ করা উচিত। , ওষুধের মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ, পরীক্ষাগার প্যাকিং জার্নাল অনুযায়ী সিরিজ এবং তারিখ, যা অর্ডার নং 785 দ্বারা নির্ধারিত হয়।

অনুশীলনে এর মানে কি? আসুন দুটি পরিস্থিতিতে অনুমান করা যাক: প্রথম - প্রস্তুতি এক্স ট্যাবলেট (বা বড়ি) নং 56, প্রাথমিক প্যাকেজিং - ফোস্কা; দ্বিতীয়টি - একটি শিশিতে 56 নং এন ট্যাবলেটের প্রস্তুতি। এবং উভয় ক্ষেত্রেই, রাষ্ট্রপ্রধানের কাছে প্রেসক্রিপশন উপস্থাপনকারী রোগীর কাছে তার মুক্তির বিষয়ে একটি প্রশ্ন রয়েছে, যার উপরে 28টি ট্যাবলেট বা 42টি ট্যাবলেট (পেলেট) লেখা আছে।

এটি স্পষ্ট যে প্রথম ক্ষেত্রে এটি অনুমোদিত, যেহেতু প্রাথমিক প্যাকেজিং (ফোস্কা) লঙ্ঘন না করে 28 বা 42টি ট্যাবলেট প্রকাশ করা সম্ভব এবং দ্বিতীয়টিতে এটি অগ্রহণযোগ্য, যেহেতু এই পরিস্থিতিতে প্রাথমিক প্যাকেজিং একটি শিশি, এবং এটি লঙ্ঘন করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। তাই বোতল থেকে বড়ি বা ড্রেজ গণনা করুন, যেমনটি কিছু ফার্মেসিতে করে বিদেশী দেশসমূহ, আমাদের pervostolniki অধিকার নেই.

"ঔষধ প্রকাশিত হয়েছে"

রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ নং 403n এর ক্লজ 4 প্রেসক্রিপশন ফর্মের বিষয় এবং সেগুলিতে বিতরণ করা ওষুধের তালিকা নিয়ন্ত্রণ করে। বিশেষ করে, ফর্ম নং 107/y-NP ট্রান্সডার্মাল থেরাপিউটিক সিস্টেমের আকারে মাদক ও সাইকোট্রপিক ওষুধ ব্যতীত তফসিল II-এর মাদক ও সাইকোট্রপিক ওষুধ সরবরাহ করে।

ফর্ম নং 148–1 / y-88 অনুসারে, নিম্নলিখিতগুলি প্রকাশ করা হয়েছে:

• তফসিল III এর সাইকোট্রপিক ওষুধ;
• ট্রান্সডার্মাল থেরাপিউটিক সিস্টেমের আকারে তফসিল II-এর মাদক ও সাইকোট্রপিক ঔষধি পণ্য;
• PKU সাপেক্ষে ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত ওষুধগুলি, সেই ওষুধগুলি বাদ দিয়ে যেগুলি ফর্ম নং 107 / y-NP অনুসারে বিতরণ করা হয়;
• অ্যানাবলিক ক্রিয়াকলাপ সহ ওষুধ এবং অ্যানাবোলিক স্টেরয়েড (কোড A14A) হিসাবে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা দ্বারা সুপারিশকৃত শারীরবৃত্তীয়-থেরাপিউটিক-রাসায়নিক শ্রেণিবিন্যাস (ATC) এর সাথে সম্পর্কিত;
• "বিতরণ করার পদ্ধতির অনুচ্ছেদ 5-এ উল্লিখিত প্রস্তুতি ব্যক্তিঅল্প পরিমাণে মাদকদ্রব্য, সাইকোট্রপিক পদার্থ এবং তাদের পূর্ববর্তী, অন্যান্য ফার্মাকোলজিক্যালি সক্রিয় পদার্থের সাথে যুক্ত ওষুধগুলি" (17 মে, 2012 নং 562n তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের আদেশ);
• ওষুধের জন্য একটি প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী প্রস্তুতকৃত এবং তফসিল II তে অন্তর্ভুক্ত একটি মাদক বা সাইকোট্রপিক পদার্থ এবং অন্যান্য ফার্মাকোলজিক্যালভাবে সক্রিয় পদার্থের ডোজ সর্বোচ্চ একক ডোজ অতিক্রম না করে এবং শর্ত থাকে যে এই সংমিশ্রণ ওষুধটি একটি মাদক বা সাইকোট্রপিক ওষুধ নয় পণ্য তফসিল II ড্রাগ।

অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ওষুধের তালিকা, যেমন আপনি জানেন, ফর্ম নং 107-1 / y এর ফর্ম অনুসারে প্রকাশিত হয়। 20 ডিসেম্বর, 2012 নং 1175n তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশের 22 অনুচ্ছেদ অনুসারে "ওষুধগুলি নির্ধারণ এবং প্রেসক্রিপশনের পদ্ধতির অনুমোদনের পাশাপাশি প্রেসক্রিপশন ফর্মের ফর্মগুলি ...", প্রেসক্রিপশন লিখিত এই ফর্মের ফর্মগুলি ইস্যু করার তারিখ থেকে দুই মাসের জন্য বৈধ। যাইহোক, দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য, প্রেসক্রিপশন ফর্ম নং 107-1 / y-এর বৈধতা এক বছর পর্যন্ত সেট করার এবং প্রেসক্রিপশন প্রতি প্রেসক্রিপশনের জন্য ওষুধের প্রস্তাবিত পরিমাণ অতিক্রম করার অনুমতি দেওয়া হয়, যা পরিশিষ্ট নং 2 দ্বারা প্রতিষ্ঠিত এই আদেশ.

এই জাতীয় প্রেসক্রিপশন, যা ওষুধের সময়কাল এবং বিতরণের পরিমাণও নির্দেশ করে (প্রতিটি পিরিয়ডে), অবশ্যই, বিতরণের তারিখ, ডোজ এবং বিতরণকৃত ওষুধের পরিমাণে যথাযথ নোট সহ ক্রেতাকে ফেরত দেওয়া হয়। . এটি অর্ডার নং 403n এর অনুচ্ছেদ 10 দ্বারা নির্ধারিত। তিনি আরও নির্ধারণ করেন যে পরবর্তী সময়ে রোগী যখন ফার্মেসিতে ওষুধের তালিকার জন্য একই প্রেসক্রিপশনের সাথে যোগাযোগ করেন, তখন প্রথম টাইমারকে অবশ্যই ওষুধের পূর্ববর্তী প্রকাশের নোটগুলি বিবেচনা করতে হবে।

প্রেসক্রিপশনে উল্লিখিত সর্বাধিক পরিমাণ কেনার সময়ে, এটি অবশ্যই "মেডিসিনাল প্রোডাক্ট ডিসপেনসড" স্ট্যাম্প করা উচিত। এবং একই অনুচ্ছেদ অনুসারে পুরো পরিমাণের এককালীন ছুটির অনুমতি দেওয়া হয় শুধুমাত্র এই প্রেসক্রিপশনটি লিখেছেন এমন ডাক্তারের সাথে চুক্তিতে।

প্রেসক্রিপশন ফার্মেসিতে রয়ে গেছে

এই অধ্যায়ের শিরোনামে নির্দেশিত বিষয়ে কিছু পরিবর্তন আছে। স্বাস্থ্য মন্ত্রকের নতুন আদেশ নং 403n এর অনুচ্ছেদ 14 প্রতিষ্ঠিত করে যে খুচরা বিক্রেতারা ধরে রাখে ("ড্রাগ পণ্য বিতরণ করা" চিহ্ন সহ) এবং সঞ্চয় করে:

5 বছরের মধ্যে প্রেসক্রিপশনের জন্য:

• তফসিল II-এর মাদক ও সাইকোট্রপিক ওষুধ, তফসিল III-এর সাইকোট্রপিক ওষুধ (আউটগোয়িং অর্ডার 785 অনুসারে, তারা 10 বছরের জন্য সংরক্ষণ করা হয়);

3 বছরের মধ্যে প্রেসক্রিপশনের জন্য:

• বিনামূল্যে বা ডিসকাউন্টে ওষুধ বিতরণ করা হয় (ফর্ম নং 148-1 / y-04 (l) বা নং 148-1 / y-06 (l) অনুযায়ী);
• মাদকদ্রব্যের ওষুধ বা সাইকোট্রপিক পদার্থ ধারণকারী সম্মিলিত ঔষধ পণ্য, যা তফসিল II এবং III-তে অন্তর্ভুক্ত, একটি ফার্মেসি সংস্থায় তৈরি, অ্যানাবলিক কার্যকলাপ সহ ওষুধ, PKU সাপেক্ষে ওষুধ;

3 মাসের মধ্যেএর জন্য রেসিপি:

• তরল ডোজ আকারে প্রস্তুত পণ্যের পরিমাণ অনুযায়ী 15% এর বেশি ইথাইল অ্যালকোহল রয়েছে, এটিসি থেকে অ্যান্টিসাইকোটিকস (কোড N05A), উদ্বেগজনিত (কোড N05B), হিপনোটিকস এবং সেডেটিভস (কোড N05C), অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (কোড N06A) এবং CSP সাপেক্ষে নয়।

মনে রাখবেন যে 785 তম অর্ডারে তিন মাসের স্টোরেজের জন্য রেসিপিগুলির এই গ্রুপটি নেই।

স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ নং 403n কেকের উপর একটি চেরি ছাড়া করেনি, তবে একটি সন্দেহজনক। আদেশের 15 অনুচ্ছেদে, এটি লেখা হয়েছে যে প্রেসক্রিপশনগুলি যেগুলি পূর্ববর্তী অনুচ্ছেদ 14-এ নির্দেশিত নয় (আমরা সেগুলিকে একটু বেশি তালিকাভুক্ত করেছি) স্ট্যাম্প দিয়ে চিহ্নিত করা হয়েছে "ঔষধটি বিতরণ করা হয়েছে" এবং সূচকে ফিরে এসেছে। এটি বোঝায় যে ফর্ম 107-1/2-মাস-মেয়াদ প্রেসক্রিপশনগুলি "একক ব্যবহার" হয়ে ওঠে। আমরা পাঠকদের এই নতুন আদর্শের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দিই।

ফার্মেসি ভাণ্ডারে অ্যালকোহলযুক্ত ওষুধের অপব্যবহারের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের বিষয়টি, যা সম্প্রতি মিডিয়া দ্বারা প্রচারিত হয়েছিল, ওষুধ বিতরণের পদ্ধতির নতুন আদেশেও প্রতিফলিত হয়েছিল। বর্তমান পদ্ধতি অনুসারে, এই জাতীয় ওষুধের প্রেসক্রিপশন রোগীকে ফেরত দেওয়া হয় (একটি স্ট্যাম্প "মুক্তি" সহ); নতুন আদেশের অধীনে, তাদের অবশ্যই ফার্মেসি সংস্থায় থাকতে হবে।

যাতে ধরা না পড়ে

ভুলভাবে লিখিত প্রেসক্রিপশন সহ ছুটির ক্রমটি এখন একটু বিশদে বর্ণনা করা হয়েছে (অর্ডার নং 403n এর অনুচ্ছেদ 15)। বিশেষত, যখন তারা জার্নালে একজন ফার্মাসিস্ট দ্বারা নিবন্ধিত হয়, তখন প্রেসক্রিপশন তৈরিতে চিহ্নিত লঙ্ঘনগুলি নির্দেশ করা প্রয়োজন, যে স্বাস্থ্যকর্মী এটি জারি করেছেন তার নাম, তিনি যে চিকিৎসা সংস্থায় কাজ করেন তার নাম, এবং গৃহীত ব্যবস্থা।

এই অনুচ্ছেদ অনুসারে, ওষুধ বিতরণের সময়, ফার্মাসিস্ট ক্রেতাকে কেবলমাত্র এর প্রশাসন এবং ডোজ সম্পর্কেই নয়, বাড়িতে স্টোরেজ করার নিয়ম এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কেও অবহিত করেন।

তাত্ত্বিকভাবে, এর অর্থ নিম্নলিখিত। ফার্মাসিউটিক্যাল ইন্সপেক্টর একজন সাধারণ ক্রেতার ছদ্মবেশে প্রথম টেবিলের কাছে যেতে পারেন - তাই বলতে গেলে, একটি পরীক্ষামূলক কেনাকাটা করুন। এবং যদি ফার্স্ট-টাইমার, ওষুধ সরবরাহ করে, তাকে অবহিত না করে, উদাহরণস্বরূপ, এই ওষুধটি অবশ্যই 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি না হওয়া তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে, বা তিনি বর্তমানে অন্য ওষুধ খাচ্ছেন কিনা তা জিজ্ঞাসা না করে, তাহলে পরিদর্শক করতে পারেন "মুখোশটি ছুঁড়ে ফেলুন" এবং একটি প্রশাসনিক অপরাধে একটি আইন তৈরি করুন। সুতরাং অনুচ্ছেদ 16 এর আদর্শটি গুরুতর এবং ভরাট। এবং, অবশ্যই, এটি প্রয়োজন যে pervostolnik ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া জটিল এবং বিশাল বিষয়ে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে সচেতন হতে হবে।

অর্ডার নং 403n-এর ক্লজ 17, সংশোধিত হিসাবে, একটি নিয়ম রয়েছে যে একজন ফার্মাসিস্ট একটি ফার্মেসি সুবিধার ভাণ্ডারে ওষুধের প্রাপ্যতা সম্পর্কে মিথ্যা বা অসম্পূর্ণ তথ্য প্রদানের অধিকারী নন - যার মধ্যে একই INN আছে এমন ওষুধগুলি সহ - এবং লুকিয়ে রাখা কম দামের ওষুধের প্রাপ্যতা সম্পর্কে তথ্য। অনুরূপ বিধান 21 নভেম্বর, 2011 নং 323 FZ "রাশিয়ান ফেডারেশনের নাগরিকদের স্বাস্থ্য সুরক্ষার মৌলিক বিষয়গুলির উপর" এবং গুড ফার্মাসি অনুশীলনের নিয়মের অনুচ্ছেদ 54 এর অনুচ্ছেদ 74 এর উপ-অনুচ্ছেদ 2.4 এ রয়েছে (অর্ডার অফ 21 আগস্ট, 2016 নং 647n) রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়। এখানে, শুধুমাত্র নতুন জিনিস হল যে এই আদর্শটি প্রথম অবকাশের ক্রম অনুসারে প্রদর্শিত হয়।

এগুলি অর্ডার নং 403n-এর ব্যাখ্যা ছিল, তাই বলতে গেলে, "একটি নতুন পথে।" সম্ভবত, পাঠকরা এতে অন্যান্য পয়েন্ট এবং নিয়মগুলি খুঁজে পাবেন যা বিশেষ মনোযোগের দাবি রাখে। তাদের সম্পর্কে ক্যাট্রেন-স্টাইল ম্যাগাজিনের সম্পাদকদের কাছে লিখুন, এবং আমরা আপনার প্রশ্নগুলি নেতৃস্থানীয় শিল্প বিশেষজ্ঞদের কাছে সম্বোধন করব। আমরা তাদের দুই মাসের মেয়াদের সাথে প্রেসক্রিপশনের "একবার ব্যবহারের" সমস্যা সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করব, যা উপরে আলোচনা করা হয়েছে, সেইসাথে ইথাইল অ্যালকোহল এবং অ্যালকোহলযুক্ত ওষুধের বিধানের আলোকে বিতরণ করা। স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের নতুন আদেশ নং 403।

5 অক্টোবর, আমাদের ওয়েবসাইট লারিসা গারবুজোভা, পিএইচডি দ্বারা একটি ওয়েবিনার হোস্ট করবে। n., ফার্মাসি, নর্থ-ওয়েস্টার্ন স্টেট মেডিক্যাল ইউনিভার্সিটি (সেন্ট পিটার্সবার্গ) এর ব্যবস্থাপনা ও অর্থনীতি বিভাগের সহযোগী অধ্যাপক, এবং 25 অক্টোবর একই বিষয়ে জাতীয় ফার্মাসিউটিক্যাল চেম্বারের নির্বাহী পরিচালক এলেনা নেভোলিনা। উভয় ওয়েবিনারের জন্য নিবন্ধন করুন।

স্বাস্থ্য নং 403n মন্ত্রণালয়ের আদেশে উপকরণ.

রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ নং 4n এই বছরের এপ্রিলে কার্যকর হয়েছে। তিনি ওষুধের প্রেসক্রিপশন জারি করার নিয়মগুলির উপর পূর্ববর্তী নিয়ন্ত্রক নথিটি প্রতিস্থাপন করেছেন - অর্ডার নং 1175।

ওষুধ নির্ধারণের পদ্ধতি রাশিয়ান ফেডারেশন 4n এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। এটি এপ্রিল 2019 সালে কার্যকর হওয়ার পরে, এটি আরেকটি নথির প্রভাবকে নিরপেক্ষ করে - স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ 1175n।

নতুন নথি বিদ্যমান আদেশ সংশোধন. কি পরিবর্তন?

কি ফর্ম কর্মক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না? কি নিয়ম একই থাকে? নীচে এটি সম্পর্কে সব পড়ুন.

↯ জার্নালে আরও নিবন্ধ

নিবন্ধে প্রধান জিনিস

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ 4n

নতুন নথিতে সেট করা পদ্ধতিটি পূর্ববর্তী নথির বিধানগুলিকে আংশিকভাবে ধরে রেখেছে।

যাইহোক, দুটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন রয়েছে, যা নীচে আলোচনা করা হবে। উপরন্তু, এপ্রিল 2019 অবধি ব্যবহার করা কিছু ফর্ম বাতিল করা হয়েছে।

তারা শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট তারিখ পর্যন্ত ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়. কবে তাদের কাজ শেষ হবে?

এখন কিভাবে ওষুধ লিখবেন?

নতুন আদেশটি ইলেকট্রনিক আকারে ওষুধের জন্য প্রেসক্রিপশন জারি করা সম্ভব করেছে।

কি দুটি দ্বন্দ্ব উপস্থিত হয়েছে এবং তাদের সাথে কি করতে হবে, "ডেপুটি চিফ ফিজিশিয়ান" ম্যাগাজিনে পড়ুন।

পরিবর্তন

স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশে প্রধান পরিবর্তনগুলি 4n ইলেকট্রনিক ফর্ম্যাটে ওষুধের প্রেসক্রিপশন জারি করার সম্ভাবনার সাথে সাথে প্রেসক্রিপশন ফর্মগুলির নতুন ফর্মগুলির বিকাশের সাথে সম্পর্কিত।

প্রেসক্রিপশন ফর্মগুলিকে ইলেকট্রনিক ফর্ম্যাটে প্রচলন করার সিদ্ধান্ত একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলের স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ দ্বারা নেওয়া হয়।

এটি করার জন্য, আপনাকে রোগীর নিজের বা তার প্রতিনিধির সম্মতি পেতে হবে, যার পরে নথিটি ইউনিফর্ম স্টেট হেলথ ইনফরমেশন সিস্টেম বা মেডিকেল প্রতিষ্ঠানের এমআইএস ব্যবহার করে গঠিত হয়।

চিকিৎসা কর্মীর ব্যক্তিগত বর্ধিত ইলেকট্রনিক স্বাক্ষর দ্বারা নিয়োগটি প্রত্যয়িত হয়।

যদি প্রেসক্রিপশনে সাইকোট্রপিক ওষুধ বা ওষুধের প্রাপ্তি জড়িত থাকে, তবে এটি অবশ্যই ডাক্তারের উন্নত বৈদ্যুতিন স্বাক্ষর ছাড়াও চিকিৎসা সংস্থার উন্নত বৈদ্যুতিন স্বাক্ষর সহ প্রত্যয়িত হতে হবে।

ওষুধ নির্ধারণের নতুন আদেশ

14 জানুয়ারী, 2019 তারিখের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের 4n আদেশ প্রেসক্রিপশন ফর্ম নং 148-1 / y-06 (l) বাতিল করেছে। এখন অ্যাপয়েন্টমেন্ট ফরম নং 148-1 / y-04 (l) এ লেখা আছে। পুরানো-শৈলী ফর্মগুলি 31 ডিসেম্বর, 2019 পর্যন্ত ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়েছে।

সমাপ্ত ডোজ ফর্মের প্রেসক্রিপশনে ড্রাগ ব্যবহারের নির্দেশাবলী অনুসারে সক্রিয় উপাদানের পরিমাণ (ডোজ) থাকতে হবে।

যখন প্রেসক্রিপশন ফর্ম ফর্ম 107-1 / y 1 বছর পর্যন্ত বৈধতা প্রতিষ্ঠা করার প্রয়োজন হয়, তখন নথিটিকে অবশ্যই "একটি বিশেষ উদ্দেশ্যে" চিহ্নিত করতে হবে, প্রেসক্রিপশনের বৈধতা এবং ওষুধ বিতরণের ফ্রিকোয়েন্সি নির্দেশ করতে হবে। ফার্মেসি

উপস্থিত চিকিত্সক তার স্বাক্ষর এবং সীলমোহরের সাথে নথির ফর্মটিকে "প্রেসক্রিপশনের জন্য" (পূর্বে প্রেসক্রিপশনগুলিতে "দীর্ঘস্থায়ী রোগী" হিসাবে চিহ্নিত) প্রতিষ্ঠানের সিল প্রত্যয়ন করেন।

নারকোটিক এবং সাইকোট্রপিক ওষুধগুলি 107/y-NP ফর্মে নির্ধারিত হয়। নং 54n ক্লিনিকের মেডিক্যাল কমিশনের অংশগ্রহণ ছাড়াই উপস্থিত চিকিত্সককে এই জাতীয় প্রেসক্রিপশন জারি এবং প্রত্যয়িত করার অনুমতি দেয়।

14 জানুয়ারী, 2019 তারিখের আদেশ 4n প্রতিষ্ঠানের প্রধান চিকিত্সকের বিবেচনার ভিত্তিতে মেডিকেল কমিশনের সাথে মাদকদ্রব্যের প্রাথমিক প্রেসক্রিপশনে সম্মত হওয়ার সম্ভাবনা ছেড়ে দিয়েছে।

এর ফলে রেসিপিটি পাওয়া কঠিন হয়ে যায়। এটি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সিন্ড্রোমের রোগীদের জন্য ব্যথা উপশমের প্রাপ্যতা হ্রাস করে।

তোমার জ্ঞাতার্থে

স্বাস্থ্য মন্ত্রক রাশিয়ায় নিবন্ধিত নয় এমন ওষুধের জন্য চিকিত্সা সংস্থাগুলি কীভাবে প্রেসক্রিপশন লিখে তার জন্য একটি পদ্ধতি তৈরি করেছে। বিস্তারিত - "ডেপুটি চিফ ফিজিশিয়ান" পত্রিকায়।

স্পষ্টীকরণ

ফর্ম নং 148-1 / y-88 এর প্রেসক্রিপশন ফর্মগুলির নিবন্ধন 14 জানুয়ারী, 2019 এর রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ 4n এর পরিশিষ্ট নং 3 নিয়ন্ত্রিত করে "ওষুধের জন্য প্রেসক্রিপশন ফর্ম জারি করার পদ্ধতি, তাদের অ্যাকাউন্টিং এবং স্টোরেজ।"

তার মতে, পুরনো প্রেসক্রিপশনের ফরমও নতুন নিয়মে আঁকতে হবে।

একটি ব্যতিক্রম হল উপযুক্ত কলামগুলিতে জন্ম তারিখের পরিবর্তে পূর্ণ সংখ্যার ইঙ্গিত বা আদ্যক্ষরের পরিবর্তে পৃষ্ঠপোষকের পুরো নাম।

ড্রাগ সাপ্লাই এবং রেগুলেটরি মেডিক্যাল ডিভাইস বিভাগ স্পষ্ট করেছে যে এটি একটি প্রেসক্রিপশন তৈরির ক্ষেত্রে একটি ত্রুটি হিসাবে বিবেচিত হতে পারে না, এবং তাই এটি বাতিল করে না।

ফর্ম নং 148–1 / y-88 এর একটি প্রেসক্রিপশন ফর্ম ইস্যু করার সময়, নিম্নলিখিত বিষয়গুলি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ:

• উপরের বাম কোণে, একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানের একটি স্ট্যাম্প যা তার নাম, ঠিকানা এবং টেলিফোন নম্বর নির্দেশ করে; স্বতন্ত্র উদ্যোক্তার ঠিকানা, লাইসেন্সের নম্বর এবং তারিখ, কর্তৃপক্ষের নাম রাষ্ট্রশক্তিযে লাইসেন্স জারি করেছে, একটি টাইপোগ্রাফিক্যাল উপায়ে বা একটি স্ট্যাম্প আকারে মুদ্রিত;
• একটি ঝরঝরে এবং সুস্পষ্ট হস্তাক্ষরে ফর্মটি ম্যানুয়ালি পূরণ করা হয়, এটি একটি মুদ্রণ ডিভাইস ব্যবহার করে স্বাস্থ্যকর্মীর স্বাক্ষর ব্যতীত সমস্ত ডেটা পূরণ করাও সম্ভব;
• রোগীর পুরো নাম, তার জন্ম তারিখ যথাযথ কলামে নির্দেশিত হয় (যদি 1 বছরের কম বয়সী শিশুর জন্য প্রেসক্রিপশনটি পূরণ করা হয়, তাহলে পূর্ণ মাসের সংখ্যা অবশ্যই "বয়স" কলামে নির্দেশ করতে হবে);
• সংশ্লিষ্ট কলামগুলি রোগীর বাসস্থানের ঠিকানা (নিবন্ধন বা বাসস্থানের প্রকৃত স্থান), তার বহিরাগত রোগীর কার্ডের সংখ্যা নির্দেশ করে;
• যে স্বাস্থ্যকর্মী অ্যাপয়েন্টমেন্ট করেছেন এবং প্রেসক্রিপশন জারি করেছেন তার পুরো নাম নির্দেশিত (হাতে বা ব্যক্তিগত স্ট্যাম্পের সাহায্যে অনুমোদিত);

• উপযুক্ত কলামগুলিতে, আপনাকে অবশ্যই ল্যাটিন ভাষায় ঔষধের জেনেরিক নাম, গ্রুপিং বা রাসায়নিক নাম, প্রকাশের ফর্ম, ডোজ, পরিমাণ ("Rp" কলামে নির্দেশিত) নির্দেশ করতে হবে। যদি ওষুধটি বাণিজ্য নামে নির্ধারিত হয়, তবে প্রেসক্রিপশন ফর্মের পিছনে একটি নোট তৈরি করা বা মেডিকেল কমিশনের সংশ্লিষ্ট সিদ্ধান্তের উপর একটি স্ট্যাম্প লাগানো প্রয়োজন।
• ওষুধের একটি নামের জন্য - একটি প্রেসক্রিপশন ফর্ম;
• ড্রাগ প্রয়োগের পদ্ধতিটি রাশিয়ান ভাষায় নির্দেশিত হয়, রাশিয়ান ফেডারেশনের মধ্যে প্রজাতন্ত্রের রাষ্ট্র ভাষা বা রাশিয়ার জনগণের অন্যান্য ভাষায়; শুধুমাত্র সাধারণ নির্দেশাবলীর মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকা অসম্ভব, ওষুধ ব্যবহারের পদ্ধতিটি বিস্তারিত এবং স্পষ্টভাবে বর্ণনা করা প্রয়োজন।
• প্রেসক্রিপশন ফর্মটি স্বাস্থ্যকর্মীর ব্যক্তিগত স্বাক্ষর এবং সীলমোহর এবং "প্রেসক্রিপশনের জন্য" প্রতিষ্ঠানের স্ট্যাম্প দ্বারা প্রত্যয়িত হয়।

14 জানুয়ারী, 2019 তারিখের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের 4n আদেশে, প্রেসক্রিপশন ফর্মের প্রতি প্রেসক্রিপশনের জন্য পৃথক সংখ্যক ওষুধের প্রস্তাবিত সংখ্যার কোনও ইঙ্গিত নেই।

এটি 20 ডিসেম্বর, 2012 নং 1175n এর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের বাতিল আদেশের পরিশিষ্ট নং 2 এ নিয়ন্ত্রিত।

এটি উল্লেখ করা উচিত যে ওষুধ নির্ধারণের পদ্ধতির পরিশিষ্ট নং 1 (14 জানুয়ারী, 2019 তারিখের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের নং 4n আদেশ) এখনও একটি প্রেসক্রিপশনে নির্ধারিত মাদকদ্রব্য এবং সাইকোট্রপিক পদার্থের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করে৷

চিকিত্সা পেশাদাররা রোগীদের ব্যথা উপশমের অধিকার লঙ্ঘন করতে পারে না - তাদের অবশ্যই অসুস্থতা, চিকিত্সার অবস্থা বা চিকিত্সার হস্তক্ষেপের সাথে যুক্ত ব্যথা উপশমের জন্য ওষুধগুলি লিখতে হবে।

যাইহোক, তালিকাভুক্ত পরিস্থিতিতে যেখানে analgesia প্রয়োজন, নতুন নিয়ন্ত্রক নথি, অজানা কারণে, শুধুমাত্র ওষুধের পুনরাবৃত্তি প্রেসক্রিপশন বোঝায়।

কে এখন পছন্দের প্রেসক্রিপশন লেখার যোগ্য?

সুবিধাভোগীদের জন্য প্রেসক্রিপশন লেখার অধিকার রয়েছে এমন স্বাস্থ্যকর্মীদের তালিকা পরিবর্তন করা হয়েছে।

কে এটি প্রবেশ করেছে, এবং কার আর একটি অগ্রাধিকারমূলক প্রেসক্রিপশন লেখার অধিকার নেই, "ডেপুটি চিফ ফিজিশিয়ান" ম্যাগাজিনে পড়ুন।

যা অবশিষ্ট থাকে তা হল একটি সারণী যা NA বা PV-এর পরিমাণ সীমিত করে যা একটি প্রেসক্রিপশনে নির্ধারিত হতে পারে।

এটিতে থাকা ওষুধের তালিকাটি ড্রপ এবং মৌখিক দ্রবণের আকারে মরফিনের সাথে সম্পূরক হয়, পাশাপাশি ফেন্টানাইলের উপর ভিত্তি করে একটি অনুনাসিক স্প্রে।

অ-আক্রমণাত্মক ব্যবহার প্রসারিত করার জন্য নতুন অবস্থান চালু করা হয়েছে ডোজ ফরমমাদকদ্রব্য, যা শিশুরোগ অনুশীলনে এবং রোগীদের উপশমকারী যত্নে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

অন্যথায়, নতুন আদেশটি আদেশ নং 1175n এর বিধানগুলি বজায় রেখেছে৷

তত্ত্বাবধায়ক কর্তৃপক্ষ যদি আবিষ্কার করে যে একজন কর্মচারী যার কাছে বিশেষ পারমিট নেই সে মাদকদ্রব্য এবং সাইকোট্রপিক ওষুধের সাথে কাজ করছে, প্রতিষ্ঠানটিকে 130 হাজার রুবেল পর্যন্ত জরিমানা আরোপ করা যেতে পারে।

এটি প্রতিরোধ করার জন্য, প্রধান এবং প্রধান নার্সকে অবশ্যই NS এবং PV-এর সাথে ম্যানিপুলেশনগুলিতে অ্যাক্সেসের নিয়মগুলি জানতে হবে।

কর্মী বিভাগ বা প্রতিষ্ঠানে কর্মীদের কাজের জন্য দায়ী কর্মচারী এমন একজন কর্মচারীর জন্য নথির একটি প্যাকেজ প্রস্তুত করে যিনি ড্রাগ এবং সাইকোট্রপিক ওষুধের সাথে কারসাজি করতে চান।

তিনি NA এবং PV-এর প্রচলন নিয়ন্ত্রণের জন্য অভ্যন্তরীণ বিষয়ক মন্ত্রকের আঞ্চলিক বিভাগে একটি অনুরোধ এবং একজন কর্মচারীর প্রশ্নপত্রও আঁকেন।

অ্যালকোহল এবং মাদকাসক্তির অনুপস্থিতি নিশ্চিত করে কর্মচারীকে অবশ্যই প্রতিষ্ঠানের প্রধানকে একটি উপসংহার প্রদান করতে হবে। এর পরে, তাকে একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়।

কলামে "ক্রিয়াকলাপের ধরন" দিক নির্দেশিত হয় - "মাদক ওষুধ এবং সাইকোট্রপিক পদার্থের সঞ্চালনের সাথে সম্পর্কিত কাজ।"

মেডিকেল সার্টিফিকেট ছাড়া ওষুধের সাথে কাজ করার জন্য জরিমানা হল:

• কর্মকর্তাদের জন্য - 15-25 হাজার রুবেল;
• আইনি সত্তার জন্য - 110-130 হাজার রুবেল।