পিসিআরে হেপাটাইটিস উচ্চ মানের। হেপাটাইটিস বি ভাইরাস ডিএনএর পরিমাণগত সংকল্প। পরিমাণগত বিশ্লেষণ পদ্ধতি

উপস্থিতি আধুনিক ওষুধহেপাটাইটিস বি (HBV) এর বিরুদ্ধে তাদের ব্যবহারের জন্য স্পষ্ট ইঙ্গিত সহ নির্ণয়ের সঠিক এবং দ্রুত যাচাইকরণ প্রয়োজন। যাইহোক, রোগের প্রথম সপ্তাহে দুষ্প্রাপ্য ক্লিনিকাল ডেটা এবং এনজাইম ইমিউনোসাই পদ্ধতির সীমাবদ্ধতার কারণে, রোগ নির্ণয়ের গতি হ্রাস পায়।

অ্যান্টি-এইচবিসি আইজিএম, এইচবিএসএজি, অ্যান্টি-এইচবিসি, এইচবিএএজি, অ্যান্টি-এইচবিই মার্কারগুলির উপস্থিতি আপনাকে এইচবিভি নিশ্চিত করতে বা পূর্বের অসুস্থতার সত্যতা প্রতিষ্ঠা করতে দেয়। কিন্তু আপনি রক্তে সক্রিয় ভাইরাল কণার উপস্থিতি নির্ধারণ করতে পারেন এবং পিসিআর ব্যবহার করে অধ্যয়নের সময় তাদের সংখ্যা গণনা করতে পারেন - হেপাটাইটিস বি সনাক্তকরণের জন্য একটি পরিমাণগত রিয়েল-টাইম পরীক্ষা। পদ্ধতিটি, এনজাইম-সংযুক্ত ইমিউনোসর্বেন্ট ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির সাথে তুলনা করে, ডায়াগনস্টিক সমস্যাগুলি সমাধান করে এবং অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ গ্রহণ করার সময় আপনাকে রোগের কোর্সের পূর্বাভাস দিতে দেয়।

হেপাটাইটিস বি নির্ণয় ক্লিনিকাল প্রকাশ, এনজাইম ইমিউনোসে এবং যন্ত্র গবেষণা পদ্ধতির মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে। রোগটি ইনকিউবেশন পিরিয়ডের পরে তীব্র পর্যায়ে ঘটে এবং সংক্রমণের ডোজ এবং চিকিত্সার কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে প্রবেশ করে। চিকিত্সার প্রধান লক্ষ্য দীর্ঘস্থায়ী প্রতিরোধ, অর্থাৎ রক্ত ​​থেকে সমস্ত ভাইরাল কণা নির্মূল করা। রোগের কোর্সের জন্য ক্লিনিকাল আদর্শ হল পরবর্তী ভিরেমিয়া ছাড়াই নিরাময়।

সংক্রমণ নির্মূল করা হয়েছে যে সত্য একটি পরিমাণগত গবেষণা পদ্ধতি দ্বারা প্রমাণ করা আবশ্যক.

যেহেতু যেকোনো উচ্চ-মানের এনজাইম ইমিউনোসাই পরোক্ষভাবে এইচবিভি নির্ণয়ের অনুমতি দেয়, অর্থাৎ, এটি শরীরের অভ্যন্তরীণ পরিবেশে প্যাথোজেনের উপস্থিতি দেখায় না, তবে সংক্রমণের প্রতিরোধ ক্ষমতাকে চিহ্নিত করে, থেরাপির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করে নিরাময় প্রমাণ করা কঠিন হয়ে ওঠে। অতএব, হেপাটাইটিস বি বা রোগ নির্ণয়ের মানদণ্ডে আক্রান্ত রোগীর রক্তে ভাইরাল কণার সংখ্যা পরিমাপ করার জন্য একটি পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া করা উচিত। ডায়গনিস্টিক আদর্শ হল সংক্রমণের ডিএনএ কপির অনুপস্থিতি।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির বর্ণনা

হেপাটাইটিস বি-এর জন্য অত্যন্ত সংবেদনশীল পিসিআর ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং আণবিক জৈবিক গবেষণার বিভাগে পড়ে। এটি রোগীর জৈবিক উপাদানে ভাইরাল ডিএনএর পরিমাণ এবং গ্রহণযোগ্য সীমা নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। প্রাপ্ত ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, প্রতি ইউনিট ভলিউমের ভাইরাল কণার সংখ্যা নির্ধারণ করা হয়। ডায়গনিস্টিক পরীক্ষার উপাদান হল রোগীর শিরাস্থ রক্ত। পরীক্ষার ফলাফলে কাইলাস সিরামের সম্ভাব্য প্রভাবের কারণে খালি পেটে সংগ্রহ করা বাঞ্ছনীয়।

প্রাপ্ত ফলাফল ব্যাখ্যা এবং পরবর্তী কৌশল নির্ধারণের জন্য ডাক্তারকে প্রদান করতে হবে। স্বাধীন ডিকোডিং কোন ডায়গনিস্টিক মূল্য নেই.

পিসিআর পদ্ধতি দ্বারা প্রাপ্ত ভাইরাল কণার সংখ্যার ফলাফলের তাত্পর্য এনজাইম ইমিউনোসেসের মানকে ছাড়িয়ে যায়। যেহেতু রিয়েল-টাইম বিশ্লেষণ রক্তে প্যাথোজেনের উপস্থিতি দেখায়, তাই এর তথ্যের পরিমাণ অন্যদের তুলনায় বেশি। যদি ELISA শুধুমাত্র অ্যান্টিবডির উপস্থিতি নির্দেশ করে, যা ইনকিউবেশন পিরিয়ডের 4 সপ্তাহ থেকে পরিলক্ষিত হয় এবং রক্ত ​​থেকে ভাইরাস নির্মূল করার পরে 8 সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে চলতে থাকে, তবে পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া স্পষ্টভাবে রোগের সক্রিয় কোর্স বা এর সক্রিয়তা নিশ্চিত করে। নিরাময় করে এবং নির্ধারিত থেরাপির গতিশীলতাকে চিহ্নিত করে।

রোগজীবাণু কণার পরিমাণগত সংকল্পের সাথে পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া পুনরুদ্ধারের কারণে চিকিত্সা বন্ধ করার পক্ষে বা কার্যকারিতার অভাবের কারণে থেরাপি চালিয়ে যাওয়ার পক্ষে ডায়াগনস্টিক সমস্যাগুলি সমাধান করে। পদ্ধতিটি HBV ভাইরাসের জন্য যতটা সম্ভব নির্দিষ্ট এবং একটি গ্রহণযোগ্য ত্রুটি রয়েছে।

ইঙ্গিত এবং বাস্তবায়নের উদ্দেশ্য

হেপাটাইটিস বি এর পরিমাণগত বিশ্লেষণ সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য এবং আপনাকে এনজাইম ইমিউনোসাই পদ্ধতি দ্বারা প্রাপ্ত ডেটা নিশ্চিত করতে দেয়। এটি এর জন্য নির্ধারিত হয়:

1. একটি ইতিবাচক ডায়গনিস্টিক ELISA ফলাফল প্রাপ্তি;
2. ভাইরাল লিভারের ক্ষতি নির্ণয় করা রোগীর চিকিত্সা;
3. মিশ্র ইটিওলজির হেপাটাইটিস নির্ণয় করার সময়;
4. প্রয়োজনে রোগীর ভাইরাল লোড নির্ধারণ করুন।

যেহেতু এনজাইম ইমিউনোসাই পদ্ধতিটি সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞদের অনুশীলনে আরও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, তাই রোগের হালকা কোর্সের কিছু রোগীদের ভাইরাল লোড গণনা করার প্রয়োজন ছাড়াই চিকিত্সা করা যেতে পারে। তবে পিসিআরকে সাধারণত হেপাটোলজিতে ডায়াগনস্টিকসের জন্য "সোনার মান" হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যেহেতু এর ফলাফলের অস্পষ্টতার কারণে, এটি বেশ কয়েকটি সাংগঠনিক সমস্যা দূর করে। অতএব, পরিমাণগত বিশ্লেষণের জন্য রোগীকে উল্লেখ করার নিম্নলিখিত লক্ষ্য রয়েছে:

• রোগীর রক্তে ভাইরাল কণার সংখ্যার তথ্য প্রাপ্ত করা;
• হেপাটাইটিসের তীব্র কোর্সের নিশ্চিতকরণ এবং রোগের দীর্ঘস্থায়ীতার সময়মত যাচাইকরণ;
• ইতিবাচক ELISA পরীক্ষার মাধ্যমে সুপ্ত ভাইরাস বাহকদের ধ্রুবক সনাক্তকরণ, তাদের ভাইরেমিয়া পর্যবেক্ষণ;
• অ্যান্টিভাইরাল চিকিত্সা, এর সংমিশ্রণ এবং বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া।

HBV সনাক্তকরণের জন্য একটি পরিমাণগত পিসিআর পরীক্ষা ব্যবহার করার সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য উদ্দেশ্য হল সম্ভাব্য চিকিত্সা সংমিশ্রণ নির্ধারণ করা। উচ্চ ভাইরাল লোডের ক্ষেত্রে, বিশ্লেষণের ফলাফল বিশেষজ্ঞকে ওষুধের সংমিশ্রণ শুরু করার সুযোগ দেয়। থেরাপির সময়, পিসিআর ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, নির্ধারিত ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সার কার্যকারিতা নির্ধারণ করা সহজ। শুধুমাত্র ইমিউনোএনজাইম পদ্ধতির তথ্য দ্বারা পরিচালিত, সময়মত নিরাময়ের ঘটনা এবং এর বর্তমান কার্যকারিতা নির্ধারণ করা অসম্ভব। অতএব, তীব্র হেপাটাইটিস, উচ্চ ভাইরেমিয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী এইচবিভি সহ সুপ্ত ভাইরাস ক্যারেজের চিকিত্সা শুরু করার আগে একটি পরিমাণগত রিয়েল-টাইম পরীক্ষা একটি প্রয়োজনীয় বিশ্লেষণ।

qPCR পরীক্ষার ফলাফল ব্যাখ্যা করা

একটি পরিমাণগত পিসিআর পরীক্ষার ফলাফলের ব্যাখ্যা রোগীর উপস্থিত চিকিত্সকের দ্বারা করা উচিত। এটি ডায়গনিস্টিক সূচক মূল্যায়ন এবং থেরাপিউটিক কৌশল নির্ধারণ করা প্রয়োজন।

একটি স্ট্যান্ডার্ড বিশ্লেষক একটি পরিমাণগত সূচক তৈরি করতে সক্ষম যা পরীক্ষা করা শিরাস্থ রক্তে উপস্থিত ভাইরাল ডিএনএর কপির সংখ্যা প্রতিফলিত করে। পরিমাপের একক - কপি/মিলি, আইইউ/মিলি (প্রতি মিলিলিটার কপি, আন্তর্জাতিক ইউনিটপ্রতি মিলিলিটার)। পরিমাপের বিভিন্ন একক নির্দেশ করে ফলাফলের ব্যাখ্যা টেবিলে দেওয়া হয়েছে।

কপি/মিলি	IU/ml	চারিত্রিক	চিকিৎসার কৌশল
		রেঞ্জের নিচে ভাইরাসের ঘনত্ব, স্বাভাবিক	ক্লিনিকাল ডেটা, জৈব রাসায়নিক ফলাফল, এনজাইম-সংযুক্ত ইমিউনোসর্বেন্ট এবং যন্ত্র পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে কৌশল নির্ধারণ।
5	4	মাঝারি ভিরেমিয়া	কৌশলগুলি লিভার বায়োপসি এবং জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণের ফলাফল দ্বারা নির্ধারিত হয়।
>10 5	>2*10 4	উচ্চ viremia	অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি নির্দেশিত হয়, দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার মাঝারি ঝুঁকি।
>1*10 8	>4,8*10 7	রিডিং বিশ্লেষক পরিসীমা উপরে	ভাইরেমিয়ার নিরীক্ষণের সাথে সংমিশ্রণ অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি পরিচালনা করা। এইচবিভি দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি।

বিশ্লেষক একটি গুণমান সূচক "শনাক্ত করা হয়নি" উত্পাদন করতে সক্ষম। এর মানে হল যে পরীক্ষার উপকরণগুলিতে ভাইরাসের ডিএনএ নির্ধারণ করা হয়নি, বা তাদের সংখ্যা ডিভাইসের সংবেদনশীলতার নীচে (ডায়াগনস্টিক আদর্শ)।

বিশ্লেষক একটি রৈখিক ঘনত্ব পরিসরে মান বিতরণ করে। আধুনিক ডিভাইসে এটি একটি সনাক্তকরণ পরিবর্ধক দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং প্রতি মিলিলিটারে 750 থেকে 1*10 8 কপি পর্যন্ত পরিসীমা। আন্তর্জাতিক ইউনিটে প্রতি মিলিলিটার - 360 থেকে 4.8 * 10 7 পর্যন্ত।

ফলাফলের ব্যাখ্যায় বিতর্কিত বিষয়

একটি পরিমাণগত পিসিআর বিশ্লেষক দ্বারা নির্ধারিত সূচকগুলির পাঠোদ্ধার করা আমাদের রোগীর অবস্থা সম্পর্কে একমাত্র সম্ভাব্য উপসংহার করতে দেয়। যাইহোক, একটি অর্থ আছে যা অস্পষ্ট ব্যাখ্যা সৃষ্টি করে। "শনাক্ত করা হয়নি" ফলাফলটি হেপাটাইটিস বি ভাইরাল কণার সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি বা তাদের কম সংখ্যা, অর্থাৎ সনাক্তকারী পরিবর্ধক দ্বারা ক্যাপচার করা রৈখিক পরিসরের নীচে নির্দেশ করতে পারে। যেহেতু বিশ্লেষণটি একটি ইতিবাচক এনজাইম ইমিউনোসাই পরীক্ষার পরে করা হয়, তাই ভাইরাসের সাথে যোগাযোগের সম্ভাবনা বেশি। এটি হয় একটি শর্তসাপেক্ষ আদর্শ (টিকা-পরবর্তী প্রতিক্রিয়া) বা সংক্রমণের পরে কম viremia। নজরদারি কৌশল, মাঝারি ভাইরেমিয়ার মতো, অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ বিশ্লেষণ এবং বারবার ELISA সহ লিভার আল্ট্রাসনোগ্রাফি অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

অন্যান্য ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে, একটি পরিমাণগত PCR পরীক্ষার পাঠোদ্ধার মানে হল ELISA অধ্যয়নের ত্রুটিগুলির কারণে উদ্ভূত ডায়গনিস্টিক অসুবিধাগুলি সমাধান করা। রোগীর রক্তে ভাইরাসটি উপস্থিত আছে কিনা, এটি দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিসের বিকাশ ঘটাতে সক্ষম কিনা বা এটি স্বাভাবিক কিনা তা নির্ধারণ করার এটিই চূড়ান্ত পদ্ধতি। ক্লিনিকাল কোর্স. একই সময়ে, অ্যান্টিবডিগুলির সংশ্লেষণের আগে ইনকিউবেশন পিরিয়ডে এইচবিভি ডিএনএ সনাক্ত করার ক্ষমতা প্রাথমিক সনাক্তকরণের নিশ্চয়তা দেয়। এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক সুবিধা যা অরক্ষিত সুস্পষ্ট সংক্রমণের পূর্বাভাসকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে। এটি ঘটতে পারে যখন অপারেটিং সার্জন বা রোগী রক্ত ​​​​সঞ্চালনের সময় সংক্রামিত হয়।

পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন হল এক ধরনের রক্ত ​​পরীক্ষা যা আপনাকে সঠিকভাবে হেপাটাইটিস বি ভাইরাস সনাক্ত করতে দেয় এই পদ্ধতির একটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য হল যে এটি প্রাথমিক পর্যায়ে HBV দেখাতে সক্ষম হয় - সংক্রমণের পর এক মাসের মধ্যে, যখন একটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন। একজন রোগী মাত্র 2 মাস পরে সনাক্ত করা হয়। পিসিআর শুধুমাত্র একটি নিয়মিত ডিএনএ ভাইরাস নয়, মিউট্যান্ট স্ট্রেনও সনাক্ত করতে পারে যা অন্য কোন বিশ্লেষণ সনাক্ত করতে পারে না।

হেপাটাইটিস বি-এর জন্য পিসিআর বোঝানোর সময়, ফলাফলগুলি স্ট্যান্ডার্ড মানের সাথে তুলনা করা হয়। এর উপর ভিত্তি করে, রোগের উপস্থিতি (ইতিবাচক ফলাফল), ভাইরাসের ঘনত্ব (ক্রিয়াকলাপ) বা রোগের অনুপস্থিতি (নেতিবাচক ফলাফল) সম্পর্কে উপসংহার টানা হয়। ডেটা প্রক্রিয়াকরণে 2 সপ্তাহ সময় লাগে।

হেপাটাইটিস বি-এর জন্য নির্ধারিত 2 ধরনের ডায়াগনস্টিক রয়েছে। গুণগত পিসিআর রক্তে HBV আছে কি না তা 100% নির্ভুলতার সাথে বলা সম্ভব করে। পরিমাণগত পিসিআর ভাইরাসের কার্যকলাপ দেখায়, অর্থাৎ 1 মিলি রক্তে কতগুলি এইচবিভি ডিএনএ খণ্ড রয়েছে।

গুণগত পিসিআর এবং এর ব্যাখ্যা

পিসিআর পদ্ধতি ব্যবহার করে হেপাটাইটিস বি-এর রক্ত ​​পরীক্ষা শুধুমাত্র ডিএনএ খণ্ডের উপস্থিতি প্রকাশ করতে পারে। যখন রোগীর এইচবিভি সংক্রমণের সন্দেহ হয় বা অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি, যেমন সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা, স্পষ্ট উত্তর প্রদান করে না তখন এটি নির্ধারিত হয়। একটি গুণগত বিশ্লেষণ পরিচালনা করার সময় ফলাফলগুলি ডিকোড করা খুব সহজ:

• নেতিবাচক ফলাফল - কোন ভাইরাস নেই;
• ইতিবাচক ফলাফল - ভাইরাস সনাক্ত করা হয়েছে.

উচ্চ-মানের পিসিআর-এর উদ্দেশ্য হল হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের উপস্থিতি নিশ্চিত করা বা খণ্ডন করা, সেইসাথে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করা। যদি সংক্রমণের 1-2 সপ্তাহের মধ্যে HBV সনাক্ত করা হয়, তাহলে চিকিত্সা সবচেয়ে কার্যকর হবে। 2 মাস বা তার বেশি সময় ধরে HBV এর সক্রিয় বিকাশের সাথে, রোগটি দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায় এবং সম্পূর্ণ নিরাময় করা যায় না।

যে ক্ষেত্রে হেপাটাইটিসের জন্য গুণগত পিসিআর ভাইরাসের উপস্থিতি দেখায়, পরবর্তী পদক্ষেপটি পরিমাণগত নির্ণয়।

পরিমাণগত পিসিআর

নিয়োগের জন্য কার্যকর চিকিত্সাবা থেরাপির ফলাফলের মূল্যায়ন করা, কেবলমাত্র রোগীর এইচবিভি আছে তা জানা যথেষ্ট নয়। হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের ডিএনএ মান 1 মিলি রক্তে, অর্থাৎ শরীরে ভাইরাল লোডের পরিমাণ নির্ধারণ করা প্রয়োজন। হেপাটাইটিস বি-এর জন্য এই ধরনের পিসিআর নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে করা হয়:

1. চিকিত্সা নির্ধারণ করার আগে।
2. থেরাপির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে।
3. নেওয়া ওষুধের ভাইরাস প্রতিরোধের বিকাশ নির্ধারণ করতে।
4. রোগটি কোন পর্যায়ে রয়েছে তা নির্ধারণ করা।

ভাইরাসের পরিমাপের একক আন্তর্জাতিক একক (IU/ml) বা DNA কপি/ml সংখ্যা, অর্থাৎ প্রতি 1 মিলি রক্তে DNA খণ্ডের সংখ্যা। দুটি ইউনিটের মধ্যে অনুপাত নির্বাচন করা পরীক্ষা পদ্ধতির উপর নির্ভর করে এবং 1 IU/ml তে 2 থেকে 7 কপি/ml পর্যন্ত পরিসীমা। যদি সিস্টেমটি অজানা হয়, তাহলে গড় মান পুনঃগণনার জন্য ব্যবহৃত হয়:

1 IU/ml = 5 কপি/ml

যদি একটি পরিমাণগত বিশ্লেষণ অবিলম্বে করা হয়, তাহলে রোগ নির্ণয়ের সীমা আদর্শ হল 75 IU/ml। যদি ফলাফল এই সূচকের চেয়ে বেশি হয়, তাহলে HBV নির্ণয় করা হয় যদি ফলাফল কম হয়, HBV সনাক্ত করা যায় না।

পরিমাণগত PCR এর ব্যাখ্যা

হেপাটাইটিস বি-এর জন্য, পিসিআর মানগুলি হল ভাইরাল লোড (ভিরেমিয়া), অনুলিপি/মিলির নিম্নলিখিত মানগুলি:

• < 10^3 - нагрузка очень низкая, вирус ведет себя неактивно;
• 10^4 থেকে 10^5 পর্যন্ত - লোড কম, ভাইরাস সাধারণত নিষ্ক্রিয় থাকে;
• 10^6 - লোড মাঝারি, ভাইরাস সক্রিয়;
• 10^7 - উচ্চ ভাইরেমিয়া, ভাইরাসটি অত্যন্ত সক্রিয়।

ভাইরাসটি শরীরে কীভাবে আচরণ করে তা পরিমাণগতভাবে জেনে আপনি রোগের ফর্ম (দীর্ঘস্থায়ী, তীব্র বা ক্যারেজ), অতিরিক্ত গবেষণার প্রয়োজন, শরীরের প্রতিক্রিয়া এবং চিকিত্সার জন্য ভাইরাস নির্ধারণ করতে পারেন:

1. দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি নির্ণয় করা হয় যদি ট্রান্সমিনেজ মান স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়, ভাইরাসের কার্যকলাপ 4-এর বেশি হয় এবং রক্তের প্রতি মিলিলিটার ডিএনএ কপির ঘনত্ব 10^5 কপি হয়।
2. ক্যারেজ নিম্নলিখিত ছবি দ্বারা নির্ধারিত হয় যা ফলাফল দেয় - ঘনত্ব< 10^5 копий/мл, а уровень трансаминазы равен стандартному значению.
3. চিকিত্সার সময় এইচবিভি প্রতিরোধের ক্রমাগত নিরীক্ষণ করা হয়। প্রতি 3 মাসে পরীক্ষা নেওয়া হয়। যদি এক পর্যায়ে হেপাটাইটিসের সময় ভাইরেমিয়া 10 গুণ বেড়ে যায়, তাহলে এর মানে হল যে HBV ব্যবহৃত ওষুধের সাথে খাপ খাইয়ে নিয়েছে। ওষুধগুলো- স্থিতিশীল হয়ে উঠেছে।
4. চিকিত্সার একটি অনুকূল কোর্স থেরাপি শুরু হওয়ার 3 দিন পরে 85% দ্বারা viremia হ্রাস দেখাবে।
5. রোগী শুধুমাত্র তখনই লিভার বায়োপসির জন্য রেফারেল পায় যখন ALT (অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ) মাত্রা 6 মাসে 2 বারের বেশি স্বাভাবিক মান অতিক্রম করে না এবং হেপাটাইটিস বি-এর জন্য পিসিআর ভিরেমিয়া > 10^5 কপি/মিলি দেখায়। যখন, উচ্চ ভাইরাল ক্রিয়াকলাপের সাথে, ছয় মাসে ALT মাত্রা 2 বারের বেশি পরিলক্ষিত হয়, তখন অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি অবিলম্বে নির্ধারিত হয়।

দীর্ঘস্থায়ীতার পরিপ্রেক্ষিতে ডিএনএ হেপাটাইটিস কীভাবে আচরণ করবে তা খুঁজে বের করতে, অর্থাৎ, একটি তীব্র ফর্ম থেকে একটি দীর্ঘস্থায়ী ফর্মে রূপান্তর, পিসিআর ডায়াগনস্টিকসের ফলাফলগুলিও ব্যবহার করা হয়:

• এইচবিভি ডিএনএ< 2 х 10^4 копий/мл означает, что острая стадия не перейдет в хроническую форму;
• এইচবিভি ডিএনএ 2 x 10^4 থেকে 2 x 10^6 কপি/মিলি, যার মানে প্রতি 4র্থ রোগীর দীর্ঘস্থায়ী এইচবিভি হবে, অর্থাৎ দীর্ঘস্থায়ীতা 25-30%;
• HBV DNA > 2 x 10^6 কপি/ml মানে রোগের দীর্ঘস্থায়ী রূপের অধিগ্রহণ অনিবার্য।

পরীক্ষার জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছে

পিসিআর ব্যবহার করে এইচবিভির উপস্থিতি নির্ধারণ করতে, একটি শিরা থেকে রক্ত ​​​​পরীক্ষা করা হয়। পদ্ধতিটি সর্বদা খালি পেটে কঠোরভাবে করা হয় এবং সকালে পরীক্ষাগারে যাওয়া ভাল, যখন খাবার থেকে প্রাকৃতিক বিশ্রামের সময় 8 ঘন্টা হয়। পরীক্ষার ফলাফল সঠিক হওয়ার জন্য, আপনাকে ক্লিনিকে সঠিকভাবে যাওয়ার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে তা আগে থেকেই জানতে হবে। অতিরিক্ত পদক্ষেপগুলি হল:

1. পদ্ধতির 12 ঘন্টা আগে চর্বিযুক্ত খাবার, ধূমপান, অ্যালকোহল এবং খেলাধুলা এড়িয়ে চলুন।
2. রক্ত দেওয়ার আগে অবিলম্বে 20 মিনিট বিশ্রাম নিন।
3. পদ্ধতিটি শুরু করার আগে, আপনি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনাকে অবশ্যই নার্সকে জানাতে হবে।

মনোযোগ! যদি 5 বছরের কম বয়সী শিশুর উপর রোগ নির্ণয় করা হয়, তবে পদ্ধতির আধা ঘন্টা আগে তাকে প্রতি 10 মিনিটে 1 গ্লাস সেদ্ধ জল দেওয়া উচিত।

সাতরে যাও

আজ, হেপাটাইটিস বি সনাক্তকরণের জন্য পিসিআর ডায়াগনস্টিক সবচেয়ে সঠিক পদ্ধতি। পদ্ধতিটি আপনাকে রোগের লুকানো এবং পরিবর্তিত রূপগুলি দেখতে, সংক্রমণের পরে প্রথম সপ্তাহগুলিতে রোগটি সনাক্ত করতে এবং সেই অনুযায়ী কার্যকর চিকিত্সা পরিচালনা করতে দেয়। পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, গুণগত বা পরিমাণগত পিসিআর সঞ্চালিত হয়, যার লক্ষ্য এইচবিভি সনাক্ত করা এবং এর কার্যকলাপ প্রতিষ্ঠা করা। একটি পরীক্ষা সহ্য করার জন্য, আপনাকে একজন ভাইরোলজিস্ট, সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ বা হেপাটোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে।

সাইটটি শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে রেফারেন্স তথ্য প্রদান করে। রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা একটি বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে বাহিত করা আবশ্যক। সমস্ত ওষুধের contraindication আছে। একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন!

আলিয়া জিজ্ঞেস করে:

শুভ অপরাহ্ন।
আমি ঘন্টা আছে. হেপাটাইটিস বি ভাইরাস
এটি বেশ কয়েক বছর ধরে গুণগত পরীক্ষা দ্বারা সনাক্ত করা হয়নি।
এখন আমি গর্ভবতী এবং একটি পরিমাণগত পরীক্ষা পাস করেছি:
হেপাটাইটিস বি ভাইরাস (পরিমাণগত বিশ্লেষণ 1.2*10_4 IU/ml
এটি অনেক বেশি? আমার কি চিকিৎসা দরকার?

আপনার শরীরে পাওয়া হেপাটাইটিস বি এর মাত্রা বেশ কম। শুধুমাত্র আপনার উপস্থিত সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ আপনার বর্ণনা করা পরিস্থিতিতে চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করতে পারেন। খুব সম্ভবত, আপনাকে এক মাসের মধ্যে পুনরায় পরীক্ষা করতে বলা হবে যদি শরীরে ভাইরাসের পরিমাণ বেড়ে যায়, আপনাকে অ্যান্টিভাইরাল চিকিত্সার একটি কোর্স করতে হবে। আপনি আমাদের বিভাগে ভাইরাল হেপাটাইটিস নির্ণয় এবং চিকিত্সা সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন: হেপাটাইটিস।

স্বেতলানা জিজ্ঞেস করে:

হ্যালো আমাকে পরীক্ষা বোঝাতে সাহায্য করুন! আমি পরিমাণগত PCR (2.7x10*2 IU DNA) পাস করেছি। চিকিৎসা কি প্রয়োজনীয় এবং কি ধরনের? AST এবং ALT (32.6 এবং 32.9), এবং বিলিরুবিন 38.1। এর মানে কি, দয়া করে বলুন। হেপাটাইটিস বি ভাইরাস শৈশব থেকে (আমি এখন 29 বছর বয়সী), এটি সর্বদা কেবল একটি বাহক অবস্থা ছিল, কোনও চিকিত্সা নির্ধারিত ছিল না, আমি কেবল পরীক্ষা এবং একটি আল্ট্রাসাউন্ড নিয়েছি এবং এটিই !!

ডেটার সঠিক ব্যাখ্যার জন্য অনুগ্রহ করে ট্রান্সমিনেসিস এবং বিলিরুবিনের পরিমাপের একক উল্লেখ করুন। পিসিআর পদ্ধতি ব্যবহার করে পরিমাণগত ডায়াগনস্টিকস আপনার ক্ষেত্রে হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের উপস্থিতি নির্দেশ করে, ভাইরাল কার্যকলাপ ন্যূনতম, যেমন আপনি এই ভাইরাসের বাহক, ভাইরাসটি একটি নিষ্ক্রিয় আকারে রয়েছে। প্রক্রিয়াটির কার্যকলাপের মাত্রা নির্ধারণ করতে এবং এই মুহূর্তে ভাইরাসের কোনো প্রতিলিপি আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে লিভার মার্কার নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। ভাইরাল হেপাটাইটিস সম্পর্কে আরও পড়ুন নিবন্ধের একটি সিরিজে লিঙ্কটিতে ক্লিক করে: হেপাটাইটিস।

ইরিনা জিজ্ঞেস করে:

শুভ অপরাহ্ন।
আমাকে বিশ্লেষণ বুঝতে সাহায্য করুন. আমি হেপাটাইটিস বি, পিসিআর (পরিমাণগত পদ্ধতি) জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করেছি। বিশ্লেষণ প্রতিক্রিয়া: 16.801 MEHBV/ml সনাক্ত করা হয়েছে (অক্ষরগুলি সঠিকভাবে লেখা বলে মনে হচ্ছে, উত্তরটি হাতে লেখা ছিল)। তোমার উত্তরের অপেক্ষা করছি। আগাম ধন্যবাদ!

এই উপসংহারটি নির্দেশ করে যে আপনি পূর্বে ভাইরাল হেপাটাইটিস বি-তে ভুগছেন। আপনি আমাদের ওয়েবসাইটের উপযুক্ত বিভাগে যে বিষয়ে আগ্রহী সেই বিষয়ে আপনি নিম্নলিখিত লিঙ্কে ক্লিক করে অতিরিক্ত তথ্য পেতে পারেন: পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (পিসিআর)। চিকিত্সা প্রয়োজনীয় কিনা তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য, আমি আপনাকে বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষা, লিভার পরীক্ষা এবং ব্যক্তিগতভাবে একজন হেপাটোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দিচ্ছি যিনি একটি পরীক্ষা পরিচালনা করবেন এবং প্রয়োজনে চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন। আমাদের ওয়েবসাইটে নিবন্ধের সিরিজে এই রোগ সম্পর্কে আরও পড়ুন: হেপাটাইটিস

ইউলিয়া জিজ্ঞাসা করে:

আমি এই মুহূর্তে গর্ভবতী, আমি জেরাটাইটিসের জন্য পরীক্ষা করেছি, ফলাফল ফিরে এসেছে HBsAg 20.78 IU/l
এটার মানে কি?

এই উপসংহারটি ইঙ্গিত দেয় যে আপনি আগে ভাইরাল হেপাটাইটিস বি তে ভুগছেন। যদি কোনও অভিযোগ না থাকে তবে শুধুমাত্র একজন হেপাটোলজিস্ট আপনার জন্য এটি লিখে দিতে পারেন। অতিরিক্ত তথ্যআপনি আমাদের ওয়েবসাইটের নিম্নলিখিত বিভাগে এটি পেতে পারেন: হেপাটাইটিস

আনা জিজ্ঞাসা করে:

শুভ অপরাহ্ন। দয়া করে আমাকে হেপাটাইটিস বি-এর পরীক্ষাগুলি বোঝাতে সাহায্য করুন৷
HBs Ag নেগেটিভ,
HBe Ag নেগেটিভ,
অ্যান্টি এইচবি কোর মোট পজিটিভ,
অ্যান্টি এইচবি নেগেটিভ,
এইচবি-বিরোধী (পরিমাণ) 8 mU/ml (ইমিউন প্রতিক্রিয়ার অভাব: = 10।

আমি 29 বছর বয়সী এবং 13 সপ্তাহের গর্ভবতী, আমার কি হেপাটাইটিস আছে এবং এটি কি আমার শিশুকে প্রভাবিত করতে পারে?
ধন্যবাদ।

এই উপসংহারটি ইঙ্গিত করে যে আপনি আগে হেপাটাইটিস বি এর বিরুদ্ধে টিকা দিয়েছিলেন বা অতীতে ভাইরাল হেপাটাইটিস বি ছিলেন আরও বিস্তারিত তথ্য পেতে, আপনাকে ব্যক্তিগতভাবে একজন সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে হবে। আপনি নিম্নলিখিত লিঙ্কে ক্লিক করে আমাদের ওয়েবসাইটের সংশ্লিষ্ট বিভাগে আগ্রহী এমন সমস্যা সম্পর্কে আরও বিস্তারিত তথ্য পেতে পারেন: হেপাটাইটিস ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিকস

তানিয়া জিজ্ঞেস করে:

হ্যালো হেপাটাইটিস B 5540IU/ml-এর ডিএনএ পরীক্ষা বুঝতে সাহায্য করুন

এই উপসংহারটির অর্থ হল যে আপনি ভাইরাল হেপাটাইটিস বি নির্ণয় করেছেন, ভাইরাল লোড বেশ বেশি, তাই প্রাথমিক সংক্রমণ বা একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগের তীব্রতাকে উড়িয়ে দেওয়া যায় না। আমরা সুপারিশ করি যে আপনি ব্যক্তিগতভাবে একটি পরীক্ষা এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সার প্রেসক্রিপশনের জন্য একটি সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করুন, সেইসাথে বায়োকেমিক্যাল লিভার পরীক্ষার জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষা করুন।

আপনি নিম্নলিখিত লিঙ্কে ক্লিক করে আমাদের ওয়েবসাইটের সংশ্লিষ্ট বিভাগে আগ্রহী এমন সমস্যা সম্পর্কে আরও বিস্তারিত তথ্য পেতে পারেন: ভাইরাল হেপাটাইটিস সি - রোগ নির্ণয় এবং প্রতিরোধ। এছাড়াও আপনি আমাদের ওয়েবসাইটের নিম্নলিখিত বিভাগে অতিরিক্ত তথ্য পেতে পারেন: জৈব রাসায়নিক লিভার পরীক্ষা এবং নিবন্ধগুলির সিরিজে: ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিকস

তানিয়া মন্তব্য করেছেন:

আমি জৈব রসায়নের জন্য রক্ত ​​দান করেছি। এবং আমি যে শহরে থাকি সেখানে কোনো সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ নেই।

উচ্চ ভাইরাল লোডের পরিপ্রেক্ষিতে, অ্যান্টিভাইরাল চিকিত্সা বাধ্যতামূলক, তাই আমরা আপনাকে একজন সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করার পরামর্শ দিই, যিনি পরীক্ষার পরে, আপনাকে পর্যাপ্ত চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন। আপনি নিম্নলিখিত লিঙ্কে ক্লিক করে আমাদের ওয়েবসাইটের উপযুক্ত বিভাগে আগ্রহী এমন সমস্যা সম্পর্কে আরও বিস্তারিত তথ্য পেতে পারেন: হেপাটাইটিস। এছাড়াও আপনি আমাদের ওয়েবসাইটের নিম্নলিখিত বিভাগে অতিরিক্ত তথ্য পেতে পারেন: ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিকস

রুসলান জিজ্ঞেস করে:

386 MO/ml (656 DNA কপি/ml) তাজা বিশ্লেষণ
বা
5.06x10*4 কপি/ml (1.69x10*4 IU/ml) আগের বিশ্লেষণ।

আপনি কোন পরীক্ষা দিয়েছেন তা উল্লেখ করুন।

রুসলান মন্তব্য করেছেন:

সূচক 386 MO/ml (656 DNA কপি/ml) বিশ্লেষণ 08/28/14 তারিখে নেওয়া হয়েছিল
সূচক 5.06x10*4 কপি/ml (1.69x10*4 IU/ml) এক বছর আগে নেওয়া হয়েছিল
আমি বুঝতে পারি না কোন সূচকগুলি বড়, যেহেতু পরিমাপের এককগুলি আলাদা।
আমাকে বুঝতে সাহায্য করুন যেখানে আরো আছে?

অনুগ্রহ করে উল্লেখ করুন আপনি কি ধরনের পরীক্ষা করেছেন (হেপাটাইটিস বি, হেপাটাইটিস সি)।

রুসলান জিজ্ঞেস করে:

হেপাটাইটিস বি-এর PCR পরিমাণগত নির্ণয় পাস

সম্ভবত 386 IU/ml এর ফলাফলে একটি ত্রুটি আছে, যেহেতু এই ক্ষেত্রে পরিমাপের একক IU/ml হতে পারে। সর্বশেষ ফলাফল অনুযায়ী, একটি ইতিবাচক প্রবণতা আছে. একটি পরীক্ষা পরিচালনা করতে এবং আরও পর্যবেক্ষণের কৌশল নির্ধারণ করতে, আমরা আপনাকে ব্যক্তিগতভাবে আপনার উপস্থিত সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করার পরামর্শ দিই।

মেরিনা জিজ্ঞেস করে:

শুভ অপরাহ্ন। আমাকে পরীক্ষার পাঠোদ্ধার করতে সাহায্য করুন
হেপাটাইটিস বি HbsAg - সেক্স।
হেপাটাইটিস বি অ্যান্টি-এইচবিএজি - সেক্স।
হেপাটাইটিস বি অ্যান্টি-এইচবি-কর আইজিজি – সেক্স।
হেপাটাইটিস বি HbeAg - নেতিবাচক
হেপাটাইটিস বি Anti-HB-cor Ig M - নেতিবাচক

প্রদত্ত প্রতিবেদন অনুসারে, আপনি আগে ভাইরাল হেপাটাইটিস বি ছিলেন, এটি সম্ভব দীর্ঘস্থায়ী কোর্সরোগ এই পরিস্থিতিতে, আমরা সুপারিশ করি যে আপনি একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা করুন (লিভারের নমুনা), একটি আল্ট্রাসাউন্ড করুন এবং ব্যক্তিগতভাবে আপনার উপস্থিত সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের সাথে একটি পরীক্ষা পরিচালনা করার জন্য এবং পর্যবেক্ষণ এবং চিকিত্সার জন্য আরও কৌশল নির্ধারণ করুন৷

মেরিনা জিজ্ঞেস করে:

শুভ অপরাহ্ন। হেপাটাইটিস বি HbsAg - লিঙ্গ পরীক্ষাগুলি বোঝাতে সহায়তা করুন৷ হেপাটাইটিস বি অ্যান্টি-এইচবিএজি - সেক্স। হেপাটাইটিস বি অ্যান্টি-এইচবি-কর আইজিজি – সেক্স। হেপাটাইটিস বি HbeAg - নেতিবাচক হেপাটাইটিস বি Anti-HB-cor Ig M - নেতিবাচক
HBV-DNA (PCR-পরিমাণগত) - 1.6x10*3 IU/ml

এই উপসংহারের অর্থ হল আপনি ভাইরাল হেপাটাইটিস বি-তে আক্রান্ত। আমরা আপনাকে অতিরিক্ত লিভারের আল্ট্রাসাউন্ড এবং জৈব রাসায়নিক লিভার পরীক্ষা করার পরামর্শ দিই। ফলাফল প্রাপ্তির পরে, আপনাকে ব্যক্তিগতভাবে আপনার উপস্থিত সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করতে হবে, যিনি একটি পরীক্ষা পরিচালনা করবেন এবং আপনাকে পর্যাপ্ত চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন।

পিসিআর ডায়াগনস্টিকগুলি শুধুমাত্র রক্তে হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের উপস্থিতি এবং এর ইটিওলজি নির্ধারণ করতে দেয় না, তবে এর কার্যকলাপের মূল্যায়নও করে। ভাইরাল লোড সনাক্তকরণ কার্যকর চিকিত্সা নির্বাচন করার জন্য বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ যদি এটি খুব বেশি হয়, পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা হ্রাস পায়। পলিমারেজ চেইন বিক্রিয়া পদ্ধতির সারমর্ম কী?

হেপাটাইটিসের জন্য, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য পিসিআর করা হয়। এই পদ্ধতি ব্যবহার করে, আপনি ভাইরাসের ডিএনএ সনাক্ত করতে পারেন, সেইসাথে রক্তে এর পরিমাণ নির্ধারণ করতে পারেন।

ইনকিউবেশন পিরিয়ডের শেষে হেপাটাইটিসের জন্য পিসিআর দ্বারা রক্তে ডিএনএ ভাইরাস সনাক্ত করা যেতে পারে, এই সময়ে, ট্রান্সমিনেসেসের বর্ধিত মাত্রার পটভূমিতে, HBsAg সনাক্ত করা যেতে পারে, যার পরে HBeAg প্রদর্শিত হয়।

• একটি গুণগত সংকল্পের সাথে, আপনি সঠিকভাবে নির্ণয় করতে পারেন যে হেপাটাইটিস আছে কি না। সাধারণত, রক্তে ভাইরাল ডিএনএ থাকা উচিত নয়।
• পরিমাণগত পদ্ধতি আপনাকে রোগের তীব্রতা এবং ভাইরাসের প্রজনন নির্ধারণ করতে দেয়।

বিশ্লেষণ খুব উচ্চ সংবেদনশীলতা এবং নির্ভরযোগ্যতা আছে. শিরাস্থ রক্ত ​​জৈবিক উপাদান হিসাবে নেওয়া হয়। ধন্যবাদ আধুনিক প্রযুক্তি, PCR রক্তে 5×10 3 -10 4 কপি/ml ঘনত্বে ভাইরাস সনাক্ত করতে পারে। বিশ্লেষণের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, আদর্শটি জেনে, আপনি ভাইরাল লোডের বিচার করতে পারেন এবং চিকিত্সার জন্য একটি পূর্বাভাস তৈরি করতে পারেন।

গুরুত্বপূর্ণ ! এটি ভাইরাসের ডিএনএ যা সিরোসিস এবং অন্যান্য বিকাশে অবদান রাখে ক্রনিক রোগযকৃত

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে পিসিআর ব্যবহার করে ডিএনএ সনাক্তকরণ প্রয়োজনীয়:

1. পরীক্ষা নেওয়ার পরে চূড়ান্ত বিশ্লেষণ সেট আপ করার সময় সন্দেহ।
2. রোগের তীব্র পর্যায়ে নির্ধারণ।
3. হেপাটাইটিসের সুপ্ত ফর্ম সনাক্তকরণ।
4. অ্যান্টিভাইরাল থেরাপির পরে কার্যকারিতার মূল্যায়ন।

পিসিআর ডায়াগনস্টিকসের পরে প্রাপ্ত ফলাফলগুলি কীভাবে বোঝা যায়?

পিসিআর পরিমাণগত

পরিমাণগত মূল্যায়ন দ্বারা, আপনি শুধুমাত্র ভাইরাসের উপস্থিতি নির্ধারণ করতে পারবেন না, তবে পিসিআর একটি ইতিবাচক ফলাফল দেখালে ভাইরাল লোডও খুঁজে বের করতে পারবেন।

নিম্নলিখিত তথ্য খুঁজে বের করার জন্য একটি পরিমাণগত পদ্ধতি প্রয়োজন:

1. রোগের বিকাশের তীব্রতা।
2. চিকিত্সার কার্যকারিতা।
3. অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের প্রতিরোধের বিকাশ।

দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস নির্ণয় করার সময় পরিমাণগত মূল্যায়ন খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এই ক্ষেত্রে, সমস্ত সূচক স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকবে না। ট্রান্সমিনেজের মাত্রা বাড়ানো হবে, ভাইরাসের ক্রিয়াকলাপের সূচক 4-এর বেশি হবে এবং ভাইরাসের DNA ঘনত্ব 105 DNA কপি/ml-এর বেশি হবে। যদি ভাইরাসের ঘনত্ব কম হয় এবং ট্রান্সমিনেজের মাত্রা স্বাভাবিক থাকে, তাহলে আমরা প্যাসিভ ক্যারেজ সম্পর্কে কথা বলতে পারি।

অ্যান্টিভাইরাল চিকিত্সা নির্ধারণ করার আগে, পিসিআর ডায়াগনস্টিকস করুন, যথা পরিমাণগত জরিপভাইরাল লোড নির্ধারণ করার জন্য একটি পূর্বশর্ত।

তারা প্রতি 3 মাসে একটি বিশ্লেষণ করে এবং যদি ভাইরাল লোড 10 গুণ বেড়ে যায়, তবে আমরা চিকিত্সার জন্য ভাইরাসের প্রতিরোধের বিষয়ে কথা বলতে পারি।

• পরিমাণগত বিশ্লেষণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ তথ্য প্রদান করে, কারণ আপনি রক্তে প্যাথোজেনের ডিএনএ কতটা রয়েছে তা নির্ধারণ করতে পারেন। পরিমাণ যত বেশি, ভাইরাল লোড তত বেশি এবং রোগীর অবস্থা তত বেশি গুরুতর।
• চিকিত্সার পরে ভাইরাল লোড কমে গেলে, কেউ এর কার্যকারিতা বিচার করতে পারে।
• কিছু ক্ষেত্রে, হেপাটাইটিসের জন্য পিসিআর অতিরিক্ত পরীক্ষার জন্য একটি ইঙ্গিত, যেমন একটি লিভার বায়োপসি। এ উন্নত স্তর ALT PCR দ্বারা সঞ্চালিত হয়। পরীক্ষার ব্যাখ্যাটি নিম্নরূপ: যদি ভাইরাল লোড ডিএনএ/মিলির 10 5 কপির বেশি হয় এবং ALT স্তরটি আদর্শের চেয়ে বেশি হয় তবে ছয় মাসের জন্য 2 বারের বেশি না হয়, তবে এই জাতীয় রোগীর বায়োপসি প্রয়োজন। গুরুতর প্রদাহ বা ফাইব্রোসিসের জন্য, অ্যান্টিভাইরাল চিকিত্সা নির্দেশিত হয়। যদি উচ্চ ভাইরাল লোডের সাথে ALT স্তরটি 2 বারের বেশি আদর্শকে ছাড়িয়ে যায়, তবে অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক ছাড়াই চিকিত্সা অবিলম্বে নির্ধারিত হয়।

শুধুমাত্র ভাল বিশেষজ্ঞরা পরিমাণগত PCR এর ফলাফলগুলি সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করতে সক্ষম হবেন।

পিসিআর গুণগত

একটি গুণগত বিশ্লেষণ আপনাকে রক্তে হেপাটাইটিস ভাইরাসের উপস্থিতি নির্ধারণ করতে দেয়। সাধারণত এটি অনুপস্থিত হওয়া উচিত। এই পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, আপনি সঠিকভাবে নির্ণয় স্থাপন করতে পারেন।

গুণগত পিসিআর বিশ্লেষণ 100% সঠিক ফলাফল দেয়।

অন্য কোন পদ্ধতি এই ধরনের নির্ভরযোগ্য তথ্য প্রদান করে না। অর্ধেকেরও বেশি ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয়ের পরে, অ্যান্টিজেনের অনুপস্থিতিতে ভাইরাল ডিএনএ সনাক্ত করা হয়। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় স্থাপন করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

এটি প্রমাণিত হয়েছে যে হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের ডিএনএ যদি দুই মাস ধরে সক্রিয়ভাবে মানবদেহে বৃদ্ধি পায় তবে রোগটি দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায়। আপনি যদি সংক্রমণের পর প্রথম সপ্তাহের মধ্যে ভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়াই শুরু করেন, তাহলে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা খুব বেশি।

গুণগত পদ্ধতি ব্যবহার করে সমীক্ষার ফলাফলগুলি কীভাবে পাঠোদ্ধার করা হয়?

বিশ্লেষণ ডিকোডিং খুব সহজ:

• সাধারণত, ফলাফল নেতিবাচক হওয়া উচিত, অর্থাৎ, কোন ভাইরাল ডিএনএ সনাক্ত করা হয়নি।
• একটি ইতিবাচক ফলাফল হেপাটাইটিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে।

বিশ্লেষণটি ভাইরাস সনাক্ত করতে, এর জিনোটাইপ নির্ধারণ করতে এবং সময়মত চিকিত্সা শুরু করতে সহায়তা করে। প্রায়শই, ডিএনএর উপস্থিতিতে, গুণগত মূল্যায়নের সাথে, একটি পরিমাণগত মূল্যায়নও করা হয়।